孩子是上天賜給父母的天使，然而不是每個(gè)天使都是完美的，在此過(guò)程中將碰見(jiàn)什么是語(yǔ)言遲緩 ，不妨跟著小編來(lái)看看這其中一張圖讀懂語(yǔ)言發(fā)育遲緩/說(shuō)話(huà)晚，別到處折騰了，推薦兩個(gè)方法，什么是語(yǔ)言發(fā)育遲緩，孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩的征兆及常見(jiàn)原因是哪些？，語(yǔ)言發(fā)育遲緩的評(píng)定，這是典型的語(yǔ)言發(fā)育遲緩，不是自閉，可醫(yī)院經(jīng)常誤判?? 的奧秘。

1.一張圖讀懂語(yǔ)言發(fā)育遲緩/說(shuō)話(huà)晚，別到處折騰了，推薦兩個(gè)方法

現(xiàn)在語(yǔ)言遲緩的孩子不在少數(shù)，家長(zhǎng)分為兩類(lèi)，一類(lèi)是對(duì)此不以為然，如“貴人語(yǔ)遲”、“長(zhǎng)大了就會(huì)說(shuō)話(huà)了”、“跟他爸一樣”，有的是懷有希望，如“訓(xùn)練訓(xùn)練就好了”、“做些康復(fù)干預(yù)就行了”，有的家長(zhǎng)束手無(wú)策，到處求醫(yī)問(wèn)藥，也不見(jiàn)什么效果。當(dāng)然，孩子一定要會(huì)說(shuō)話(huà)的。有些家長(zhǎng)說(shuō)“我家孩子兩歲時(shí)什么也不說(shuō)，到三歲時(shí)突然就會(huì)說(shuō)話(huà)了，而且是整句地說(shuō)。”但這里邊有幾個(gè)問(wèn)題需要解答：四歲時(shí)會(huì)說(shuō)話(huà)，跟一歲時(shí)開(kāi)口說(shuō)話(huà)，對(duì)孩子的語(yǔ)言發(fā)展，有什么不同？即使會(huì)說(shuō)話(huà)了，語(yǔ)言表達(dá)能力、語(yǔ)言理解能力和吐字清晰程度如何？現(xiàn)在會(huì)說(shuō)話(huà)了，影響語(yǔ)言的根本問(wèn)題解決了嗎？今天提供一張圖，詳細(xì)說(shuō)一下語(yǔ)言遲緩這個(gè)問(wèn)題，再推薦兩個(gè)方法給大家。語(yǔ)言遲緩的現(xiàn)象語(yǔ)言遲緩有如下現(xiàn)象：（1）說(shuō)話(huà)晚這種現(xiàn)象指到了說(shuō)話(huà)年齡了，孩子就是不開(kāi)口說(shuō)。同齡孩子會(huì)說(shuō)話(huà)了，而自己的孩子卻不會(huì)，所以，很容易引起家長(zhǎng)的重視。一般來(lái)講，如果一歲半不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)自己的想法、且只說(shuō)疊字或只會(huì)簡(jiǎn)單的、為數(shù)不多的幾個(gè)常見(jiàn)詞匯，即可被視為語(yǔ)言遲緩，就是說(shuō)話(huà)晚。有孩子到了三歲還不會(huì)說(shuō)話(huà)的；有的四歲了，也只會(huì)簡(jiǎn)單的幾個(gè)詞匯的；嚴(yán)重一些的既不會(huì)說(shuō)，也對(duì)語(yǔ)言信息解讀不明白的（聽(tīng)不懂家長(zhǎng)指令）；還有的是非語(yǔ)言出了問(wèn)題，不會(huì)用手指物，或?qū)λ说氖謩?shì)、臉色等不理解、不會(huì)解讀的。（2）口齒不清這類(lèi)現(xiàn)象是多種多樣的，有的是輔音發(fā)不好，比如b, p, n, l, s, sh等發(fā)音不清；有的是韻母發(fā)不好，比如ao, an, ang, ou等發(fā)音不清；有些字的元音、輔音都不準(zhǔn)，比如把“西瓜”說(shuō)成“xida”，把“燈”說(shuō)成“ding”，把“蘋(píng)果”說(shuō)成“pigu”，等等。