兒童心理健康:如何早期識(shí)別孩子的孤獨(dú)癥
早*發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥,寶寶就多一分過(guò)正常生活的希望。即便對(duì)孤獨(dú)癥了解不多,我們?nèi)匀豢梢栽谌粘Ｉ钪型ㄟ^(guò)觀察寶寶的行為特征發(fā)現(xiàn)某些端倪。
由于目前對(duì)于孤獨(dú)癥還沒(méi)有更好的診療措施,加上孤獨(dú)癥一般發(fā)病在3歲之前,這個(gè)階段正是寶寶大腦發(fā)育的佳時(shí)期,因此,醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為對(duì)孤獨(dú)癥患兒進(jìn)行一系列具有針對(duì)性的心智行為訓(xùn)練可以幫助寶寶挖掘潛能,通過(guò)早期干預(yù)的方式幫助寶寶恢復(fù)正?；蚪咏?。對(duì)于孤獨(dú)癥患兒來(lái)說(shuō)越早發(fā)現(xiàn)越早干預(yù)效果越好,因此早期識(shí)別孤獨(dú)癥便顯得十分重要。
孤獨(dú)癥患兒與正常寶寶比較,通常存在明顯差異。下面列出的情景描述了正常寶寶和患有孤獨(dú)癥的寶寶之間明顯的區(qū)別,媽咪可據(jù)此推斷寶寶是否具有孤獨(dú)癥傾向。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶表現(xiàn)異常,一定要及早就醫(yī),并盡快實(shí)施早期干預(yù)。
社會(huì)性及人際關(guān)系障礙
描述1
正常寶寶:不到半歲的寶寶就會(huì)注視他人的臉,對(duì)他人的逗弄與親近表現(xiàn)出期待與高興的情緒。大約半歲左右,寶寶開(kāi)始認(rèn)生,表現(xiàn)為不愿意與媽咪或者親近的監(jiān)護(hù)人分離,如果有陌生人靠近,會(huì)哭鬧或表現(xiàn)出明顯的不高興。
孤獨(dú)癥寶寶:寶寶不會(huì)注視媽媽的臉,也不會(huì)對(duì)人微笑;媽媽給寶寶喂奶時(shí),不將身體貼近媽媽;媽媽伸手抱寶寶時(shí),不會(huì)做出迎接的姿勢(shì),眼睛也不正視摟抱他的人,對(duì)他人的逗弄與親近沒(méi)有反應(yīng),對(duì)父母沒(méi)有正常寶寶的那種依戀行為,父母來(lái)了或走了,都顯得無(wú)所謂。很少哭,從不粘人,通常比正常的寶寶顯得"乖"很多。
描述2
正常寶寶:周歲之后,寶寶總是像個(gè)小影子似的跟著父母或其他親近的監(jiān)護(hù)人,模仿他們的動(dòng)作,并以眼神、動(dòng)作、簡(jiǎn)單的詞句主動(dòng)與人交流。一旦遇到困難或者感覺(jué)身體不舒服、情緒不好等都會(huì)尋求成人的安慰。
孤獨(dú)癥寶寶:寶寶對(duì)父母沒(méi)有依戀的感覺(jué),與陌生人相處也沒(méi)有畏縮的感覺(jué),更不懂得與人主動(dòng)交流,遇到困難或者感覺(jué)身體不舒服通常也會(huì)顯得無(wú)動(dòng)于衷或者不知道該如何尋求幫助。
描述3
正常寶寶:兩歲以上的寶寶對(duì)周?chē)囊磺谐錆M了好奇,熱衷于各種有趣的游戲與活動(dòng),玩玩具和游戲時(shí)內(nèi)容豐富,花樣繁多,并且和其他小朋友玩耍時(shí)已經(jīng)懂得遵循游戲規(guī)則。
孤獨(dú)癥寶寶:寶寶對(duì)周?chē)l(fā)生的一切漠不關(guān)心,喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往,不與小朋友一起玩耍;不懂如何玩玩具,不遵守游戲規(guī)則,只是以自己獨(dú)特的方式玩耍,對(duì)一些不是玩具的物件十分迷戀,特別喜歡作單調(diào)、重復(fù)的動(dòng)作,對(duì)物品擺放的位置十分敏感,不喜歡任何形式的變化。如果有人試圖改變他,會(huì)表現(xiàn)得非常煩躁。有時(shí)候也想與小朋友交流,但是不懂得交流技巧。比如,可能突然跑去拍人一下、打人一下或者揪人一下,然后又若無(wú)其事地離開(kāi)。他的行為看起來(lái)顯得毫無(wú)意義。
言語(yǔ)及溝通障礙
描述1
正常寶寶:在寶寶聽(tīng)懂話之前,就已經(jīng)懂得用聲音、動(dòng)作、表情等來(lái)與人溝通,比如餓了、困了、身體不舒服了,都會(huì)通過(guò)不同的哭聲來(lái)表達(dá)自己的愿望。寶寶高興了,會(huì)咯咯地樂(lè)。長(zhǎng)期與寶寶相處的媽媽就可以根據(jù)這些差別來(lái)判斷寶寶的需求。寶寶再大些就能聽(tīng)懂不少話,并且開(kāi)始咿呀學(xué)語(yǔ)。
