孩子是上天賜給父母的天使，然而不是每個(gè)天使都是完美的，在此過(guò)程中將碰見有語(yǔ)言障礙和社交障礙就是自閉癥嗎? ，不妨跟著小編來(lái)看看這其中為什么自閉癥譜系障礙不一定是自閉癥？，什么是孤獨(dú)癥的社會(huì)交往與交流障礙，別把語(yǔ)言發(fā)育遲緩當(dāng)作自閉癥！二者區(qū)別太大了，自閉癥人士為什么會(huì)有社交困難？，自閉癥的社交障礙表現(xiàn)是什么，語(yǔ)言倒退、叫名字沒(méi)反應(yīng)就是自閉癥？沒(méi)這2個(gè)特點(diǎn)，別瞎懷疑?? 的奧秘。

1.為什么自閉癥譜系障礙不一定是自閉癥？

一、除了自閉癥，自閉癥譜系障礙還包含哪幾種疾??？自閉癥譜系障礙（-der，簡(jiǎn)稱ASD，又被譯為孤獨(dú)癥譜系障礙）是一種腦發(fā)育性障礙，以社會(huì)交往障礙、溝通交流障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。2013年，美國(guó)將自閉癥、阿斯伯格綜合癥、不典型自閉癥以及兒童瓦解性精神障礙統(tǒng)稱為自閉癥譜系障礙。這是一類有著明確神經(jīng)生物學(xué)異?；A(chǔ)的、以社會(huì)交往障礙為核心表現(xiàn)的發(fā)育行為疾病，不是心理疾病。自閉癥核心臨床表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、交流障礙、局限的興趣及刻板與重復(fù)的行為模式。約70%的孤獨(dú)癥患者伴有智力低下。阿斯伯格綜合癥相比自閉癥，阿斯伯格癥沒(méi)有語(yǔ)言發(fā)育障礙，也沒(méi)有智力障礙，主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙和局限的興趣及刻板重復(fù)的行為模式。不典型自閉癥其實(shí)這是臨床醫(yī)生診斷操作上的一種方便。只要是孤獨(dú)癥譜系障礙，就必然有社會(huì)、人際、興趣行為上發(fā)展發(fā)育上質(zhì)的偏離。一般而言，偏離越是顯而易見的，就越是典型的，越容易短時(shí)間內(nèi)下判斷；偏離越是不那么顯而易見的，就越不夠典型，診斷就越需要更多直觀經(jīng)驗(yàn)，甚至更多時(shí)間、不同場(chǎng)合下的觀察才能判斷。但一經(jīng)判斷是，就終究存在發(fā)展發(fā)育上質(zhì)的偏離。在這里要明確一點(diǎn)：典型和輕重以及功能高低是不同的概念。典型與否關(guān)系醫(yī)生判斷的難易；功能高低關(guān)系孩子言語(yǔ)和智力發(fā)展水平。兒童瓦解性精神障礙兒童瓦解性精神障礙，又稱崩解性精神病，Heller綜合征，是一種罕見的自閉癥障礙。本病的發(fā)病年齡各不相同，但通常在達(dá)到正常發(fā)展階段3年后才出現(xiàn)。其主要特征是先前獲得的社交，語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)功能方面的技能出現(xiàn)倒退。二、自閉癥譜系障礙中，“譜系”一詞是什么意思？首先我們需要了解譜系這個(gè)詞的含義?！白V系”是從英文spectrum翻譯過(guò)來(lái)的，翻開中英文詞典，我們了解到，spectrum是光譜的意思。光譜全稱為光學(xué)頻譜，是復(fù)色光通過(guò)色散系統(tǒng)進(jìn)行分光后，依照的波長(zhǎng)（或評(píng)率）的大小順次排列形成的圖案。在自閉癥譜系障礙中，這里的“譜系”準(zhǔn)確的意思是指按順序排列形成的“范圍”，指的是不同自閉癥患兒的表現(xiàn)由輕到重呈連續(xù)分布，而不是單一、一樣的表現(xiàn)。每一位自閉癥患兒無(wú)論是社會(huì)交往缺陷、交流能力異常、狹隘興趣和刻板行為、感覺敏感性以及智力高低等特征上都是輕重不一的，即呈現(xiàn)為從輕到重、從低到高的連續(xù)譜系分布。這就是譜系障礙的含義了。就前言所說(shuō)，自閉癥譜系障礙是一類有著明確神經(jīng)生物學(xué)異?；A(chǔ)的、以社會(huì)交往障礙為核心表現(xiàn)的發(fā)育行為疾病。自閉癥譜系障礙不一定就是自閉癥，也有可能是阿斯伯格綜合癥。所以，家長(zhǎng)們 在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了自閉癥或發(fā)育遲緩的早期癥狀時(shí)，不應(yīng)該一味的相信網(wǎng)絡(luò)上的片面之詞而是應(yīng)該及時(shí)帶孩子去醫(yī)院兒童精神科、發(fā)育行為兒科、兒童心理行為科、兒童保健科等科室進(jìn)行相關(guān)診斷評(píng)估。（參考文獻(xiàn)：鄒小兵《與你同行——自閉癥兒童家長(zhǎng)必讀》）

