孩子是上天賜給父母的天使，然而不是每個(gè)天使都是完美的，在此過程中將碰見兒童語言發(fā)育遲緩的原因有哪些 ，不妨跟著小編來看看這其中一張圖讀懂語言發(fā)育遲緩/說話晚，別到處折騰了，推薦兩個(gè)方法，孩子語言發(fā)育遲緩的征兆及常見原因是哪些？，小孩語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)有哪些，精細(xì)動(dòng)作不好，孩子就語言發(fā)育遲緩，專家如是說，語言發(fā)育遲緩的常見原因有哪些?，這是典型的語言發(fā)育遲緩，不是自閉，可醫(yī)院經(jīng)常誤判?? 的奧秘。

1.一張圖讀懂語言發(fā)育遲緩/說話晚，別到處折騰了，推薦兩個(gè)方法

現(xiàn)在語言遲緩的孩子不在少數(shù)，家長分為兩類，一類是對(duì)此不以為然，如“貴人語遲”、“長大了就會(huì)說話了”、“跟他爸一樣”，有的是懷有希望，如“訓(xùn)練訓(xùn)練就好了”、“做些康復(fù)干預(yù)就行了”，有的家長束手無策，到處求醫(yī)問藥，也不見什么效果。當(dāng)然，孩子一定要會(huì)說話的。有些家長說“我家孩子兩歲時(shí)什么也不說，到三歲時(shí)突然就會(huì)說話了，而且是整句地說?！钡@里邊有幾個(gè)問題需要解答：四歲時(shí)會(huì)說話，跟一歲時(shí)開口說話，對(duì)孩子的語言發(fā)展，有什么不同？即使會(huì)說話了，語言表達(dá)能力、語言理解能力和吐字清晰程度如何？現(xiàn)在會(huì)說話了，影響語言的根本問題解決了嗎？今天提供一張圖，詳細(xì)說一下語言遲緩這個(gè)問題，再推薦兩個(gè)方法給大家。語言遲緩的現(xiàn)象語言遲緩有如下現(xiàn)象：（1）說話晚這種現(xiàn)象指到了說話年齡了，孩子就是不開口說。同齡孩子會(huì)說話了，而自己的孩子卻不會(huì)，所以，很容易引起家長的重視。一般來講，如果一歲半不會(huì)用語言表達(dá)自己的想法、且只說疊字或只會(huì)簡單的、為數(shù)不多的幾個(gè)常見詞匯，即可被視為語言遲緩，就是說話晚。有孩子到了三歲還不會(huì)說話的；有的四歲了，也只會(huì)簡單的幾個(gè)詞匯的；嚴(yán)重一些的既不會(huì)說，也對(duì)語言信息解讀不明白的（聽不懂家長指令）；還有的是非語言出了問題，不會(huì)用手指物，或?qū)λ说氖謩?、臉色等不理解、不?huì)解讀的。（2）口齒不清這類現(xiàn)象是多種多樣的，有的是輔音發(fā)不好，比如b, p, n, l, s, sh等發(fā)音不清；有的是韻母發(fā)不好，比如ao, an, ang, ou等發(fā)音不清；有些字的元音、輔音都不準(zhǔn)，比如把“西瓜”說成“xida”，把“燈”說成“ding”，把“蘋果”說成“pigu”，等等。（3）跟讀、仿說與語言組織有些孩子的語言比較死板、刻板，不會(huì)自己組織語言，不會(huì)靈活使用語言，不會(huì)根據(jù)場景的不同來選擇詞匯等，所以，跟讀、仿說的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，就是“鸚鵡學(xué)舌、人云亦云”，當(dāng)然，語言嚴(yán)重遲緩的孩子，在語言模仿上的能力還很差。沒有仔細(xì)地總結(jié)，還有可能會(huì)有其他的表現(xiàn)，請(qǐng)大家補(bǔ)充吧。語言發(fā)展的根本：原始反射請(qǐng)大家再仔細(xì)看一下本文的*張圖，與語言相關(guān)的反射有四個(gè)：張口反射與足跖反射；抓握反射與手拉反射。