（3）跟讀、仿說(shuō)與語(yǔ)言組織有些孩子的語(yǔ)言比較死板、刻板，不會(huì)自己組織語(yǔ)言，不會(huì)靈活使用語(yǔ)言，不會(huì)根據(jù)場(chǎng)景的不同來(lái)選擇詞匯等，所以，跟讀、仿說(shuō)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，就是“鸚鵡學(xué)舌、人云亦云”，當(dāng)然，語(yǔ)言嚴(yán)重遲緩的孩子，在語(yǔ)言模仿上的能力還很差。沒(méi)有仔細(xì)地總結(jié)，還有可能會(huì)有其他的表現(xiàn)，請(qǐng)大家補(bǔ)充吧。語(yǔ)言發(fā)展的根本：原始反射請(qǐng)大家再仔細(xì)看一下本文的*張圖，與語(yǔ)言相關(guān)的反射有四個(gè)：張口反射與足跖反射；抓握反射與手拉反射。（1）張口反射&足跖反射這兩個(gè)原始反射對(duì)孩子語(yǔ)言能力的影響很大，如果反射不整合，會(huì)導(dǎo)致孩子說(shuō)話(huà)晚和口齒不清，具體影響如下：手部動(dòng)作控制能力差精細(xì)動(dòng)作不好頜骨緊，磨牙、咬牙握筆姿勢(shì)不正確、寫(xiě)字難看說(shuō)話(huà)晚口齒不清、發(fā)音不準(zhǔn)（2）抓握反射&手拉反射這兩個(gè)反射與孩子的精細(xì)動(dòng)作有關(guān)，而精細(xì)動(dòng)作不好則說(shuō)明手指的動(dòng)作靈活性不好。經(jīng)常有家長(zhǎng)問(wèn)我：“為什么手指的能力會(huì)影響到語(yǔ)言呢？”其實(shí)不是手指的靈活程度影響到語(yǔ)言的發(fā)展，二者構(gòu)不成因果關(guān)系或前后關(guān)系，也不是誰(shuí)決定誰(shuí)的問(wèn)題，而是掌管二者的神經(jīng)中樞在一起，即語(yǔ)言與手指動(dòng)作在同一大腦皮層，他們是“伴生”的關(guān)系。孩子出生兩個(gè)月后，抓握反射會(huì)與手拉反射結(jié)合到一起，即“合二為一”了，但在語(yǔ)言遲緩兒童身上，通常兩個(gè)反射都不整合。它們的影響有：手部肌張力差握筆姿勢(shì)不正確大力握筆口齒不清、發(fā)音不準(zhǔn)解決語(yǔ)言問(wèn)題的兩個(gè)方法由于孩子的語(yǔ)言問(wèn)題是由上述原始反射不整合導(dǎo)致的，而運(yùn)動(dòng)（尤其是精細(xì)動(dòng)作）與語(yǔ)言又同處一個(gè)運(yùn)動(dòng)皮層，所以，有兩個(gè)方法，可以解決孩子的語(yǔ)言問(wèn)題。（1）鍛煉孩子的手部精細(xì)動(dòng)作只要是能鍛煉孩子手指的靈活性、精細(xì)性的游戲和運(yùn)動(dòng)，都可以，如果孩子的精細(xì)動(dòng)作發(fā)展得了，語(yǔ)言自然會(huì)得到提高。我提供幾種，算做拋磚引玉吧。子涂鴉、涂色、畫(huà)畫(huà)（注意：不要用鉛筆，要用“大”的筆，如蠟筆、粉筆、毛筆等）讓孩子自己系鞋帶、系扣子（要特意買(mǎi)這樣的鞋和衣服，現(xiàn)在家長(zhǎng)“為了孩子方便”，都不買(mǎi)有鞋帶的鞋、需要系扣子的衣物了）一些需要手眼協(xié)調(diào)的玩具（要不聲、光、電的）鼓勵(lì)孩子自己用筷子吃飯帶孩子唱手指謠帶孩子做“手指”游戲自己再發(fā)揮一下，多動(dòng)動(dòng)腦筋，可以在評(píng)論區(qū)里幫我補(bǔ)充一下……（2）完成上述四個(gè)原始反射有很多網(wǎng)友對(duì)我的文章提了不少意見(jiàn)和批評(píng)，主要針對(duì)的是整合原始反射方法的意見(jiàn)，批評(píng)我不把整合原始反射的方法分享給大家。對(duì)此，我沒(méi)有異議，對(duì)這些意見(jiàn)和批評(píng)我也接受?？墒?，不是我不肯與大家分享，也不是我賣(mài)關(guān)子，而是這些整合原始反射的方法真的用語(yǔ)言難以表達(dá)。在疫情期間，由于跟家長(zhǎng)見(jiàn)不了面，我在網(wǎng)上通過(guò)視頻的方式把整合反射的方法教了幾個(gè)。有幾個(gè)是有效果的，多數(shù)效果不大或沒(méi)啥效果。