資陽考中醫(yī)針灸師證書需要準備什么
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中醫(yī)針灸調治抑郁癥
抑郁癥是指在事業(yè)、學習、婚姻、家庭、工作等方面,由于某一問題的意外刺激,或遇到了一些具體困難,所形成的一種抑郁心態(tài),是一類心境障礙性疾病,是導致自殺身亡的一個明顯因素。給患者本人、家庭及社會帶來嚴重危害。世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的資料顯示,全世界有抑郁癥病人約3.4億,每年因抑郁癥而自殺的人至少有100萬,目前該病已引起國內外醫(yī)學界的廣泛關注。
抑郁癥有哪些具體表現呢?常表現為情緒低落,對前途悲觀失望,不愿主動與人交往,意志消沉,精神委靡不振,怯懦沮喪,頭昏腦沉,嚴重失眠,耳鳴耳聾,兩眼呆滯,怔忡心悸,驚恐易哭,壓抑苦惱,記憶力減退,反應遲鈍,大便秘結,以及其他一些身心嚴重不適和自主神經功能失調的表現。抑郁癥好發(fā)于多愁善感,性格孤僻,心胸狹窄,情緒冷漠,缺乏關愛,疏于交往的人群。
在中醫(yī)學中雖沒有抑郁癥這個具體病名,但根據抑郁癥的臨床表現可歸屬中醫(yī)學中的臟躁、郁證、虛勞、百合病、心悸、不寐等病證。中醫(yī)認為抑郁癥之發(fā)生與七情內傷、勞逸失調、病后失養(yǎng)、所志不遂、氣郁化火等因素密切相關。這些致病因素造成了機體內的臟腑功能失和,使正常的氣血升降功能發(fā)生阻滯,終導致了人體的陰陽失衡、氣機逆亂而發(fā)生本病。清朝醫(yī)家李用粹在《證治匯補?郁證》中說:"郁病雖多,皆因氣不調,法當順氣為先。"這一治療原則既是抑郁癥初發(fā)的治療原則,也是治療抑郁癥基本重要的法則。本病初發(fā)病位尚淺,氣血尚調和,臟腑功能失衡不嚴重,治療效果較好。明朝大醫(yī)學家趙獻可在其醫(yī)著《醫(yī)貫?郁病論》中認為郁癥以木郁即肝郁為先導,提出"以一法代五法,神而明之,屢獲奇效"。一法即"木郁達之",抑郁癥初發(fā),肝氣郁結,樞機不利即見郁證發(fā)生,治療原則首以疏肝解郁為主兼調他臟,則病可速效。
如病情遷延日久,由氣及血化火傷陰,病及心脾腎時多屬虛證。治療原則分別采用養(yǎng)心安神、補益心脾、滋補肝腎諸法。因為虛證難補難治,故郁癥后期多需要較長時間調治方可痊愈。
抑郁癥
從針灸臨床的角度來分析,抑郁癥病人可分為虛實兩大類型,實證以肝郁氣滯、濕熱內蘊為多,針灸治療以疏肝理氣、清熱化濕、鎮(zhèn)靜安神為大法。中成藥可服用柴胡疏肝散、加味逍遙丸、甘麥大棗湯等。取穴:百會、四神聰、間使、神門、天樞、期門、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖等。上述穴位以針刺效果為好,居家調治可在穴位上拔火罐或按揉,反復刺激穴位以應對原發(fā)致病因素。虛證病人終歸結為氣血不足,氣血不能有效地滋養(yǎng)臟腑,致臟腑功能失和,針灸治療應以調補氣血、養(yǎng)陰清熱為主。中成藥可服用,柏子養(yǎng)心丸、補中益氣丸、知柏地黃丸等。取穴:百會、四神聰、內關、勞宮、膻中、關元、血海、足三里、三陰交、太溪、行間、涌泉等。這類患者雖屬虛證,但忌服用補藥或亂吃各種營養(yǎng)保健品,越補越虛,越補越燥,終使病情加重,即所謂的虛不受補。用針灸調治之,通過穴位的雙向良性調補作用,與機體偏盛偏衰的病理狀態(tài)自然吻合,對抑郁癥之失眠、焦慮、身體不適癥狀起到舒適、愉快、放松樣的調補作用,進而起到治療作用。