（1）張口反射&足跖反射這兩個(gè)原始反射對(duì)孩子語言能力的影響很大，如果反射不整合，會(huì)導(dǎo)致孩子說話晚和口齒不清，具體影響如下：手部動(dòng)作控制能力差精細(xì)動(dòng)作不好頜骨緊，磨牙、咬牙握筆姿勢不正確、寫字難看說話晚口齒不清、發(fā)音不準(zhǔn)（2）抓握反射&手拉反射這兩個(gè)反射與孩子的精細(xì)動(dòng)作有關(guān)，而精細(xì)動(dòng)作不好則說明手指的動(dòng)作靈活性不好。經(jīng)常有家長問我：“為什么手指的能力會(huì)影響到語言呢？”其實(shí)不是手指的靈活程度影響到語言的發(fā)展，二者構(gòu)不成因果關(guān)系或前后關(guān)系，也不是誰決定誰的問題，而是掌管二者的神經(jīng)中樞在一起，即語言與手指動(dòng)作在同一大腦皮層，他們是“伴生”的關(guān)系。孩子出生兩個(gè)月后，抓握反射會(huì)與手拉反射結(jié)合到一起，即“合二為一”了，但在語言遲緩兒童身上，通常兩個(gè)反射都不整合。它們的影響有：手部肌張力差握筆姿勢不正確大力握筆口齒不清、發(fā)音不準(zhǔn)解決語言問題的兩個(gè)方法由于孩子的語言問題是由上述原始反射不整合導(dǎo)致的，而運(yùn)動(dòng)（尤其是精細(xì)動(dòng)作）與語言又同處一個(gè)運(yùn)動(dòng)皮層，所以，有兩個(gè)方法，可以解決孩子的語言問題。（1）鍛煉孩子的手部精細(xì)動(dòng)作只要是能鍛煉孩子手指的靈活性、精細(xì)性的游戲和運(yùn)動(dòng)，都可以，如果孩子的精細(xì)動(dòng)作發(fā)展得了，語言自然會(huì)得到提高。我提供幾種，算做拋磚引玉吧。子涂鴉、涂色、畫畫（注意：不要用鉛筆，要用“大”的筆，如蠟筆、粉筆、毛筆等）讓孩子自己系鞋帶、系扣子（要特意買這樣的鞋和衣服，現(xiàn)在家長“為了孩子方便”，都不買有鞋帶的鞋、需要系扣子的衣物了）一些需要手眼協(xié)調(diào)的玩具（要不聲、光、電的）鼓勵(lì)孩子自己用筷子吃飯帶孩子唱手指謠帶孩子做“手指”游戲自己再發(fā)揮一下，多動(dòng)動(dòng)腦筋，可以在評(píng)論區(qū)里幫我補(bǔ)充一下……（2）完成上述四個(gè)原始反射有很多網(wǎng)友對(duì)我的文章提了不少意見和批評(píng)，主要針對(duì)的是整合原始反射方法的意見，批評(píng)我不把整合原始反射的方法分享給大家。對(duì)此，我沒有異議，對(duì)這些意見和批評(píng)我也接受。可是，不是我不肯與大家分享，也不是我賣關(guān)子，而是這些整合原始反射的方法真的用語言難以表達(dá)。在疫情期間，由于跟家長見不了面，我在網(wǎng)上通過視頻的方式把整合反射的方法教了幾個(gè)。有幾個(gè)是有效果的，多數(shù)效果不大或沒啥效果。我怕影響這套方法的聲譽(yù)，后來也就不教了。比如整合張口反射，需要縱向律動(dòng)、跪坐律動(dòng)、握松手指和等距壓力四種方法，只有前兩種用語言可以描述清楚，后兩種就不行了，雖然簡單到“一看就會(huì)”，但是涉及力度、速度和姿勢等問題，就難以通過屏幕來傳授了。如果只是單純的語言問題，只要天天堅(jiān)持給孩子做調(diào)和，每天20分鐘左右，半個(gè)月到一個(gè)月，孩子就可以開口說話了，效果很好。

2.孩子語言發(fā)育遲緩的征兆及常見原因是哪些？