我怕影響這套方法的聲譽(yù)，后來(lái)也就不教了。比如整合張口反射，需要縱向律動(dòng)、跪坐律動(dòng)、握松手指和等距壓力四種方法，只有前兩種用語(yǔ)言可以描述清楚，后兩種就不行了，雖然簡(jiǎn)單到“一看就會(huì)”，但是涉及力度、速度和姿勢(shì)等問(wèn)題，就難以通過(guò)屏幕來(lái)傳授了。如果只是單純的語(yǔ)言問(wèn)題，只要天天堅(jiān)持給孩子做調(diào)和，每天20分鐘左右，半個(gè)月到一個(gè)月，孩子就可以開(kāi)口說(shuō)話(huà)了，效果很好。

2.什么是語(yǔ)言發(fā)育遲緩

語(yǔ)言發(fā)育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達(dá)能力或語(yǔ)言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發(fā)育水平。智力低下、聽(tīng)力障礙、構(gòu)音器官疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、語(yǔ)言環(huán)境不良等因素均是兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的常見(jiàn)原因。語(yǔ)言發(fā)育遲緩有哪些表現(xiàn)?⒈過(guò)了說(shuō)話(huà)的年齡仍不會(huì)說(shuō)話(huà)⒉說(shuō)話(huà)晚或很晚⒊開(kāi)始說(shuō)話(huà)后，比別的正常孩子發(fā)展慢或出現(xiàn)停滯⒋雖然會(huì)說(shuō)話(huà)，語(yǔ)言技能較低⒌語(yǔ)言應(yīng)用、詞匯和語(yǔ)法應(yīng)用均低于同齡兒童⒍只會(huì)用單詞交流不會(huì)用句子表達(dá)⒎交流技能低⒏回答問(wèn)題反應(yīng)差⒐語(yǔ)言理解困難和遵循指令困難

3.孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩的征兆及常見(jiàn)原因是哪些？

孩子3歲了，只會(huì)叫媽媽?zhuān)髅骱苡眯牡慕塘?，為什么還會(huì)這樣關(guān)于孩子說(shuō)話(huà)，很多家長(zhǎng)反映明明很用心的教，但還是出現(xiàn)各種狀況：① 孩子現(xiàn)在三歲 只會(huì)教媽媽?zhuān)裁淳陀檬直葎?。?溝通很費(fèi)勁，一點(diǎn)也不像三歲的孩子，說(shuō)什么也不聽(tīng)。③ 很活潑，就是不說(shuō)話(huà)，偶爾叫一聲爸爸媽媽。④ 相比同齡孩子，連疊詞都很少說(shuō)，詞匯量少，不跟著學(xué)?！@比較符合『語(yǔ)言發(fā)育遲緩』的癥狀，更準(zhǔn)確的需要當(dāng)面看到孩子的情況才能下結(jié)論。畢竟要確診需要從孩子的溝通能力、語(yǔ)前能力、構(gòu)音能力、語(yǔ)言能力、思維能力、心智能力、社交能力等多方面來(lái)綜合判斷。同時(shí)，也分享了一些語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因給大家，家長(zhǎng)可以對(duì)照自家寶寶排查一下。1.孩子有沒(méi)有語(yǔ)言發(fā)育遲緩的征兆家長(zhǎng)可以這樣看語(yǔ)言發(fā)育遲緩，這個(gè)“遲”說(shuō)的就是孩子的說(shuō)話(huà)能力落后于同齡的小朋友。家長(zhǎng)可以參考下面美國(guó)兒科學(xué)會(huì)公布的國(guó)際兒童語(yǔ)言發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照一下自己孩子的情況。如果只落后一兩個(gè)月，那沒(méi)什么大問(wèn)題。如果像開(kāi)頭家長(zhǎng)反映的，3歲還只會(huì)叫媽媽的小朋友，這明顯只有1歲孩子的發(fā)育程度。