有幾個重要穴位值得抑郁癥病人平時多加自身調護。百會,是督脈上的穴位,位于頭正中線與兩耳連線交點處,有顯著的清頭散風、開竅寧神、平肝息風、升陽益氣的功效。四神聰,在頭頂上,在百會穴前后左右各1寸處,故可調神治神,有健腦調神、醒腦開竅之功,是治療神志病和腦病的要穴。神門,是心經的原穴,位于掌后腕橫紋尺側端,當尺側腕屈肌肌腱橈側緣和掌后腕橫紋交點處;中醫(yī)認為心主神志,該穴是手少陰心經脈氣所注之穴,是心臟元氣所過和留止之原穴,能補能瀉,對心之虛證、實證均可取之,功善清心瀉火、養(yǎng)血安神,是治療抑郁癥的要穴。
勞宮,是心包經的滎火穴,屈指握拳,于無名指指尖下,掌橫紋中取之;該穴既能瀉心火,豁痰舒氣,清火降逆,開七情之郁結,又能醒神開竅,清胸腹之郁熱,導熱下行,各種神志之病,用之即效;常與腎經之井穴涌泉相配伍,使水火相濟,心腎相交,共奏清心抑火、開竅醒神之功;與胃經合穴足三里相配伍,能升能降,能開能閉,挫沖逆,降邪熱,瀉不傷正,補不壅滯,二穴配合運用,恰合抑郁癥之病因病機。三陰交,為肝、脾、腎三經的交會穴,在足內踝尖上3寸,當脛骨內側的后緣,此穴可健脾益氣,滋陰養(yǎng)血,調補肝腎,調和氣血,直補三陰,善守而不走,是治療女性抑郁癥的穴。太沖,該穴是肝經的原穴,位于足背、第二足趾結合處;原穴有發(fā)源、原動力的意思,是說,肝臟所表現的個性和功能,都可以從太沖穴找到形質,它總能給你注入能量,總能為你排解郁悶,總能讓你心平氣和,甚至在險象環(huán)生時,讓你鎮(zhèn)定自若,勇往直前,所以,太沖穴適合那些愛生悶氣,有淚往肚里咽的人,對平時有抑郁、焦慮、憂愁難解的人,用手按揉太沖穴,如果將痛點從太沖穴轉移到行間穴,效果會更好。上述幾個穴為針灸臨床治療抑郁癥的穴,誠望抑郁癥患者對這幾個穴位,格外關注,平時多按揉或拔罐,通過穴位的特異性和相互配伍作用來緩解您的病情。
日常生活中抑郁癥病人有哪些調治方法呢?首先,多從陽光處著想。
學會自我排遣,遇到不順心的事時,盡量求大同、存小異,不為小事讓您的心里產生郁結的情緒,這就需要您日常生活中多一點辯證法。第二,多與知心朋友溝通。抑郁常與孤獨相隨,遇到自己難以化解的難題,多結交經歷相似、善解人意、生活事業(yè)上又積極進取的人,這樣,可獲得知音效應。第三,多與微笑結伴。俗語:"笑口常開,青春常在。"微笑是治療抑郁癥好的良藥。做人盡量單純一些,簡單一些,陽光一些,否則,在這物欲橫流、紛繁復雜的世界,心機太重很容易困在其中不能自拔。只有讓自己簡單了,陽光了,微笑也就自然在您的臉上洋溢著了,苦惱、憂愁、抑郁也就會遠離你而去。第四,努力養(yǎng)成良好的生活習慣。人由天地陰陽之氣交互作用而成,《素問?咳論》:"人與天地相參。"天地自然界是人類的本原,因此怡情養(yǎng)性,調節(jié)身心狀態(tài)則是避免出現抑郁癥的佳方式,比如琴棋書畫,比如在秀麗的山水中去調養(yǎng)心情就是很好的生活方式。如上述方式您做不到,建議您堅持慢跑或快步行走,因為這種中和舒緩的運動可以有節(jié)奏地抻拉后背之督脈、足太陽膀胱經、足少陽膽經等多條經脈,這是一種很好的振作陽氣的方法,這對抑郁癥病人偏屬陰性的病機是一種有效的中和方式。