孩子3歲了，只會(huì)叫媽媽，明明很用心的教了，為什么還會(huì)這樣關(guān)于孩子說話，很多家長反映明明很用心的教，但還是出現(xiàn)各種狀況：① 孩子現(xiàn)在三歲 只會(huì)教媽媽，要什么就用手比劃。② 溝通很費(fèi)勁，一點(diǎn)也不像三歲的孩子，說什么也不聽。③ 很活潑，就是不說話，偶爾叫一聲爸爸媽媽。④ 相比同齡孩子，連疊詞都很少說，詞匯量少，不跟著學(xué)?！@比較符合『語言發(fā)育遲緩』的癥狀，更準(zhǔn)確的需要當(dāng)面看到孩子的情況才能下結(jié)論。畢竟要確診需要從孩子的溝通能力、語前能力、構(gòu)音能力、語言能力、思維能力、心智能力、社交能力等多方面來綜合判斷。同時(shí)，也分享了一些語言發(fā)育遲緩的原因給大家，家長可以對(duì)照自家寶寶排查一下。1.孩子有沒有語言發(fā)育遲緩的征兆家長可以這樣看語言發(fā)育遲緩，這個(gè)“遲”說的就是孩子的說話能力落后于同齡的小朋友。家長可以參考下面美國兒科學(xué)會(huì)公布的國際兒童語言發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照一下自己孩子的情況。如果只落后一兩個(gè)月，那沒什么大問題。如果像開頭家長反映的，3歲還只會(huì)叫媽媽的小朋友，這明顯只有1歲孩子的發(fā)育程度。這種情況就要高度重視了。不過，我們平時(shí)也會(huì)遇到這樣的情況：媽媽覺得該帶孩子去醫(yī)院檢查一下，老人覺得沒問題，大一點(diǎn)就好了。老話說得好“貴人語遲”嘛。2.孩子大一點(diǎn)真的就好了嗎以下是根據(jù)大量臨床科研得出的數(shù)據(jù)的一個(gè)簡要總結(jié)：① 在兩到三歲半之間，“語遲兒童”的比例大約是13.5-17.5%;② 在四到七歲之間，被診斷為 “語言障礙“的兒童的比例是7.4%-9.4%;③ 在四歲到五歲之間，被診斷為“語言障礙”的兒童，語言問題一般會(huì)持續(xù)，到了學(xué)齡以后還會(huì)延伸到和學(xué)習(xí)相關(guān)的閱讀、書寫方面的困難。對(duì)幼兒園有一定了解的都知道，入園前，老師會(huì)對(duì)孩子的語言能力進(jìn)行考核，太差的不會(huì)收。所以那些還在相信“男孩開口晚”、“越晚說話的孩子越聰明”而對(duì)孩子說話問題不重視的家長們。注意：0~3歲是寶寶語言發(fā)育最快、最關(guān)鍵的階段，同時(shí)也是語言康復(fù)訓(xùn)練的黃金期。下面總結(jié)幾個(gè)造成孩子語言發(fā)育遲緩的常見原因，小朋友已經(jīng)有落后情況的家長可以自查。小朋友沒有落后情況的，家長要引以為戒。用正確的方法教孩子說話。3.語言發(fā)育遲緩的常見原因造成寶寶語言發(fā)育遲緩的原因大致分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因需要儀器檢測是否有聽力、大腦、構(gòu)音方面的問題。今天梁艷主任先給大家說的是比較容易發(fā)現(xiàn)的外因。01. 輔食過于精細(xì)一些孩子到1歲半還在吃粥、面片湯這種過于細(xì)軟的食物，不愿意嚼一些有韌性的食物，吃硬一點(diǎn)的飯也有困難。這會(huì)影響孩子的口部肌肉發(fā)育，導(dǎo)致寶寶發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)、口吃等。記住，輔食不是做得越精細(xì)越好!在添加輔食2~3個(gè)月以后，就應(yīng)該由細(xì)膩的米糊、菜泥逐步過渡到顆粒的食物。