2.什么是孤獨(dú)癥的社會(huì)交往與交流障礙

孤獨(dú)癥是一種發(fā)生在兒童早期的廣泛性發(fā)育障礙性疾病，基本臨床特征為三聯(lián)征，即社會(huì)交往障礙、言語(yǔ)發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄以及刻板、同一的行為方式，主要在3歲前發(fā)病。孤獨(dú)癥兒童普遍缺乏社會(huì)性互動(dòng)，普遍表現(xiàn)出自己愿意怎樣做就怎樣做，毫無(wú)顧忌，旁若無(wú)人，很難與別人同步游戲，注意力不能與游戲者同時(shí)集中在同一件事情或物品上。孤獨(dú)癥的言語(yǔ)溝通障礙表現(xiàn)通常十分突出，大多數(shù)言語(yǔ)很少，嚴(yán)重的幾乎終生不語(yǔ)，會(huì)說(shuō)會(huì)用的詞匯有限，即使有的會(huì)說(shuō)，也常常不愿說(shuō)話；有的會(huì)說(shuō)話，但聲音很小，很尖細(xì)，常自言自語(yǔ)地重復(fù)一些單調(diào)的話；有的只會(huì)模仿別人說(shuō)過(guò)的話，而不會(huì)自己組織語(yǔ)言進(jìn)行交流。社交障礙　　孤獨(dú)癥患兒最常見的癥狀就是“自閉”缺乏與人交往、交流的傾向。他們常常表現(xiàn)的很冷漠，對(duì)父母親也沒(méi)有依戀，看到父母就和看陌生人是一樣的。也不和其他小朋友們交流、玩游戲，常常自己坐著發(fā)呆。對(duì)周圍的事不關(guān)心，似乎是聽而不聞，視而不見，自己愿意怎樣做就怎樣做，毫無(wú)顧忌，旁若無(wú)人，周圍發(fā)生什么事似乎都與他無(wú)關(guān)，很難引起他的興趣和注意，目光經(jīng)常變化，不易停留在別人要求他注意的事情上面，他們似乎生活在自己的小天地里。影響語(yǔ)言功能　　2-3歲是孩子學(xué)習(xí)語(yǔ)言的*時(shí)期，這時(shí)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的完善、認(rèn)知水平的發(fā)展開始進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展期，而這個(gè)時(shí)期恰恰是孤獨(dú)癥兒童的發(fā)病期，因此孩子一旦患孤獨(dú)癥，其語(yǔ)言功能就會(huì)受到影響

