孩子是上天賜給父母的天使，然而不是每個(gè)天使都是完美的，在此過程中將碰見自閉癥兒童怎么家庭干預(yù) ，不妨跟著小編來看看這其中14種有效的自閉癥干預(yù)手段，孤獨(dú)癥兒童應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行干預(yù)？，家有自閉癥小孩該如何進(jìn)行家庭干預(yù)，自閉癥家庭*的難題：去機(jī)構(gòu)干預(yù)，還是自己在家干預(yù)？，鄒小兵：自閉癥家庭干預(yù)之6招基本技能（二）?? 的奧秘。

1.14種有效的自閉癥干預(yù)手段

孩子被確診為自閉癥（孤獨(dú)癥）后，面對(duì)這只即將吞噬孩子和家庭的洪水猛獸，有許多家長(zhǎng)像“大海撈針”一樣的搜尋相關(guān)資料？也有許多家長(zhǎng)被一些錯(cuò)誤的言論誤導(dǎo)，導(dǎo)致延誤孩子的治療？“神奇”的自閉癥干預(yù)療法我曾經(jīng)接觸過一個(gè)自閉癥（孤獨(dú)癥）孩子，他臉色蠟黃，瘦得讓人心疼，體重至少比同齡人輕了5公斤，后來通過跟家長(zhǎng)聊天了解到，這孩子正在進(jìn)行“禁食療法”，簡(jiǎn)單來說就是禁止孩子食用任何含有谷蛋白或者酪蛋白的食物，例如面食、餃子、蛋糕、面包等等。因?yàn)樗犝f自閉癥（孤獨(dú)癥）孩子腸道菌落種類和數(shù)量與常人的不同，導(dǎo)致他們對(duì)于谷蛋白更容易出現(xiàn)難以消化的不耐受表現(xiàn)，并會(huì)因此產(chǎn)生暴躁、多動(dòng)甚至出現(xiàn)攻擊行為等。如果禁止孩子吃這些食物，就可以改善孩子暴躁等問題。我趕緊跟家長(zhǎng)解釋：“正常兒童也存在耐糖和耐蛋白的異常，這種異常非自閉癥（孤獨(dú)癥）的特有現(xiàn)象，自閉癥（孤獨(dú)癥）兒童中代謝異常比例偏高，但絕對(duì)不是全部。”進(jìn)退維艱的情景一打開各個(gè)自閉癥（孤獨(dú)癥）康復(fù)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站，五花八門的治療法就印入眼簾，螯合（排毒）療法、顱骶骨治療、鼠因子針、而且每一種都附有大幅改善，甚至被“治愈”兒童的故事，然而“希望”的背后，卻是一個(gè)又一個(gè)悲劇的源頭。只要聽說有一個(gè)孩子進(jìn)行某種速效療法得到了神奇的進(jìn)步，家長(zhǎng)們就會(huì)像飛蛾一般奮不顧身撲火，一位媽媽說：“每次聽說某種方法對(duì)孩子有效，你就會(huì)忍不住去試，因?yàn)槟銜?huì)覺得，如果不趕快嘗試任何可能的幫助，你就是一個(gè)不盡職的父母。”而事實(shí)上某些個(gè)案的研究，往往只能是一個(gè)純粹的，可能引發(fā)更多科學(xué)研究的成果。只有那些嚴(yán)格的，有眾多參與者的，隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果才能作為評(píng)價(jià)某個(gè)治療方法是否有效的證據(jù)。美國(guó)*標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目認(rèn)證的14種有效的自閉癥（孤獨(dú)癥）干預(yù)手段美國(guó)*標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目是什么呢？它是由美國(guó)自閉癥（孤獨(dú)癥）家中心提出的，旨在為教育工作者、家長(zhǎng)、從業(yè)者和組織提供信息和資源，讓他們能夠明智地選擇有效的干預(yù)措施。在2015年世界自閉癥關(guān)注日這天，美國(guó)*標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目根據(jù)2007年至2012年在該領(lǐng)域進(jìn)行的研究，發(fā)布了關(guān)于自閉癥（孤獨(dú)癥）干預(yù)手段的新評(píng)論和分析。