10個(gè)月左右就可以給寶寶一些略硬的食物，不僅可以用來磨牙，還能促進(jìn)寶寶口腔肌肉發(fā)育。02. 父母是超強(qiáng)“翻譯官”寶寶指著桌子一“嗯”，媽媽馬上就知道他要喝水。寶寶指著冰箱——“啊”，家長就知道他要吃蘋果~寶寶一句“嗯啊”家長就能立刻理解，并滿足寶寶的需求，讓他根本就不需要說話。其實(shí)，你不用那么善解人意，建議多多“為難為難”寶寶。當(dāng)他指著某處大叫時(shí)，你要假裝聽不懂，多多創(chuàng)造孩子說話的機(jī)會(huì)，鍛煉說話能力。03. 對(duì)寶寶說幼稚語和網(wǎng)絡(luò)用語吃肉肉、睡覺覺、喝水水……小盆友、醬紫、小了白了兔、skr……這些幼稚語和網(wǎng)絡(luò)用語，都在影響著寶寶的語言發(fā)育和對(duì)事物的認(rèn)知理解。你應(yīng)該：在和寶寶對(duì)話時(shí)，對(duì)事物描述清晰準(zhǔn)確。例如你教寶寶說汽車時(shí)，應(yīng)該是明確的說出來，如汽車、公交車、自行車、摩托車，而不是寬泛的“車車”!04. 笑有時(shí)是一種錯(cuò)誤的鼓勵(lì)每個(gè)家長都覺得自己的寶寶是最可愛的，當(dāng)寶寶發(fā)出“錯(cuò)誤的怪音”時(shí)，總會(huì)忍俊不禁，笑他、甚至模仿他。寶寶覺得這是一種鼓勵(lì)和喜愛，家長無形中強(qiáng)化了這種錯(cuò)誤的表達(dá)方式，導(dǎo)致寶寶無法學(xué)習(xí)用正確方式說話。你應(yīng)該：用略夸張的口型配合標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)音，繼續(xù)和寶寶交流，讓他慢慢調(diào)整，而不是笑他和強(qiáng)制糾正!△言語治療師讓孩子用手感受正確的發(fā)音方法。05. 父母語速過快有些家長說話速度太快，孩子會(huì)很難跟上父母的速度，接收到有效信息。當(dāng)寶寶下意識(shí)地追著你說的內(nèi)容去聽，這時(shí)候他的大腦和語言無法同步，就有可能會(huì)導(dǎo)致口吃或不愛說話。你應(yīng)該：保持耐心在寶寶面前始終保持微笑，有意識(shí)的放慢語速，和寶寶面對(duì)面、眼對(duì)眼的進(jìn)行交流，適時(shí)給予點(diǎn)頭鼓勵(lì)。*，在這里特別送給大家一個(gè)小福利家長想要了解兒童語言發(fā)育其他的問題，可以通過鏈接，給我留言，盡我所能為您解答!鮮濤公益問診

3.小孩語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)有哪些

 你好，如果寶寶聽力沒有問題，排除聽力障礙所致語言障礙。杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院建議：通常來說，智力發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥、染色體疾病、遺傳代謝性疾病、腦損傷等也會(huì)出現(xiàn)語言發(fā)育障礙，因此，*帶孩子看看醫(yī)生，進(jìn)行相關(guān)檢查與評(píng)估，明確孩子的具體原因，再考慮相應(yīng)的干預(yù)措施。

4.精細(xì)動(dòng)作不好，孩子就語言發(fā)育遲緩，專家如是說