孤獨(dú)癥寶寶:寶寶對(duì)語(yǔ)言的理解比較困難,也沒(méi)有與人溝通的欲望。到了該學(xué)說(shuō)話的年齡,仍然沒(méi)有學(xué)說(shuō)話的跡象。
描述2
正常寶寶:兩三歲的寶寶已經(jīng)會(huì)說(shuō)不少話,而且懂得用語(yǔ)言與周?chē)娜巳哼M(jìn)行有效的交流與溝通。對(duì)于一些以前沒(méi)聽(tīng)過(guò)的句子會(huì)很感興趣,并且喜歡模仿。
孤獨(dú)癥寶寶:寶寶語(yǔ)言發(fā)育明顯遲緩,對(duì)別人的問(wèn)話常常沒(méi)有回應(yīng)。即便會(huì)說(shuō)話,也不會(huì)主動(dòng)與人交談,卻常常說(shuō)一些不知從哪里學(xué)來(lái)的話,比如背誦電視廣告等等。但是僅僅是說(shuō)說(shuō)而已,對(duì)他所說(shuō)話語(yǔ)的真正含義根本不了解,也不懂得在什么樣的場(chǎng)合使用這些語(yǔ)言。他們常常用詞不當(dāng),分不清你我他,或者反反復(fù)復(fù)說(shuō)著同樣的句子,語(yǔ)言生澀呆板,很少有溝通與交流的性質(zhì),讓人不知所云。
認(rèn)知與知覺(jué)障礙
描述1
正常寶寶:寶寶對(duì)一切新鮮事物充滿了好奇,喜歡不停的發(fā)問(wèn)、探索,喜歡看動(dòng)畫(huà)片,對(duì)玩具更是愛(ài)不釋手,能用玩具玩出很多花樣,對(duì)大小、形狀、顏色、季節(jié)等都有了初步的認(rèn)識(shí),對(duì)很多概念及概念之間的關(guān)系有了一定的了解。
孤獨(dú)癥寶寶:寶寶對(duì)游戲、玩具等不感興趣,而對(duì)另外一些東西則表現(xiàn)出特別的偏好,比如車(chē)輪、鍋碗瓢盆等圓形物體,生活習(xí)慣一成不變,比如堅(jiān)持要坐固定的位置、堅(jiān)持使用同一把椅子、走固定的路線、玩固定的玩具,一旦他的秩序被打亂,他會(huì)異常煩躁。難以理解各種概念,不懂得如何自由組合、靈活運(yùn)用各種概念。大多智力低下,但也有些寶寶對(duì)數(shù)字、日期、地名、路線等的記憶超常,對(duì)音樂(lè)十分敏感,能很快地掌握鋼琴、電子琴等樂(lè)器的演奏技巧,將來(lái)成為所謂的"白癡學(xué)者"。
描述2
正常寶寶:寶寶很小的時(shí)候就會(huì)對(duì)聲音、光線、味道、疼痛等等有正常的反應(yīng)。比如,聽(tīng)到媽媽的聲音,會(huì)轉(zhuǎn)過(guò)頭去尋找;看到顏色鮮艷的物品,會(huì)用眼睛去追隨……
孤獨(dú)癥寶寶:寶寶對(duì)聲音、光線、味道、疼痛等覺(jué)容易走兩個(gè)極端:或者過(guò)于敏感,或者過(guò)于遲鈍,表現(xiàn)出對(duì)某種感覺(jué)有特別偏好或者對(duì)某種感覺(jué)反應(yīng)激烈。比如,有的寶寶經(jīng)常來(lái)回踱步、轉(zhuǎn)圈、反復(fù)蹦跳、搖擺頭部,不厭其煩地重復(fù)同一個(gè)動(dòng)作;有的寶寶對(duì)聲音特別敏感,一聽(tīng)到某種聲音就會(huì)顯得十分恐懼;有的寶寶痛覺(jué)遲鈍,經(jīng)常有自傷行為等等。
孤獨(dú)癥自我測(cè)試
下面的測(cè)試回答"是"計(jì)1分,累計(jì)達(dá)8分以上者,說(shuō)明寶寶可能有孤獨(dú)癥傾向,應(yīng)及時(shí)咨詢就診。
1.對(duì)聲音和語(yǔ)言反應(yīng)遲鈍。
2.與其他兒童一起游戲或交往困難。
3.厭惡學(xué)習(xí)。
4.對(duì)各種危險(xiǎn)活動(dòng)缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)。
5.固守現(xiàn)有的習(xí)慣不變。
6.用手勢(shì)來(lái)表達(dá)自己的愿望。
7.常常無(wú)緣無(wú)故地微笑。
8.不喜歡被人擁抱。
9.精力異常充沛,坐不住。
10.不愿和任何人有目光接觸。
11.過(guò)度偏愛(ài)某些物品。
12.喜歡旋轉(zhuǎn)圓形物體。
13.重復(fù)、持續(xù)地做某些怪異的動(dòng)作或玩某些單調(diào)的游戲。
14.性格怪僻,對(duì)周?chē)魂P(guān)心。
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