在針對(duì)22歲以下的兒童和青少年的干預(yù)方法中，有14個(gè)已經(jīng)經(jīng)過深入研究，并具備足夠的證據(jù)證明其有效的成熟方法：●關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練（Pivotal Response Training）●行為干預(yù)（ ）●認(rèn)知行為干預(yù)（Cognitive Package）●兒童綜合行為療法（ Treatment for Young Children ）●語言訓(xùn)練（表達(dá)） Language Training- ●示范法（Modeling）●自然情境教學(xué)法（Natural Teaching ）●家長(zhǎng)培訓(xùn)（Parent Training）●同儕（同伴）訓(xùn)練法（Peer Training Package ）●時(shí)間表（Schedules）●腳本法（Scripting）●自我管理法（Self-）●社會(huì)技能訓(xùn)練（Social Skills Package ）●以故事為基礎(chǔ)的干預(yù)（Story-based ）關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練PRT下面想與家長(zhǎng)們重點(diǎn)講PRT這項(xiàng)干預(yù)手段。相信經(jīng)常關(guān)注我文章的家長(zhǎng)對(duì)于PRT這個(gè)術(shù)語一定不陌生，在我們的課堂中常常用到。PRT的理論基礎(chǔ)是ABA, （相關(guān)閱讀：為什么我們一直強(qiáng)調(diào)ABA？）在二十幾年的實(shí)踐中,PRT 又汲取了發(fā)展心理學(xué)、認(rèn)知心理學(xué)和情景教育方法的有關(guān)內(nèi)容，它更強(qiáng)調(diào)孩子的興趣和教學(xué)環(huán)境的情景化。PRT的課堂上，老師帶著孩子從一對(duì)一的小房間里逐步發(fā)展到各種日常環(huán)境的活動(dòng)中，也使用一些經(jīng)過實(shí)證研究的動(dòng)機(jī)教學(xué)流程，比如“讓孩子選擇”，“任務(wù)輪換”，“交替難易任務(wù)”，“獎(jiǎng)勵(lì)嘗試”，“使用自然強(qiáng)化”等。例如我們?cè)诮毯⒆诱Z言的時(shí)候，設(shè)置障礙“逼”孩子表達(dá)需求。孩子想要玩具車，將玩具車放在高一點(diǎn)，孩子拿不到的地方，當(dāng)孩子指著玩具車或者看向它的時(shí)候，我們會(huì)輔助孩子說“車”，直到孩子能自己說出來。對(duì)孩子表達(dá)要求也是循序漸進(jìn)哦，比如“車”-“玩車”-“我想玩車”。在適當(dāng)?shù)淖匀磺榫跋虏蹲綑C(jī)會(huì)。比如下課了孩子想出去，走到門前打不開門時(shí)，老師就會(huì)及時(shí)輔助孩子說“開門”或“幫忙開門”，這是一個(gè)表達(dá)愿望、要求的機(jī)會(huì)。所以我常常跟家長(zhǎng)說：“我們的孩子從踏入中心到離開中心，他們無時(shí)無刻都在接受著訓(xùn)練”。另外PRT有一個(gè)非常有意思的環(huán)節(jié)——自然的強(qiáng)化物。例如孩子想要車，當(dāng)他完成“我想要車”這個(gè)表達(dá)的時(shí)候，直接給他車，而不是獎(jiǎng)勵(lì)他一顆糖果。這樣孩子就可以明確建立起兩者之間的關(guān)系，原來當(dāng)我表達(dá)了需求的時(shí)候就可以得到想要的東西了。PRT不僅適用于語言教學(xué)，還可以適用于其他領(lǐng)域，例如：社交、共同注意、認(rèn)知等。PRT認(rèn)為：只要訓(xùn)練了自閉癥（孤獨(dú)癥）孩子的關(guān)鍵領(lǐng)域，其它的領(lǐng)域就會(huì)自然發(fā)展。我在從事這個(gè)行業(yè)近三十年，幾乎每隔一段時(shí)間就會(huì)有令人驚奇的東西出來，那宣傳的療效是如此有誘惑，面對(duì)這五花八門的治療方法，本來就不擅長(zhǎng)科學(xué)研究的家長(zhǎng)們選擇一個(gè)治療方法，并評(píng)估該方法的安全性，實(shí)在太難了。今天與大家分享這篇文章，就是希望父母?jìng)冋业胶线m的干預(yù)手段，真正幫助到孩子，愿我們的孩子都能安全、健康、快樂地成長(zhǎng)。 a