一些研究文獻(xiàn)和大量實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，如果精細(xì)動(dòng)作發(fā)展得不好，孩子的語言發(fā)展也就不會(huì)很好，二者高度相關(guān)。本人覺得，精細(xì)動(dòng)作像是語言發(fā)展的充分條件，二者不是充要條件。精細(xì)動(dòng)作主要是手指的靈活性精細(xì)動(dòng)作指嬰兒/兒童憑借手及手指等部位小肌肉群發(fā)生的運(yùn)動(dòng)，是在感知覺、注意等多方面的配合下完成特定任務(wù)的能力，是人類智能發(fā)育的重要部分[1]。Liu T和 Breslin CM在他們的論文里明確指出，精細(xì)動(dòng)作是“手”及“手指”等部位的運(yùn)動(dòng)，就是與手或手指相關(guān)的動(dòng)作?！靶撵`手巧”說的就是，孩子要是“心靈”那他一定“手巧”，即“手巧”的人就會(huì)“心靈”，心靈，可以理解為聰明，兒童的大腦長在指尖上。與手或手指有關(guān)的精細(xì)動(dòng)作有：抓握、拍打、敲擊、挖、寫、畫、捏、撕、摳、擰等。常見的幾個(gè)精細(xì)動(dòng)作如穿珠子、拿勺子/筷子、綁鞋帶、握筆、玩積木、擺放拼圖等。那精細(xì)動(dòng)作與語言發(fā)展有關(guān)系嗎？精細(xì)動(dòng)作發(fā)展不好與語言相關(guān)一項(xiàng)大樣本回顧性研究發(fā)現(xiàn)ASD兒童在嬰兒時(shí)期精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲，包括伸手、鼓掌、用手指、玩積木、拼圖和轉(zhuǎn)動(dòng)門把手等[2]，且該部分兒童嬰兒時(shí)期的精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)展延遲與語言遲緩有關(guān)[3-4]。 M A, SAUER E A, GEYE H M，和BEDFORD R, PICKLES A, LORD C等人得出的結(jié)論：該部分兒童嬰兒時(shí)期的精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)展延遲與語言遲緩有關(guān)。以上是理論調(diào)查研究。根據(jù)我個(gè)人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，語言遲緩兒童與精細(xì)動(dòng)作高度相關(guān)，語言發(fā)展得不好的自閉癥兒童，與精細(xì)動(dòng)作也是高度相關(guān)的。前幾天寫了一篇文章，是關(guān)于大運(yùn)動(dòng)與語言發(fā)展的，其實(shí)語言發(fā)展不好的孩子常見的大運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象有不會(huì)雙腳跳、或踮腳走路，運(yùn)動(dòng)不平衡、不協(xié)調(diào)或不靈活。從我的經(jīng)驗(yàn)來看，精細(xì)動(dòng)作比大運(yùn)動(dòng)的相關(guān)性要更高些。那兩者之間的關(guān)系究竟是怎樣的？二者的相互作用機(jī)理（1）運(yùn)動(dòng)與語言中樞在大腦的同一區(qū)域我們看一下下面的圖，可以看出，在大腦的“運(yùn)動(dòng)皮層”里，“手”、“手指”和“舌”、“唇”和“發(fā)音”在一起，在同一個(gè)區(qū)域，也就是說它們之間的關(guān)系是“共同發(fā)展”、“共同進(jìn)退”的，尤其是“手指”與“發(fā)音”更是“緊鄰”的位置關(guān)系?？梢娛种傅撵`活性（精細(xì)動(dòng)作）與語言是高度相關(guān)的。