這種情況就要高度重視了。不過(guò)，我們平時(shí)也會(huì)遇到這樣的情況：媽媽覺(jué)得該帶孩子去醫(yī)院檢查一下，老人覺(jué)得沒(méi)問(wèn)題，大一點(diǎn)就好了。老話(huà)說(shuō)得好“貴人語(yǔ)遲”嘛。2.孩子大一點(diǎn)真的就好了嗎以下是根據(jù)大量臨床科研得出的數(shù)據(jù)的一個(gè)簡(jiǎn)要總結(jié)：① 在兩到三歲半之間，“語(yǔ)遲兒童”的比例大約是13.5-17.5%;② 在四到七歲之間，被診斷為 “語(yǔ)言障礙“的兒童的比例是7.4%-9.4%;③ 在四歲到五歲之間，被診斷為“語(yǔ)言障礙”的兒童，語(yǔ)言問(wèn)題一般會(huì)持續(xù)，到了學(xué)齡以后還會(huì)延伸到和學(xué)習(xí)相關(guān)的閱讀、書(shū)寫(xiě)方面的困難。對(duì)幼兒園有一定了解的都知道，入園前，老師會(huì)對(duì)孩子的語(yǔ)言能力進(jìn)行考核，太差的不會(huì)收。所以那些還在相信“男孩開(kāi)口晚”、“越晚說(shuō)話(huà)的孩子越聰明”而對(duì)孩子說(shuō)話(huà)問(wèn)題不重視的家長(zhǎng)們。注意：0~3歲是寶寶語(yǔ)言發(fā)育最快、最關(guān)鍵的階段，同時(shí)也是語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練的黃金期。下面總結(jié)幾個(gè)造成孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩的常見(jiàn)原因，小朋友已經(jīng)有落后情況的家長(zhǎng)可以自查。小朋友沒(méi)有落后情況的，家長(zhǎng)要引以為戒。用正確的方法教孩子說(shuō)話(huà)。3.語(yǔ)言發(fā)育遲緩的常見(jiàn)原因造成寶寶語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因大致分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因需要儀器檢測(cè)是否有聽(tīng)力、大腦、構(gòu)音方面的問(wèn)題。今天梁艷主任先給大家說(shuō)的是比較容易發(fā)現(xiàn)的外因。01. 輔食過(guò)于精細(xì)一些孩子到1歲半還在吃粥、面片湯這種過(guò)于細(xì)軟的食物，不愿意嚼一些有韌性的食物，吃硬一點(diǎn)的飯也有困難。這會(huì)影響孩子的口部肌肉發(fā)育，導(dǎo)致寶寶發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)、口吃等。記住，輔食不是做得越精細(xì)越好!在添加輔食2~3個(gè)月以后，就應(yīng)該由細(xì)膩的米糊、菜泥逐步過(guò)渡到顆粒的食物。10個(gè)月左右就可以給寶寶一些略硬的食物，不僅可以用來(lái)磨牙，還能促進(jìn)寶寶口腔肌肉發(fā)育。02. 父母是超強(qiáng)“翻譯官”寶寶指著桌子一“嗯”，媽媽馬上就知道他要喝水。寶寶指著冰箱——“啊”，家長(zhǎng)就知道他要吃蘋(píng)果~寶寶一句“嗯啊”家長(zhǎng)就能立刻理解，并滿(mǎn)足寶寶的需求，讓他根本就不需要說(shuō)話(huà)。其實(shí)，你不用那么善解人意，建議多多“為難為難”寶寶。當(dāng)他指著某處大叫時(shí)，你要假裝聽(tīng)不懂，多多創(chuàng)造孩子說(shuō)話(huà)的機(jī)會(huì)，鍛煉說(shuō)話(huà)能力。03. 對(duì)寶寶說(shuō)幼稚語(yǔ)和網(wǎng)絡(luò)用語(yǔ)吃肉肉、睡覺(jué)覺(jué)、喝水水……小盆友、醬紫、小了白了兔、skr……這些幼稚語(yǔ)和網(wǎng)絡(luò)用語(yǔ)，都在影響著寶寶的語(yǔ)言發(fā)育和對(duì)事物的認(rèn)知理解。