2.孤獨(dú)癥兒童應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行干預(yù)？

關(guān)于孤獨(dú)癥，醫(yī)學(xué)界使用的藥物主要有抗精神病藥、中樞神經(jīng)興奮劑、抗組織胺類藥、杭抑郁制劑、理鹽和維生素等。然而服用藥物能否將自閉癥患兒治療痊愈，當(dāng)前還沒有定論。盡量減少那些干擾兒童功能和與學(xué)習(xí)不協(xié)調(diào)的病態(tài)行為，如刻板、自傷、侵犯性行為?？梢酝ㄟ^提供孩子喜歡或較能接受的刺激，以提高其參與活動(dòng)的動(dòng)機(jī)，進(jìn)而改善其大腦處理各種感覺的功能，使其較能有能力作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。訓(xùn)練還應(yīng)做到堅(jiān)持和長(zhǎng)期性，教師和父母要懂得不能期望在短期的訓(xùn)練中改變兒童的行為或一定能學(xué)會(huì)一項(xiàng)技能。

3.家有自閉癥小孩該如何進(jìn)行家庭干預(yù)

指導(dǎo)意見:自閉癥的家庭干預(yù)主要是親子教育，鼓勵(lì)孩子多交流。。拿出足夠時(shí)間陪孩子游戲，鼓勵(lì)孩子與小盆友交流，給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，多與老師溝通。