當(dāng)然，萬事萬物都沒有那么絕對(duì)的，即使同一區(qū)域，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)展不平衡的現(xiàn)象，不過相對(duì)而言，比例要低一些。（2）精細(xì)運(yùn)動(dòng)不好由抓握反射和手拉反射整合情況決定，這兩個(gè)反射決定語言的發(fā)展手指的精細(xì)動(dòng)作好不好，是由抓握反射和手拉反射決定的，即：抓握反射或/和手拉反射不整合的話，孩子的精細(xì)動(dòng)作一定不好。而抓握反射、手拉反射也決定語言和發(fā)音，即說話晚、吐字不清等。既然二者間高度相關(guān)，就可以找到解決辦法。解決語言發(fā)育遲緩問題，可以通過增強(qiáng)精細(xì)動(dòng)作來實(shí)現(xiàn)精細(xì)動(dòng)作與語言發(fā)展關(guān)系這么大，彼此是可以相互促進(jìn)的，也就是可以通過強(qiáng)化精細(xì)動(dòng)作，達(dá)到發(fā)展語言的目的。所以，在家里帶孩子多動(dòng)些用“手指”來完成的活動(dòng)、游戲，孩子的精細(xì)動(dòng)作增強(qiáng)了，語言也會(huì)得到相應(yīng)的提高。能鍛煉孩子手指的靈活性、精細(xì)性的游戲和運(yùn)動(dòng)，就可以。我在這里簡單提供幾種，算做拋磚引玉吧。⊕穿珠子⊕涂鴉、涂色、畫畫（注意：不要用鉛筆，要用“大”的筆，如蠟筆、粉筆、毛筆等）⊕讓孩子自己系鞋帶、系扣子（要特意買這樣的鞋和衣服，現(xiàn)在家長“為了孩子方便”，都不買有鞋帶的鞋、需要系扣子的衣物了）⊕一些需要手眼協(xié)調(diào)的玩具（要不聲、光、電的）⊕鼓勵(lì)孩子自己用筷子吃飯⊕帶孩子唱手指謠⊕帶孩子做“手指”游戲/做手指操⊕自己再發(fā)揮一下，多動(dòng)動(dòng)腦筋，可以在評(píng)論區(qū)里幫我補(bǔ)充一下……這些活動(dòng)或游戲，不僅可以增強(qiáng)語言，還可以改善孩子拿筷子、握筆的姿勢，解決書寫障礙，還可以提高手指、手臂的肌張力。參考文獻(xiàn)：[1] LIU T, BRESLIN CM. The effect of apicture activity schedule on of the MABC-2 for children with Disorder[J].Res Q Exerc Sport,2013,84(2):206-212.[2] LIBERTUS K,SHEPERD K A,ROSS S W, et al.Limited fine motor and grasping skills in 6-month-old infants at high risk forautism[J].Child Dev,2014,85(6):2218-2231.[3] M A, SAUER E A, GEYE H M,et al. Infant and toddler oral and manual motor skills predict later in autism[J]. J Child Psychol , 2008,49(1):43-50.[4] BEDFORD R, PICKLES A, LORD C. motor skills predict the of language in autism spectrum disorder[J].Autism Res, 2016, 9(9):993-1001.

5.語言發(fā)育遲緩的常見原因有哪些?