但盡量不要去打太極拳,這種方式偏陰柔,偏沉靜,不適合抑郁癥病人。第五,注意膳食調養(yǎng)。長期處于抑郁狀態(tài)會消耗大量的能量,及時補充營養(yǎng)有利于病情的康復。在清淡飲食為主的前提下,盡量補充足夠的高蛋白、高纖維、高熱能飲食,如瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆、新鮮水果等,并注意服食潤腸道的食物,如雜糧、粗糧,好粗細搭配,以保持大便通暢。少吃或不吃辛辣刺激的食物,因為抑郁癥病人多合并有胃腸功能紊亂。第六,盡量不服或少量服用安眠藥物,長期大量服用這些藥物其毒副作用較大,還會掩蓋病情。有一經驗驗方,用于抑郁癥早期,效果不錯,淡綠茶5克,茉莉花6克,石菖蒲9克用開水沖泡,隨意飲用,每日1劑,有清熱安神的功效。
現代社會節(jié)奏快,壓力大,各種關系復雜,人與人之間越來越封閉,所以抑郁癥才會多發(fā)。不管是您還是您的朋友當患有抑郁癥時用上述方法進行綜合調治,至少能緩解癥狀,不妨一試。
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保健養(yǎng)生關鍵的五個穴位
重要、敏感、臨床治療有效、保健養(yǎng)生關鍵的五個穴位,它們是:合谷、足三里、三陰交、內關和氣海,只要直接針灸或按摩這五個穴位,就能影響并激活全身經絡系統(tǒng)終達到通經絡、行氣血、健康養(yǎng)生的目的。同時,根據人體內有九條經脈貫穿在腹部的分布情況,用腹部的起伏呼吸動作來強化鍛煉腹腔內的九條經絡,從而使人體內在的精氣神充沛。后用雙腿的屈伸運動帶動全身的經絡,防病治病、健康保健,以達到提高體力,增強機體免疫力、抵抗力和防御機能。
具體方法:首先要找準穴位。
合谷穴,該穴是手陽明大腸經的一個重要穴位,位于、第二掌骨間,在第二掌骨的中點,橈側緣邊,俗稱"虎口"。
合谷穴
該穴可增強自身的抗病能力,提高人體的免疫力,是冬季預防和治療感冒的穴。合谷作為手陽明經的原穴,經氣旺盛能宣通氣血促使陽氣外發(fā),止痛效果很好,可以治療牙齦腫痛、頭痛以及咽喉炎、扁桃體炎引起的咽喉腫痛。冬季也是口眼歪斜即面癱的多發(fā)季節(jié),治此病合谷是穴。女性的美容養(yǎng)顏,清退面部色斑也離不開合谷穴,故有"面口合谷收"之說。
針刺垂直進針1寸,對普通人不便針刺的可用按摩法,用右手拇指屈曲垂直按在合谷穴上,做一緊一松的按壓,每分鐘30次左右。力量由小到大,以穴位局部出現酸麻脹,甚至有竄到食指端和肘部的感覺,即"得氣"現象,這樣才能達到防病治病的作用。要注意:對年老體弱和孕婦一般不要較強刺激合谷穴。
足三里,該穴屬足陽明胃經,位于膝關節(jié)外膝眼直下四橫指,再往外一橫指處。
足三里
足三里號稱人體保健大穴,從古至今一直被歷代醫(yī)家、養(yǎng)生家所重視。中醫(yī)認為,脾胃是后天之本,人出生以后,成長和健康的維持與脾胃的消化營養(yǎng)功能密切相關,足三里穴就能激發(fā)這條經絡使之氣血旺盛,進而影響五臟六腑與全身重要器官的功能,終達到健康長壽的效果。足三里宜針灸,可垂直刺入1.5寸,由于該穴下面的肌肉豐滿,指力不夠的難以達到得氣的效果,這時也不排除用一些輔助器械,比如,拔火罐法或者借助他人來按摩,手法盡量要重些,時間也要長些,以15分鐘為宜。應用上述刺激法可使胃腸蠕動有力而規(guī)律,增進食欲,促使消化,改善心臟功能,調節(jié)心律,加快新陳代謝,調節(jié)控制血糖,治療糖尿病、肥胖癥、乳腺增生、習慣性便秘、腹瀉等,所以針灸臨床才有:"肚腹三里留"之說。