4.自閉癥家庭*的難題：去機(jī)構(gòu)干預(yù)，還是自己在家干預(yù)？

孩子被確診后，擺在自閉癥家庭面前*的一個(gè)難題就是：去機(jī)構(gòu)干預(yù)，還是自己在家干預(yù)？很多家長(zhǎng)非常推崇自閉癥干預(yù)機(jī)構(gòu)，認(rèn)為孩子去了機(jī)構(gòu)就萬事大吉，仿佛治好自閉癥指日可待。實(shí)際上除了機(jī)構(gòu)干預(yù)，家庭干預(yù)也是自閉癥干預(yù)的重要組成部分，甚至更需要我們關(guān)注。今天我們就來談?wù)勛蚤]癥家庭干預(yù)。1、什么是家庭干預(yù)？自閉癥家庭干預(yù)包羅萬象。我們認(rèn)為凡是以孩子為中心，針對(duì)孩子各種自閉癥癥狀開展的各類活動(dòng)，都屬于家庭干預(yù)的一部分。如果我們把范圍縮窄，那么一些特定的活動(dòng)，比如語言訓(xùn)練、合作游戲等特意安排的，主要針對(duì)孩子某一方面不足的活動(dòng)是家庭干預(yù)的重點(diǎn)工作。而如果我們把范圍放寬，那么在家庭（或日常環(huán)境中）與孩子的相處和陪伴都是家庭干預(yù)的一部分，前提是在相處和陪伴的過程中，你有意識(shí)地加入了干預(yù)方面的內(nèi)容。2、家庭干預(yù)有哪些優(yōu)勢(shì)？（1）自閉癥的核心障礙是社交障礙，與父母的社交溝通是兒童社交發(fā)展軌跡中的*步；（2）沒有人會(huì)比家長(zhǎng)更加敏銳的把握和識(shí)別孩子的細(xì)微差異和優(yōu)劣缺失；（3）家庭干預(yù)貼近生活，不受時(shí)空限制；（4）家長(zhǎng)對(duì)孩子情感投入，責(zé)任心強(qiáng)；3、家庭干預(yù)和機(jī)構(gòu)干預(yù)相比有哪些優(yōu)勢(shì)？（1）無需泛化家庭環(huán)境是開展自閉癥干預(yù)的*環(huán)境。真實(shí)的生活豐富多彩，起床、吃飯、上廁所每個(gè)場(chǎng)景都可以做干預(yù)，家人在一起也會(huì)觸發(fā)很多情感場(chǎng)景，這些在機(jī)構(gòu)都難以觸及。很多機(jī)構(gòu)干預(yù)無法做到全程一對(duì)一、面對(duì)面。絕大多數(shù)機(jī)構(gòu)每天一對(duì)一的時(shí)間不超過一個(gè)小時(shí)。有的孩子在機(jī)構(gòu)一待就是六七個(gè)小時(shí)，但一對(duì)一的時(shí)間非常少。同時(shí)，機(jī)構(gòu)受場(chǎng)地等原因的限制，無法模擬現(xiàn)實(shí)生活，干預(yù)程序單一，內(nèi)容重復(fù)。在干預(yù)過程中，孩子學(xué)到的特定技能還需要再通過復(fù)雜的泛化過程才能夠使用，從而增加了干預(yù)的難度。（2）距離和時(shí)間成本*的絕大多數(shù)機(jī)構(gòu)分布在一線城市，二線城市的可選擇性較少，三線城市或偏遠(yuǎn)地區(qū)則基本沒有可選擇的干預(yù)機(jī)構(gòu)。因此，很多偏遠(yuǎn)地區(qū)的家庭為了孩子上機(jī)構(gòu)背井離鄉(xiāng)，舍棄一切，導(dǎo)致家庭關(guān)系破損，一家人漸行漸遠(yuǎn)。