我們常常會聽到有人說自己脖子痛,都不敢動。完了,完了,自己肯定是得了頸椎病?但是并不是所有的脖子痛都和頸椎病有關(guān)。
長期這樣的你,怎么會不痛?
長時間低頭;
脖子長時間保持一個姿勢(如對著電腦屏幕);
受涼或勞累,睡眠時間減少。
1、脖子痛
幾乎所有的頸椎病在早期或全程都有非常顯著地疼痛癥狀,疼痛的部位可以發(fā)生在頸項部和肩背部,有研究發(fā)現(xiàn)在頸椎病人中訴說有頸痛者為92%,肩痛者為71%,上臂痛者為44%,前臂痛者為31%,頭痛者為37%。
其中頸項痛是所有頸椎病*常見的*癥狀,多呈鈍痛、隱痛或刺痛,晨起時多見,伴頸項部僵硬、板滯感。
2、上肢發(fā)麻
頸椎的活動范圍較正常或以前明顯減小,自覺頸項、肩背部肌肉僵硬、板滯、有酸脹感,不能前屈后仰和轉(zhuǎn)頸困難,有時稍用力轉(zhuǎn)頸時,會有劇烈的疼痛,并向上肢等處放射,不少患者在轉(zhuǎn)頸時出現(xiàn)明顯的頭暈癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)У埂?/p>
3、頭痛、頭暈、頭昏
神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動脈型等各型頸椎病均可引起頭痛,幾乎所有交感型頸椎病患者幾乎無例外的都有頭痛針刀學(xué)習(xí)18500084363,高達60~80%的椎動脈型頸椎病患者均出現(xiàn)頭痛,相當(dāng)部分神經(jīng)根型頸椎病患者也有頭痛癥狀。頭痛與眩暈可同時存在,但往往有主次,或以頭痛為主伴有眩暈,或以眩暈為主伴有頭痛,大部分患者頭痛往往多與頭暈交替發(fā)作,一般來說早期多以頭痛為主,后期則以眩暈為主。
4、步態(tài)失穩(wěn)
步態(tài)失穩(wěn)是脊髓型頸椎病的典型特點,患者多表現(xiàn)為走路發(fā)飄,一腳重一腳輕,如踩棉花感。很大一部分患者先從出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢發(fā)麻、發(fā)沉開始,隨之行走困難,下肢各組織肌肉萎縮,抬步緩慢,不能快速行走,嚴(yán)重者逐漸出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),更不能跑,雙腳如踩在棉花上樣的感覺。步態(tài)失穩(wěn)大多是由于頸椎間盤的退變,關(guān)節(jié)失穩(wěn),骨刺形成,突出的混合物不停地刺激及壓迫脊髓,加上后方肥厚的黃韌帶在頸部后伸時發(fā)生皺褶從后方刺激或壓迫脊髓,從而出現(xiàn)典型的脊髓型頸椎病的癥狀。
有*表明:
診斷"頸椎病"有三個條件,缺一不可:
1、 有頸椎病的臨床表現(xiàn)(包括癥狀和體征)——體征指的是醫(yī)生檢查時的發(fā)現(xiàn)
2、 有頸椎的退變證據(jù),也就是影像學(xué)證據(jù)(也就是X線片表現(xiàn)為頸椎的退變或者MRI表現(xiàn)為椎間盤突出)
3、 影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)相符合,或者換個說法,影像學(xué)檢查結(jié)果在解剖學(xué)和病理學(xué)上能夠解釋臨床表現(xiàn)。
下面這些情況不是頸椎病:
1、 僅有頸椎間盤的退變(突出)而沒有相應(yīng)的神經(jīng)、脊髓或血管受累的臨床表現(xiàn)
2、 有類似頸椎病的表現(xiàn),但是影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)頸椎退變的證據(jù)
3、 上述兩者都有,但是,兩者之間不能吻合,就可以認(rèn)為癥狀是由于其他原因所引起,而不是頸椎病。
落枕:
落枕癥狀具體表現(xiàn)為晨起突感頸后部,上背部疼痛不適,以一側(cè)為多,或有兩側(cè)俱痛者,或一側(cè)重,一側(cè)輕。多數(shù)患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,檢查時頸部肌肉有觸痛由于疼痛,使頸項活動欠利,不能自由旋轉(zhuǎn),嚴(yán)重者俯仰也有困難,甚至頭部強直于異常位置,使頭偏向病側(cè)。檢查時頸部肌肉有觸痛、淺層肌肉有痙攣、僵硬,摸起來有"條索感"。
頸部肌肉勞損:
頸部肌肉勞損也叫頸肌纖維肌炎,是由于頸部反復(fù)的急慢性損傷軟組織,出現(xiàn)頸部肌肉創(chuàng)傷性無菌炎癥及疼痛,刺激肌肉產(chǎn)生持久的收縮狀態(tài),出現(xiàn)肌緊張,肌肉長期痙攣造成局部軟組織血管痙攣,肌肉和筋膜供血不足,營養(yǎng)障礙,組織無菌性炎癥加重,如此形成惡性循環(huán),使疼痛更加劇。
長期低頭:
低頭時間較長或頸部保持一個姿勢時間太長有關(guān)。長期下去易引起頸椎病。少數(shù)人有外傷史也可以出現(xiàn)頸椎間盤突出引起疼痛(多會有手的肌肉萎縮或精細(xì)運動受限等)。
有部分人睡眠姿勢不正確也是可以引起的(枕頭過高過低,或頭部的部位不正確等)。
頸部曾經(jīng)受過外傷(或受涼):
平時生活和工作中,頸部存在很多的創(chuàng)傷肯能性,例如突然的撞擊、跌倒、頸椎外傷等,損傷到頸部肌肉、骨骼等而出現(xiàn)脖子痛。或由于長期空調(diào)吹或天氣突變不注意保暖。
要預(yù)防頸椎病的發(fā)生,*重要的是坐姿要正確,使頸肩部放松,保持*舒適自然的姿勢。辦公室工作者,還應(yīng)不時站起來走動,活動一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到松弛。
應(yīng)在工作1~2小時左右,有目的地讓頭頸部向前后左右轉(zhuǎn)動數(shù)次,轉(zhuǎn)動時應(yīng)輕柔、緩慢,以達到各個方向的*大運動范圍為準(zhǔn)。使得頸椎關(guān)節(jié)疲勞得到緩解。
當(dāng)長時間近距離看物,尤其是處于低頭狀態(tài)者,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至誘發(fā)屈光不正。因此,每當(dāng)伏案過久后,應(yīng)抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感,又有利于頸椎的保健。
睡覺時不可俯著睡,枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭:*應(yīng) 略凹進,頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰,不要懸空。習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風(fēng)。
避避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車等。
防風(fēng)寒、潮濕,避免午夜、凌晨洗澡時受風(fēng)寒侵襲。頸椎病患者常與風(fēng)寒、潮濕等季節(jié)氣候變化有密切關(guān)系。風(fēng)寒使局部血管收縮,血流速度降低,有礙組織的代謝和血液循環(huán)。冬季外出應(yīng)戴圍巾或穿高領(lǐng)毛衫等,防止頸部受風(fēng)、受寒。
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