你應(yīng)該：在和寶寶對(duì)話(huà)時(shí)，對(duì)事物描述清晰準(zhǔn)確。例如你教寶寶說(shuō)汽車(chē)時(shí)，應(yīng)該是明確的說(shuō)出來(lái)，如汽車(chē)、公交車(chē)、自行車(chē)、摩托車(chē)，而不是寬泛的“車(chē)車(chē)”!04. 笑有時(shí)是一種錯(cuò)誤的鼓勵(lì)每個(gè)家長(zhǎng)都覺(jué)得自己的寶寶是最可愛(ài)的，當(dāng)寶寶發(fā)出“錯(cuò)誤的怪音”時(shí)，總會(huì)忍俊不禁，笑他、甚至模仿他。寶寶覺(jué)得這是一種鼓勵(lì)和喜愛(ài)，家長(zhǎng)無(wú)形中強(qiáng)化了這種錯(cuò)誤的表達(dá)方式，導(dǎo)致寶寶無(wú)法學(xué)習(xí)用正確方式說(shuō)話(huà)。你應(yīng)該：用略夸張的口型配合標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)音，繼續(xù)和寶寶交流，讓他慢慢調(diào)整，而不是笑他和強(qiáng)制糾正!△言語(yǔ)治療師讓孩子用手感受正確的發(fā)音方法。05. 父母語(yǔ)速過(guò)快有些家長(zhǎng)說(shuō)話(huà)速度太快，孩子會(huì)很難跟上父母的速度，接收到有效信息。當(dāng)寶寶下意識(shí)地追著你說(shuō)的內(nèi)容去聽(tīng)，這時(shí)候他的大腦和語(yǔ)言無(wú)法同步，就有可能會(huì)導(dǎo)致口吃或不愛(ài)說(shuō)話(huà)。你應(yīng)該：保持耐心在寶寶面前始終保持微笑，有意識(shí)的放慢語(yǔ)速，和寶寶面對(duì)面、眼對(duì)眼的進(jìn)行交流，適時(shí)給予點(diǎn)頭鼓勵(lì)。*，在這里特別送給大家一個(gè)小福利家長(zhǎng)想要了解兒童語(yǔ)言發(fā)育其他的問(wèn)題，可以通過(guò)鏈接，給我留言，盡我所能為您解答!鮮濤公益問(wèn)診

4.語(yǔ)言發(fā)育遲緩的評(píng)定

正常兒童語(yǔ)言發(fā)育語(yǔ)言準(zhǔn)備期（1歲以下） 為兒童言語(yǔ)前的階段，此階段嬰兒發(fā)音到模仿成人咿呀學(xué)語(yǔ)； 語(yǔ)言理解期（1~1.5歲） 此期的兒童開(kāi)始在理解基礎(chǔ)上學(xué)說(shuō)話(huà)；語(yǔ)言表達(dá)期（1.5~3歲） 此期兒童的語(yǔ)言發(fā)育迅速，能主動(dòng)模仿成人說(shuō)話(huà)，大約能說(shuō)1000個(gè)詞左右。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因及表現(xiàn)1.精神發(fā)育弛緩；2.腦性癱瘓；3.聽(tīng)力障礙；4.構(gòu)音器官疾病；5.嬰兒孤獨(dú)癥。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的分類(lèi)1.按交流態(tài)度分 按交流態(tài)度分為交流態(tài)度良好及交流態(tài)度不良兩群。2.按語(yǔ)言符號(hào)與指示內(nèi)容的關(guān)系分三類(lèi)：（1）言語(yǔ)符號(hào)未掌握，不能理解口語(yǔ)中的名詞。年齡在4歲以上；詞句理解在4—1階段以上；不能模仿語(yǔ)言或有波動(dòng)；一般可以應(yīng)用數(shù)詞表達(dá)；上述②~④狀態(tài)持續(xù)1年以上；無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)功能障礙。（3）語(yǔ)言發(fā)育落后于實(shí)際年齡，言語(yǔ)符號(hào)與指示內(nèi)容的相關(guān)檢查在3-2階段以上。