而對(duì)于一些居住在一二線城市的大多數(shù)家庭來說，每天需要花費(fèi)兩到四個(gè)小時(shí)的時(shí)間在往返機(jī)構(gòu)的路程上，路上嘈雜、復(fù)雜的環(huán)境對(duì)孩子也有不好的影響，一家人都疲憊痛苦。面對(duì)這些困難，家庭干預(yù)無疑是*的選擇。不同于大多數(shù)機(jī)構(gòu)為了追求短期的快速提升，僅針對(duì)最容易出效果的能力進(jìn)行單一訓(xùn)練，導(dǎo)致孩子能力發(fā)展嚴(yán)重不均，自閉癥狀更加凸顯。家庭干預(yù)所注重的是孩子完整的發(fā)展經(jīng)歷，不追求短期成果，目的是讓孩子在學(xué)習(xí)期滿后，能夠達(dá)到同齡孩子的水平，可以正常融入社會(huì)，參與學(xué)習(xí)生活，有一個(gè)完整健康的人生。自閉癥干預(yù)不可能一蹴而就，是個(gè)非常漫長(zhǎng)的過程。這個(gè)過程可能一年兩年，也可能是三年五年。所以我們一定要做好長(zhǎng)期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備。如果沒有長(zhǎng)期作戰(zhàn)的勇氣和決心，家庭干預(yù)就不可能持續(xù)，而不可持續(xù)的家庭干預(yù)、三天打魚兩天曬網(wǎng)的家庭干預(yù)注定是失敗的。自閉癥孩子，康復(fù)的道路是漫長(zhǎng)的，沒有人天生就會(huì)做父母，更不用說，做自閉癥孩子的父母。但我們可以不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，互相溫暖，找到捷徑和突破口。孩子改善成長(zhǎng)也許就凝聚在一次次的堅(jiān)持、一次次的引導(dǎo)、一次次的日常生活訓(xùn)練中。作為兒童康復(fù)的從業(yè)者，我們也是盡己所能，為了給星娃們提供更好的干預(yù)康復(fù)技術(shù)和方法。 醫(yī)教寶特邀西南地區(qū)最專業(yè)的康復(fù)大咖團(tuán)，為自閉癥家庭們提供專業(yè)的訓(xùn)練方法，給每一個(gè)孩子制定針對(duì)性的家庭干預(yù)計(jì)劃，居家提升孩子社交、語言、感統(tǒng)、認(rèn)知四大能力。3年時(shí)間，此公益活動(dòng)已幫助數(shù)千星娃獨(dú)立生活，融入社會(huì)！參與方式↓↓公益活動(dòng)醫(yī)生會(huì)很忙，每天僅限給10個(gè)家長(zhǎng)做在線計(jì)劃定制，其余時(shí)間在門診接診，請(qǐng)耐心等待！自閉癥孩子的康復(fù)，是場(chǎng)漫長(zhǎng)的持久戰(zhàn)。自閉癥兒童需要家長(zhǎng)付出更多的心血，*，祝福更多的自閉癥患兒早日康復(fù)!你可能還想看，點(diǎn)這里↓↓自閉癥能被治愈嗎？?jī)和蚤]癥有哪些表現(xiàn)？被甜到了！自閉譜系人士的戀愛之旅，《Love on the Spectrum》：笨拙而真誠地?fù)肀畚沂轻t(yī)教寶兒童健康管理專家，每天分享超贊的育兒健康知識(shí)更多育兒方法及視頻教學(xué)可點(diǎn)擊我的主頁