是最常見的兒童語言發(fā)育問題。男童多于女童。 一、病因1 視覺障礙先天性失明因視覺傳入被阻斷，對(duì)外界事物的視覺感知、視覺聯(lián)想和視覺記憶障礙，從而影響兒童語言發(fā)育的基本概念理解，導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩。 2 聽覺障礙先天性聽力喪失影響聽覺性語言信息輸入，因聾而啞。根據(jù)聽力損失的類型及程度不同，臨床表現(xiàn)也不同(詳見聽覺語言障礙一節(jié))。3自閉癥語言使用困難是自閉癥(Autism)患兒的臨床三聯(lián)征之一，這些患兒語言發(fā)育明顯落后于同齡兒童，常發(fā)出尖叫聲或無意義的自言自語，對(duì)言語指令充耳不聞，或出現(xiàn)反響語言。常出現(xiàn)代名詞反轉(zhuǎn)現(xiàn)象，他們常把“你”“我”等代名詞說顛倒，把“你的”說成“我的”“我要”說成“你要”，缺乏一般人談話時(shí)的一問一答、一來一往的相互交流的特性，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)答非所問，或回答不得要領(lǐng)，音調(diào)單一，語調(diào)和節(jié)律缺乏變化，缺乏情緒的表達(dá)。嚴(yán)重的自閉癥患者終生沒有口語交流。 4 智力低下智力低下又稱 精神發(fā)育遲滯 ，患兒的語言發(fā)育取決于其智力發(fā)育的水平及性質(zhì)。通常語言發(fā)展的起點(diǎn)遲，發(fā)展的速度慢，達(dá)到的水平低?？谡Z理解、言語表達(dá)、構(gòu)音運(yùn)動(dòng)等方面都比正常兒童遲緩。當(dāng)他們能夠言語時(shí)，在表達(dá)自己思想和要求時(shí)，也常常表達(dá)不清，說話缺乏條理性和連貫性，顛三倒四，使人無法理解其語言的意義。另外，發(fā)音不準(zhǔn)，吐詞不清也是他們言語上的另一突出特點(diǎn)，這是由于智力發(fā)育遲緩兒童的聽語辨別能力低下，以及構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)也常存在著缺陷，這些均影響了發(fā)音的準(zhǔn)確性，還有，他們的口吃發(fā)病率也要高于正常兒童。 5.發(fā)音器官形態(tài)異常(先天性唇、腭裂) 6.運(yùn)動(dòng)功能異常(如腦外傷、腦炎后遺癥、腦癱等影響構(gòu)音運(yùn)動(dòng)) 7.語言-言語環(huán)境剝奪 8.特定性語言-言語發(fā)育障礙 9.雙語環(huán)境，其它?二、診斷語言發(fā)育遲緩的標(biāo)準(zhǔn)一般定為語言發(fā)展落后于實(shí)際年齡水平半年以上，涉及(1)言語表達(dá)延遲;(2)交流能力延遲;(3)對(duì)事物或口語理解水平延遲。需要進(jìn)行語言能力評(píng)定，由語言病理學(xué)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步分析結(jié)果并做出病因診斷。

6.這是典型的語言發(fā)育遲緩，不是自閉，可醫(yī)院經(jīng)常誤判

兩歲半的寶寶，有對(duì)視，認(rèn)識(shí)物品，能用兩三個(gè)字回答別人的問題，只是語言表達(dá)和發(fā)音不準(zhǔn)，聽不懂規(guī)則，所以說，據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)判斷，孩子只是發(fā)育遲緩，而不是自閉。語言發(fā)育遲緩與自閉癥的區(qū)別語言遲緩的孩子有四種類型：聽、說、讀和寫，這也是語言的四個(gè)基本分類。人類的語言和行為都是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)支配的，所以，語言的四種類型，分別對(duì)應(yīng)四個(gè)語言中樞。聽，對(duì)應(yīng)著聽覺語言中樞，涉及聽力和理解；說，對(duì)應(yīng)著運(yùn)動(dòng)性語言中樞，涉及發(fā)音和語言表達(dá)；讀，對(duì)應(yīng)著視覺語言中樞，涉及視力及閱讀；寫，對(duì)應(yīng)著書寫性語言中樞，負(fù)責(zé)寫字和寫作。