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的的評(píng)定內(nèi)容活動(dòng)觀察;語(yǔ)言理解觀察;口語(yǔ)表達(dá)觀察;閱讀觀察;書(shū)寫(xiě)觀察語(yǔ)言發(fā)育遲緩的的鑒定流程1.智力測(cè)驗(yàn) 智力測(cè)驗(yàn)如圖形、空間概念、機(jī)械推理等都在平均數(shù)以上，而言語(yǔ)、理解與表達(dá)等得分偏低，表示某一方面有障礙。2.成就測(cè)驗(yàn) 可評(píng)定語(yǔ)言相關(guān)領(lǐng)域，例如閱讀理解、表達(dá)能力測(cè)驗(yàn)等。3.利用計(jì)算機(jī)語(yǔ)言評(píng)定軟件等語(yǔ)言評(píng)定工具。4.醫(yī)學(xué)檢查 可做聽(tīng)力檢查、構(gòu)音器官檢查、語(yǔ)音聽(tīng)辨檢查、聲帶檢查等。語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查法1.S-S評(píng)定法 適用于1～6.5歲的語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童。S-S評(píng)定法包括促進(jìn)學(xué)習(xí)有關(guān)的基礎(chǔ)性過(guò)程、符號(hào)與指示內(nèi)容的關(guān)系、交流態(tài)度3個(gè)方面。其中以語(yǔ)言符號(hào)與指示內(nèi)容的關(guān)系檢查為核心，比較標(biāo)準(zhǔn)分為5個(gè)階段。2.語(yǔ)言發(fā)育遲緩的診斷 與實(shí)際年齡語(yǔ)言水平階段比較，如果接受者S-S 法結(jié)果低于相應(yīng)階段，則可診斷為語(yǔ)言發(fā)育遲緩。語(yǔ)言發(fā)育遲緩具體問(wèn)題的評(píng)估口吃的評(píng)估口吃的特點(diǎn)異常的言語(yǔ)行為回避現(xiàn)象情緒的變化處世態(tài)度和方式的改變口吃的診斷表口吃的評(píng)定耳聾的評(píng)定耳聾（deafness）指不同程度的聽(tīng)力減退，是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的傳音、感音功能異常所致聽(tīng)覺(jué)障礙或聽(tīng)力減退，輕者稱(chēng)為“重聽(tīng)”，能聽(tīng)到對(duì)方提高的講話(huà)聲，重者稱(chēng)為耳聾，聽(tīng)不清或聽(tīng)不到外界聲音。耳聾的分級(jí)耳聾一般分為5級(jí)，正常聽(tīng)力是能夠清晰地分辨<25dB以下的聲音。1.輕度 聽(tīng)力檢查聽(tīng)閾在 26～40dB，近距離一般談話(huà)聽(tīng)力沒(méi)有困難，對(duì)細(xì)小的聲音難以分辨，如樹(shù)林風(fēng)吹聲。 2.中度 聽(tīng)閾在41～55dB，近距離聽(tīng)話(huà)感到困難，與人交談感到模糊不清，開(kāi)始需要借助助聽(tīng)器的幫助。3.中、重度 聽(tīng)閾在 56～70dB，近距離聽(tīng)大聲說(shuō)話(huà)困難。4.重度 聽(tīng)閾在71～90dB，在耳邊需大聲呼喊才能聽(tīng)到，對(duì)于較大的談話(huà)聲如汽車(chē)聲仍感模糊，助聽(tīng)器幫助較大。5.全聾 聽(tīng)閾在90dB以上，通常極難感覺(jué)聲音的存在，需要靠助聽(tīng)器的輔助，才能感受到聲音的振動(dòng)。耳聾的評(píng)定行為測(cè)聽(tīng)法（適用于1歲以下的兒童）條件探索聽(tīng)力反應(yīng)檢查法（適用于5個(gè)月以上兒童）腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查聽(tīng)力計(jì)檢查法（適用于3歲半以上的兒童）其他如失語(yǔ)癥的評(píng)估請(qǐng)看上期的文章，謝謝~參考文獻(xiàn)王玉龍, 郭鐵成副, 于敏華, et al. 康復(fù)功能評(píng)定學(xué)[M]. 2008.