5.鄒小兵：自閉癥家庭干預(yù)之6招基本技能（二）

自閉癥家庭干預(yù)，不僅需要家長(zhǎng)對(duì)自閉癥孩子“愛”的陪伴，也需要“科學(xué)”的陪伴。在上期文章里，鄒小兵教授向大家介紹了，孩子患有自閉癥，家長(zhǎng)可以著手開始的“沒有技術(shù)含量”的干預(yù)。今天，我們將更加深入地為大家分享6個(gè)自閉癥家庭干預(yù)基本技能。來源：星兒守望者社區(qū)-鄒小兵課件1.生理和心理需求延遲滿足技術(shù)自閉癥兒童先天性具有社交障礙，但他們有著和普通人一樣的生理和心理需求。例如，喜歡吃某種小零食、喜歡玩某個(gè)玩具等等。不少家長(zhǎng)會(huì)及時(shí)地甚至提前去滿足孩子各種各樣的需求。那么在干預(yù)過程中，家長(zhǎng)們可以適當(dāng)“延遲”滿足孩子的需求，以此來激發(fā)孩子產(chǎn)生互動(dòng)。來源：星兒守望者社區(qū)-鄒小兵課件舉例：小明想吃饅頭，媽媽準(zhǔn)備好了饅頭放在餐桌上，小明夠不到，于是拽著媽媽過去拿。媽媽和小明來到餐桌邊，并不立即把饅頭拿給他。媽媽輔助小明，托住他的手指向饅頭，并且旁白說：“饅頭，饅頭?！毙∶髦钡乜聪驄寢?，然后媽媽才把饅頭拿給小明。2.“愚蠢、不當(dāng)”地滿足生理和生理需求家長(zhǎng)們也可以及時(shí)地滿足孩子的需求，但表現(xiàn)出“愚蠢”和“不當(dāng)”，讓孩子的需求被“錯(cuò)誤”地滿足，引發(fā)孩子的不滿，使孩子更主動(dòng)地去表達(dá)自己。來源：星兒守望者社區(qū)-鄒小兵課件舉例：小明想喝冰箱上的牛奶，揮舞雙手指向冰箱。媽媽故意拿錯(cuò)成牛奶旁邊的白開水給小明，小明很生氣，哼唧著拒絕白開水。于是媽媽蹲下來，指著牛奶問：“小明，你想喝牛奶嗎？”小明點(diǎn)點(diǎn)頭（如果小明不會(huì)點(diǎn)頭，爸爸可以輔助讓小明點(diǎn)頭），然后媽媽再把牛奶遞給小明。3.自然結(jié)果獎(jiǎng)勵(lì)與自然結(jié)果懲罰技術(shù)當(dāng)孩子表現(xiàn)出家長(zhǎng)期待的良好社交行為時(shí)，孩子會(huì)“自然”地得到某種獎(jiǎng)勵(lì)；當(dāng)孩子出現(xiàn)某種輕度危險(xiǎn)性行為時(shí)，“自然”地受到懲罰，或者是人為可控的“自然”結(jié)果。來源：星兒守望者社區(qū)-鄒小兵課件舉例1：小明看到餐桌上放著爸爸煮好的雞蛋羹，想去摸摸碗。這個(gè)時(shí)候，媽媽并不立即阻止或呵斥小明，而是跟隨在小明后面。小明走到桌邊，伸手觸碰到碗，被燙到，趕緊把手縮回來。這時(shí)，媽媽立即過去安撫小明，用冷水幫小明洗手。小明知道了，餐桌上的熱氣騰騰的食物不能隨便觸摸。舉例2：小明想吃薯?xiàng)l，媽媽拿在手里并不給他。小明感到疑惑、著急，于是看了媽媽一眼。目光對(duì)視后，媽媽立即將薯?xiàng)l給小明。4.應(yīng)景式語言旁白技術(shù)針對(duì)沒有語言或語言很不恰當(dāng)?shù)膬和议L(zhǎng)們可以使用應(yīng)景式語言旁白技術(shù)，為孩子提供大量的語言刺激。根據(jù)當(dāng)下所處的場(chǎng)景，自然地、用孩子講話的口吻進(jìn)行旁白。來源：星兒守望者社區(qū)-鄒小兵課件舉例：小明只會(huì)說單個(gè)單個(gè)的字，吃飯時(shí)他會(huì)說“飯，飯”。于是在吃飯時(shí)，爸爸就用小明的口吻說：“飯，吃飯，吃飯?！苯?jīng)過一段時(shí)間，小明也會(huì)說“吃飯”了。5.處理自閉癥兒童發(fā)脾氣哭鬧的技術(shù)處理自閉癥兒童發(fā)脾氣哭鬧的技術(shù)能力，是家長(zhǎng)全面干預(yù)之前需要擁有的基本能力。無論是自閉癥兒童，還是普通孩子，他們發(fā)脾氣的背后都一定有原因。因此，解決孩子發(fā)脾氣的*步，就是分析原因。來源：星兒守望者社區(qū)-鄒小兵課件來源：鄒小兵《與你同行》6.針對(duì)父母自己的關(guān)鍵技能上述5項(xiàng)技能是針對(duì)干預(yù)自閉癥孩子的，*要說的是針對(duì)家長(zhǎng)的。因?yàn)樵诟深A(yù)過程中，必定會(huì)遇到各種各樣的困難，讓家長(zhǎng)失去耐心和冷靜，這種負(fù)面情緒又會(huì)進(jìn)一步影響干預(yù)。來源：星兒守望者社區(qū)-鄒小兵課件良好和諧的家庭氛圍，無論是對(duì)父母還是對(duì)孩子，都會(huì)起到促進(jìn)作用，讓大家在自閉癥家庭干預(yù)這條路上，前進(jìn)得更順暢。上期回顧：自閉癥家庭干預(yù)*步星兒守望者：鄒小兵：家長(zhǎng)如何開展自閉癥家庭干預(yù)（一）下期預(yù)告在家長(zhǎng)們掌握了這6項(xiàng)基本家庭干預(yù)技能后，鄒小兵教授將為大家講授自閉癥干預(yù)的核心：社交元素。---------------------星兒守望者專注自閉癥家庭干預(yù)，依托廣州中山三院兒童發(fā)育行為中心鄒小兵教授團(tuán)隊(duì)，傳播科學(xué)自閉癥干預(yù)知識(shí)。歡迎加入【星兒守望者社區(qū)】，與更多專家和家長(zhǎng)一起交流學(xué)習(xí)自閉癥！

不完美的天使存在著這些缺陷，自閉癥兒童怎么家庭干預(yù)，14種有效的自閉癥干預(yù)手段，孤獨(dú)癥兒童應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行干預(yù)？，家有自閉癥小孩該如何進(jìn)行家庭干預(yù)，自閉癥家庭*的難題：去機(jī)構(gòu)干預(yù)，還是自己在家干預(yù)？，鄒小兵：自閉癥家庭干預(yù)之6招基本技能（二）??是需要我們?nèi)チ私馐熘模覀冃枰脨?，用希望去陪伴、呵護(hù)他們，讓他們?cè)诔砷L(zhǎng)的道路上逐漸蛻變，成就完美的未來！