3.別把語(yǔ)言發(fā)育遲緩當(dāng)作自閉癥！二者區(qū)別太大了

“我家孩子3歲了，還是不怎么說(shuō)話！”“除了偶爾有要求，叫一聲‘爸爸’‘媽媽’外，連個(gè)整句都不太會(huì)說(shuō)。”“孩子不會(huì)是得了自閉癥吧？” 在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)的今天，孩子無(wú)論是得了疾病還是有些變化，作為父母的我們都會(huì)*時(shí)間在手機(jī)上搜索一下。如果孩子有了以上癥狀，您是否會(huì)懷疑孩子患有自閉癥呢？您會(huì)不會(huì)異常焦慮，甚至有病亂投醫(yī)呢？ 別著急，按照上邊的癥狀來(lái)看，孩子應(yīng)該是語(yǔ)言發(fā)育遲緩，而不是自閉癥，兩者之間的差別其實(shí)是很大的。 先從病因看，語(yǔ)言發(fā)育遲緩的病因有先天智力低下、構(gòu)音器官障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳疾病等，是一種語(yǔ)言問(wèn)題，而不能稱之為疾??； 自閉癥則是因?yàn)檫z傳或受疾病感染導(dǎo)致腦部發(fā)育受損，是一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙。 再看兩者的具體表現(xiàn)：語(yǔ)言發(fā)育遲緩表現(xiàn)為語(yǔ)言理解和表達(dá)能力的缺失，語(yǔ)言學(xué)習(xí)速度緩慢，詞匯十分貧乏，但與人的交往能力沒(méi)有很大阻礙，能正常和小朋友玩耍，上課時(shí)也能聽明白老師的話； 自閉癥是一種廣泛性的發(fā)展障礙，具有十分突出的語(yǔ)言障礙、社交障礙，智力異常，孤獨(dú)離群，不與人建立正常聯(lián)系，情緒容易激動(dòng)，并伴有重復(fù)刻板動(dòng)作、多動(dòng)、注意力分散甚至是自傷自殘等行為。 相比來(lái)看，語(yǔ)言發(fā)育遲緩和自閉癥的共同點(diǎn)是不同程度的語(yǔ)言障礙，但語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子在社交上并沒(méi)有太大問(wèn)題，是有社交傾向和興趣的，但自閉癥強(qiáng)調(diào)的是孩子的自我隔絕和社交障礙。 語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子不會(huì)或不愿說(shuō)話的原因是出于語(yǔ)言障礙，自閉癥孩子則是有更深層次的原因。 值得一提的是，部分自閉癥兒童出現(xiàn)機(jī)械記憶方面的天賦，類似于古書上記載的“過(guò)目不忘”，但是當(dāng)要求他用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的意思時(shí)則出現(xiàn)明顯困難，這說(shuō)明自閉癥兒童語(yǔ)言理解和表達(dá)能力的缺失。 雖然二者差別很大，但是值得家長(zhǎng)注意的是，如果對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩不及時(shí)矯正治療，那么就可能導(dǎo)致孩子的自閉傾向。根據(jù)美國(guó)兒童發(fā)展協(xié)會(huì)研究調(diào)研顯示，85%語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子都有自閉癥趨向。 不少語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童由于語(yǔ)言能力的缺失，與人交流出現(xiàn)困難，害怕開口說(shuō)話被人嘲笑，導(dǎo)致他們開口的勇氣和機(jī)會(huì)越來(lái)越少，不少孩子就會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、退縮等表現(xiàn)，家長(zhǎng)一定要引起重視！

