近10年我國(guó)興起了康復(fù)熱,到了現(xiàn)在幾乎人人都知道康復(fù)是一個(gè)熱門(mén)行業(yè)能賺到錢(qián)。但人們對(duì)康復(fù)的了解卻不多,甚至*里剛出來(lái)的實(shí)習(xí)生對(duì)康復(fù)的了解也是一鱗片爪,知之甚少。近我對(duì)康復(fù)產(chǎn)生了疑惑,所以寫(xiě)這篇淺談總結(jié)自己的想法,希望有所得。

 一、國(guó)際與國(guó)內(nèi)康復(fù)現(xiàn)狀:西方現(xiàn)代康復(fù)發(fā)展較早,理論和應(yīng)用技術(shù)研究也較成熟,產(chǎn)生了以美國(guó)(以運(yùn)動(dòng)康復(fù)為例,他們各有專攻又系統(tǒng)配合如下圖1)和西歐(提倡康復(fù)與臨床緊密結(jié)合,組成臨床康復(fù))為首的康復(fù)巨頭,他們各自形成了自己的康復(fù)體系。但其余也在積極發(fā)展康復(fù),所以國(guó)際康復(fù)趨于多極化。

 而國(guó)內(nèi)康復(fù)地域性差異較大,發(fā)達(dá)的地方康復(fù)較為規(guī)范,且大部分與中醫(yī)傳統(tǒng)分開(kāi)。就不發(fā)達(dá)地方城市主要靠中醫(yī)針灸推拿康復(fù)為主,康復(fù)師職能就不清晰。

 二、康復(fù)行業(yè):1.國(guó)內(nèi)康復(fù)服務(wù)主要的是醫(yī)院康復(fù),外加私人康復(fù)中心和機(jī)構(gòu)。住院康復(fù)是大頭,大多數(shù)病人都是到醫(yī)院康復(fù)。私人的運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)中心、產(chǎn)后康復(fù)中心和塑型等等都是以見(jiàn)效快的康復(fù)為中心開(kāi)展的。2.另外的就是康復(fù)器械行業(yè),國(guó)外的康復(fù)器械功能健全、設(shè)備更人性化、使用更方便但也是更貴,國(guó)內(nèi)的器械相對(duì)差些,卻便宜。康復(fù)熱也讓器材商大賺一筆。

 三、康復(fù)服務(wù)行業(yè):這個(gè)團(tuán)隊(duì)是由醫(yī)生、護(hù)士和治療師構(gòu)成。國(guó)外分工明確,三者相互獨(dú)立,互相合作。國(guó)內(nèi)就是參差不齊,康復(fù)的主體應(yīng)該是治療師,但是有的地方治療師能在運(yùn)動(dòng)處方簽字;有的確實(shí)做好治療計(jì)劃,開(kāi)好項(xiàng)目,醫(yī)師開(kāi)單簽字;目前治療師能做大部分主的醫(yī)院我沒(méi)見(jiàn)過(guò)。這里面有一部分是國(guó)內(nèi)康復(fù)理論的不夠成熟,運(yùn)動(dòng)康復(fù)見(jiàn)效快,病人相信治療師,神經(jīng)康復(fù)見(jiàn)效慢但是都有許多成功病案,效果傳開(kāi),相比之下的內(nèi)臟康復(fù)、重癥康復(fù)和產(chǎn)后康復(fù)剛剛興起,見(jiàn)效快的開(kāi)展的好一點(diǎn),見(jiàn)效慢的卻開(kāi)展卻大有難度。開(kāi)展沒(méi)理論就沒(méi)成效那么沒(méi)地位。另一方面是康復(fù)師的學(xué)位不夠高,別的醫(yī)生都是研究生出來(lái)的,你一個(gè)本科生學(xué)的沒(méi)有人家那么有深度,思維不一樣,也就和別人聊不到一起。所以康復(fù)中主體本來(lái)是治療師,但是地位卻并不高,賺的錢(qián)也沒(méi)有很多。