經絡穴位健身法之二接上篇續(xù)談中醫(yī)經絡穴位健身法。
三陰交,該穴位于足內踝上3寸,就是從內踝向上量四指,小腿后緣凹陷處,用手按時比其他部位敏感,有明顯的脹痛感,三陰交是脾經、腎經、肝經三條經絡相交之處,對針灸醫(yī)生而言,三陰交穴是被特別重視的穴位,因為該穴俗稱"女三里",只要是婦科病,運用適宜的刺激方法刺激此穴就會有效果。
三陰交
一些針灸老前輩稱三陰交是治療婦科病的"百靈丹"。臨床運用三陰交治療婦科病時,發(fā)現它具有顯著的雙向良性調節(jié)作用,意即該穴能對不同個體體質和不同致病因素而產生對機體向愈的作用。比如,當月經量過多持續(xù)時間過長,針刺三陰交能攝血止血,當月經量過少,甚至閉經時針刺三陰交又能養(yǎng)血活血。通常把三陰交的治療作用概括為:對治療痛經、月經不調、更年期綜合征、內分泌紊亂、慢性盆腔炎等諸多婦科病均有效。對胃陰不足、食欲不振也有效。這樣好用的一個穴位,大家,尤其是女性患者一定要記住這個穴位呀!除了用針刺方法刺激三陰交效果好,其他如,用艾條或用拇指中度力量揉按也有效。
針刺一般1-1.5寸?？擅刻灬槾桃淮?連續(xù)治療10天,也可在月經開始天起,每天用艾條或按摩手法刺激該穴5分鐘,即能起到不錯的養(yǎng)生保健和治療作用,持之以恒,定會有收獲。
內關,無論是針灸臨床還是防病保健首推的當是心包經上的內關穴。內關穴稱為"保命穴"。該穴有寧心安神、理氣止痛、和胃降逆的功效,歷代醫(yī)家把內關穴當成穴。此穴可用于治療心慌、心悸、失眠,對于各種急慢性胃腸疾病也有很好的效果,還可用于暈車、止嘔。那么,如何取穴呢?手掌朝上,在腕橫紋上2寸兩筋之間。針刺垂直進針1.5寸,得氣后使針感上傳好,如果按摩,和按摩合谷一樣,一定要得氣才行,用右手四個手指握住左手前臂,右手大拇指垂直按在左內關穴,指尖和兩筋平行,以指腹有力有節(jié)奏地按壓穴位每分鐘20次,每次5分鐘即可,內關穴對心律失常有很好調節(jié)作用,另外,對打嗝針刺按壓此穴也會很快止住。
內關穴
氣海,該穴屬奇經八脈中任脈上的穴位,是補氣的要穴,在肚臍直下大約一寸半。中醫(yī)認為此處是人體之中央,是元氣之源,人體的真氣由此而生,所以對于陽氣不足,元陽乏源所導致的虛寒性疾病,針灸、按摩氣海穴有溫陽益氣、扶正固本、培元補虛之功效。所謂"氣沉丹田"的"丹田"就是指的氣海。
丹田穴與人體的元氣相通,是元陽之本,真氣生發(fā)之處,更是人體生命動力之源泉。該穴能刺激臟腑經絡氣血的新陳代謝,使之流動循環(huán)不息,生命因之得以維持,故氣海又有"性命之祖"之稱,又稱之為"十二經之根""五臟六腑之本"。又因為氣海穴是任、督、沖三脈所起之處,全身氣血匯集之所,而男性以氣為本,女性以血為本,故中醫(yī)認為氣海為男性之"生發(fā)元氣之海",也就是說,氣海穴是男性精氣神的生化源泉。因此,氣海穴如果充實,則百病可治,永葆青春活力。針灸臨床針刺時與皮膚成45°角斜向下刺入一寸半,平時經常按摩此穴有助于健康保健。