5.這是典型的語(yǔ)言發(fā)育遲緩，不是自閉，可醫(yī)院經(jīng)常誤判

兩歲半的寶寶，有對(duì)視，認(rèn)識(shí)物品，能用兩三個(gè)字回答別人的問(wèn)題，只是語(yǔ)言表達(dá)和發(fā)音不準(zhǔn)，聽(tīng)不懂規(guī)則，所以說(shuō)，據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)判斷，孩子只是發(fā)育遲緩，而不是自閉。語(yǔ)言發(fā)育遲緩與自閉癥的區(qū)別語(yǔ)言遲緩的孩子有四種類(lèi)型：聽(tīng)、說(shuō)、讀和寫(xiě)，這也是語(yǔ)言的四個(gè)基本分類(lèi)。人類(lèi)的語(yǔ)言和行為都是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)支配的，所以，語(yǔ)言的四種類(lèi)型，分別對(duì)應(yīng)四個(gè)語(yǔ)言中樞。聽(tīng)，對(duì)應(yīng)著聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言中樞，涉及聽(tīng)力和理解；說(shuō)，對(duì)應(yīng)著運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞，涉及發(fā)音和語(yǔ)言表達(dá)；讀，對(duì)應(yīng)著視覺(jué)語(yǔ)言中樞，涉及視力及閱讀；寫(xiě)，對(duì)應(yīng)著書(shū)寫(xiě)性語(yǔ)言中樞，負(fù)責(zé)寫(xiě)字和寫(xiě)作。每個(gè)人在四個(gè)方面的發(fā)展有可能存在著不平穩(wěn)的現(xiàn)象。比如一個(gè)孩子有可能語(yǔ)言表達(dá)得很好，但理解能力不行，聽(tīng)不懂對(duì)方的話(huà)，或者是答非所問(wèn)；再如，有可能語(yǔ)言表達(dá)不錯(cuò)，但一輪到筆頭上時(shí)，就犯難了，會(huì)講故事但不會(huì)寫(xiě)作文；還有的孩子喜歡把想法寫(xiě)出來(lái)，但是一上臺(tái)講話(huà)就不行了；……這些現(xiàn)象充分說(shuō)明了孩子語(yǔ)言發(fā)展的不平衡性。而自閉孩子的表現(xiàn)則比前者嚴(yán)重得多了，除了語(yǔ)言遲緩?fù)?，其他方面也?yán)重落后。認(rèn)知能力不行；人際交往不行，與人都沒(méi)有對(duì)視，更不愿意與人交流，不跟其他孩子一起玩兒，也沒(méi)有互動(dòng)；情緒控制能力不好，需要得不到滿(mǎn)足時(shí)便大發(fā)脾氣，隨便摔東西，有的則會(huì)以頭碰地；不在意他人的感受，不看人的臉色，不知道他人的心情；把自己封閉起來(lái)，活在自己的世界里，喜歡玩的東西都稱(chēng)不上是玩具；安全感不好，從他的眼睛里看，其他人都是很危險(xiǎn)的，只有自己的媽媽是最可靠的，所以，多數(shù)孩子對(duì)母親的依賴(lài)感很強(qiáng)；……很多疑似自閉癥，其實(shí)就是發(fā)育遲緩因?yàn)榘l(fā)育遲緩和自閉有著相似的成因，也有著程度不同的類(lèi)似的表現(xiàn)，所以，很多人，包括醫(yī)生，都有可能產(chǎn)生誤判的現(xiàn)象。這也就有了“疑似”和“輕度”自閉的產(chǎn)生。一般只是語(yǔ)言表達(dá)出問(wèn)題的時(shí)候，大家都會(huì)判斷為語(yǔ)言遲緩，不會(huì)往自閉那去想，可是，一旦孩子的“聽(tīng)”出了問(wèn)題，即聽(tīng)不懂別人說(shuō)話(huà)，理解別人的語(yǔ)言有問(wèn)題時(shí)，就都往自閉那聯(lián)想了，所以才會(huì)導(dǎo)致誤判。