每個(gè)人在四個(gè)方面的發(fā)展有可能存在著不平穩(wěn)的現(xiàn)象。比如一個(gè)孩子有可能語言表達(dá)得很好，但理解能力不行，聽不懂對(duì)方的話，或者是答非所問；再如，有可能語言表達(dá)不錯(cuò)，但一輪到筆頭上時(shí)，就犯難了，會(huì)講故事但不會(huì)寫作文；還有的孩子喜歡把想法寫出來，但是一上臺(tái)講話就不行了；……這些現(xiàn)象充分說明了孩子語言發(fā)展的不平衡性。而自閉孩子的表現(xiàn)則比前者嚴(yán)重得多了，除了語言遲緩?fù)猓渌矫嬉矅?yán)重落后。認(rèn)知能力不行；人際交往不行，與人都沒有對(duì)視，更不愿意與人交流，不跟其他孩子一起玩兒，也沒有互動(dòng)；情緒控制能力不好，需要得不到滿足時(shí)便大發(fā)脾氣，隨便摔東西，有的則會(huì)以頭碰地；不在意他人的感受，不看人的臉色，不知道他人的心情；把自己封閉起來，活在自己的世界里，喜歡玩的東西都稱不上是玩具；安全感不好，從他的眼睛里看，其他人都是很危險(xiǎn)的，只有自己的媽媽是最可靠的，所以，多數(shù)孩子對(duì)母親的依賴感很強(qiáng)；……很多疑似自閉癥，其實(shí)就是發(fā)育遲緩因?yàn)榘l(fā)育遲緩和自閉有著相似的成因，也有著程度不同的類似的表現(xiàn)，所以，很多人，包括醫(yī)生，都有可能產(chǎn)生誤判的現(xiàn)象。這也就有了“疑似”和“輕度”自閉的產(chǎn)生。一般只是語言表達(dá)出問題的時(shí)候，大家都會(huì)判斷為語言遲緩，不會(huì)往自閉那去想，可是，一旦孩子的“聽”出了問題，即聽不懂別人說話，理解別人的語言有問題時(shí)，就都往自閉那聯(lián)想了，所以才會(huì)導(dǎo)致誤判。我接觸過很多語言遲緩的孩子，有的是表達(dá)（說）出了問題，有的是理解（聽）上有問題，有相當(dāng)一部分“聽”出了問題的孩子，就被醫(yī)院直接判定為“疑似”或“輕度”自閉了。如果真是自閉的話，康復(fù)起來不會(huì)那么快，這個(gè)我心里是有數(shù)的。語言遲緩的孩子最快的兩周就有變化，慢的也不會(huì)超過一個(gè)月，按我的方法持續(xù)調(diào)和三個(gè)月，基本恢復(fù)正常。而自閉呢？三個(gè)月怎么可能恢復(fù)正常！誰也沒有那個(gè)本事?。∪齻€(gè)月能見到一點(diǎn)點(diǎn)效果，就算不錯(cuò)了！所以我才敢肯定地說這是“誤判”！發(fā)育遲緩，不可輕視！我在幾個(gè)自媒體平臺(tái)上回復(fù)和解答了一些家長的疑惑，幫他們分辨兩者的區(qū)別與聯(lián)系。但一些家長明顯是看了我的回答后就杳無音信了，很有可能覺得自己的孩子不是自閉就行了，就萬事大吉了！其實(shí)不然。發(fā)育遲緩也是遲緩，不光在語言上落后，在其他方面也有可能落后，只是家長沒有發(fā)現(xiàn)而已。有一次，一個(gè)3歲半的孩子來我工作室，語言遲緩。跟家長簡單了解后，我就不斷地觀察孩子玩玩具時(shí)的坐姿，以及使用雙手的習(xí)慣，過了大約二十分鐘左右，我跟家長說：孩子將來會(huì)學(xué)習(xí)困難，主要表現(xiàn)是閱讀理解題會(huì)丟分，數(shù)學(xué)的大題會(huì)經(jīng)常馬虎，字會(huì)寫得難看，作文恐怕得不高分。家長瞪著眼睛看著我，估計(jì)她懷疑我是類似大仙兒之類的人！哈哈！她愣了片刻，問我為什么，我才給她講其中的道理。其實(shí)一點(diǎn)也不神！孩子的坐姿是W型的，表明孩子的對(duì)稱性緊張性頸反射不整合，長大后就會(huì)出現(xiàn)姿勢問題，就容易注意力不集中和馬虎；玩玩具的時(shí)候經(jīng)常掉東西，說明精細(xì)動(dòng)作不好，抓握反射沒有整合，孩子就會(huì)出現(xiàn)寫字的問題，作文不會(huì)太好。所以，現(xiàn)在的遲緩如果是由原始反射不整合引起的，長大以后，會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題。建議家長們要小心為是。?

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