我接觸過(guò)很多語(yǔ)言遲緩的孩子，有的是表達(dá)（說(shuō)）出了問(wèn)題，有的是理解（聽(tīng)）上有問(wèn)題，有相當(dāng)一部分“聽(tīng)”出了問(wèn)題的孩子，就被醫(yī)院直接判定為“疑似”或“輕度”自閉了。如果真是自閉的話(huà)，康復(fù)起來(lái)不會(huì)那么快，這個(gè)我心里是有數(shù)的。語(yǔ)言遲緩的孩子最快的兩周就有變化，慢的也不會(huì)超過(guò)一個(gè)月，按我的方法持續(xù)調(diào)和三個(gè)月，基本恢復(fù)正常。而自閉呢？三個(gè)月怎么可能恢復(fù)正常！誰(shuí)也沒(méi)有那個(gè)本事??！三個(gè)月能見(jiàn)到一點(diǎn)點(diǎn)效果，就算不錯(cuò)了！所以我才敢肯定地說(shuō)這是“誤判”！發(fā)育遲緩，不可輕視！我在幾個(gè)自媒體平臺(tái)上回復(fù)和解答了一些家長(zhǎng)的疑惑，幫他們分辨兩者的區(qū)別與聯(lián)系。但一些家長(zhǎng)明顯是看了我的回答后就杳無(wú)音信了，很有可能覺(jué)得自己的孩子不是自閉就行了，就萬(wàn)事大吉了！其實(shí)不然。發(fā)育遲緩也是遲緩，不光在語(yǔ)言上落后，在其他方面也有可能落后，只是家長(zhǎng)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。有一次，一個(gè)3歲半的孩子來(lái)我工作室，語(yǔ)言遲緩。跟家長(zhǎng)簡(jiǎn)單了解后，我就不斷地觀察孩子玩玩具時(shí)的坐姿，以及使用雙手的習(xí)慣，過(guò)了大約二十分鐘左右，我跟家長(zhǎng)說(shuō)：孩子將來(lái)會(huì)學(xué)習(xí)困難，主要表現(xiàn)是閱讀理解題會(huì)丟分，數(shù)學(xué)的大題會(huì)經(jīng)常馬虎，字會(huì)寫(xiě)得難看，作文恐怕得不高分。家長(zhǎng)瞪著眼睛看著我，估計(jì)她懷疑我是類(lèi)似大仙兒之類(lèi)的人！哈哈！她愣了片刻，問(wèn)我為什么，我才給她講其中的道理。其實(shí)一點(diǎn)也不神！孩子的坐姿是W型的，表明孩子的對(duì)稱(chēng)性緊張性頸反射不整合，長(zhǎng)大后就會(huì)出現(xiàn)姿勢(shì)問(wèn)題，就容易注意力不集中和馬虎；玩玩具的時(shí)候經(jīng)常掉東西，說(shuō)明精細(xì)動(dòng)作不好，抓握反射沒(méi)有整合，孩子就會(huì)出現(xiàn)寫(xiě)字的問(wèn)題，作文不會(huì)太好。所以，現(xiàn)在的遲緩如果是由原始反射不整合引起的，長(zhǎng)大以后，會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題。建議家長(zhǎng)們要小心為是。?

不完美的天使存在著這些缺陷，什么是語(yǔ)言遲緩，一張圖讀懂語(yǔ)言發(fā)育遲緩/說(shuō)話(huà)晚，別到處折騰了，推薦兩個(gè)方法，什么是語(yǔ)言發(fā)育遲緩，孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩的征兆及常見(jiàn)原因是哪些？，語(yǔ)言發(fā)育遲緩的評(píng)定，這是典型的語(yǔ)言發(fā)育遲緩，不是自閉，可醫(yī)院經(jīng)常誤判??是需要我們?nèi)チ私馐熘?，我們需要用?ài)，用希望去陪伴、呵護(hù)他們，讓他們?cè)诔砷L(zhǎng)的道路上逐漸蛻變，成就完美的未來(lái)！