4.自閉癥人士為什么會(huì)有社交困難？

社交困難是自閉癥的核心癥狀。社交困難源于交流困難，這種困難不僅僅提現(xiàn)在語(yǔ)言表達(dá)方面，還源于思維方式和感覺統(tǒng)合等更深層的原因。 自閉癥人士一般都有交流上的困難，即便他們的語(yǔ)言上的生理功能不差。主要是因?yàn)樗麄儾荒苤庇X地解讀非語(yǔ)言信息，比如面部表情和肢體語(yǔ)言。而談話中的非語(yǔ)言信息占了一般以上。自閉癥人士對(duì)非語(yǔ)言信息的存在一無(wú)所知。在和人談話時(shí)，他們聽的是別人說(shuō)的話，僅此而已，他們對(duì)任何比喻，隱喻，反諷，成語(yǔ)等都難以理解。正因?yàn)槿绱耍驼Ｈ吮绕饋?lái)，他們就需要花更多的時(shí)間去聽，去理解，去思考，去回應(yīng)。所以他們的反應(yīng)就有延遲。有時(shí)候別人會(huì)誤認(rèn)為他們反應(yīng)慢是因?yàn)閷?duì)所說(shuō)的話題不感興趣?；蛘咚麄円?yàn)槿狈Q位思考的能力，完全無(wú)視其他人在交流中的反應(yīng)，而一直滔滔不絕地講自己特別喜愛的話題。這一點(diǎn)，在阿斯伯格癥身上尤為明顯。另外，由于自閉癥人士不能進(jìn)行多任務(wù)的切換，思維成線性，他們對(duì)一般人際交往和對(duì)話中的隨機(jī)性根本無(wú)法適應(yīng)。如同身陷迷宮而不能按圖索驥，他們會(huì)覺得混亂和不知所措，從而帶來(lái)巨大的身心壓力，這也是他們逃避社交的原因。雖然有一部分自閉癥似乎對(duì)他人是完全沒(méi)有興趣的，而這也可能是因?yàn)樗麄儗?duì)與人交往的無(wú)助和不自信造成的。但另外一部分的自閉癥人士還是有強(qiáng)烈的與人交流和互動(dòng)的渴望。他們形容自己：好像被關(guān)在一個(gè)玻璃房子里，可以看到外部的世界，但是他們聽不到被人，他們也無(wú)法讓別人理解他們。這種交流的困難讓他們覺得和一個(gè)人聊上10分鐘對(duì)他們來(lái)說(shuō)就像在做一個(gè)繁重的工作。和一個(gè)以上的人談話簡(jiǎn)直就沒(méi)有可能。如果再把感官和感情上的過(guò)于敏感考慮在內(nèi)，你大概就能理解他們?yōu)槭裁葱枰罅康臅r(shí)間獨(dú)處，因?yàn)檫@樣對(duì)他們而言比較簡(jiǎn)單和安全。對(duì)于家長(zhǎng)而言，只有了解自閉癥譜系孩子交流困難的根源，才能更好地幫助他們。對(duì)于語(yǔ)言能力較差的孩子而言，他們可能更依賴于圖像，或者文字的交流。國(guó)外的案例說(shuō)明，對(duì)于完全沒(méi)有語(yǔ)言的孩子，如果讓他們掌握通過(guò)打字的方式交流，他們可以比較順暢地進(jìn)行交流。一般而言，自閉癥人士都是更依賴于視覺溝通的，語(yǔ)言對(duì)他們而言不是最有效的溝通方式，但大部分的NT（非自閉癥者）是通過(guò)語(yǔ)言溝通的，這種差異也造成自閉癥和NT之間溝通的障礙。

5.自閉癥的社交障礙表現(xiàn)是什么

1.社會(huì)交流障礙一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或交流技巧，與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等。 2.語(yǔ)言交流障礙語(yǔ)言發(fā)育落后，或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退

6.語(yǔ)言倒退、叫名字沒(méi)反應(yīng)就是自閉癥？沒(méi)這2個(gè)特點(diǎn)，別瞎懷疑

“明明快1歲的時(shí)候還能說(shuō)“爸爸、媽媽”這些疊詞，可到了現(xiàn)在一句話也不說(shuō)了。平時(shí)叫他名字也沒(méi)反應(yīng)，網(wǎng)上一查說(shuō)孩子可能是自閉癥，這以后可怎么辦，還怎么上學(xué)呢！”昨天收到一條寶媽朋友的微信，年輕的寶媽為了孩子的問(wèn)題行為，整整兩天沒(méi)有合眼了。語(yǔ)言能力“倒退”就是自閉癥？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的回答，很顯然——是不準(zhǔn)確的，為什么呢？研究表明：隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，興趣點(diǎn)也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移！打個(gè)比方，孩子在大運(yùn)動(dòng)發(fā)育時(shí)期，不是翻身就是踢腿，總會(huì)動(dòng)個(gè)沒(méi)完?？窗职謰寢屪邅?lái)走去，沒(méi)人教導(dǎo)，也會(huì)自己扶著東西想站起來(lái)。但如果這項(xiàng)技能慢慢掌握熟練了，TA便不會(huì)老做這件事兒了。就像我們成人學(xué)東西，新鮮勁過(guò)了，就沒(méi)這么積極了。語(yǔ)言亦是如此。如果一開始，孩子能發(fā)出某些字詞的音，比如喊“爸爸、媽媽”。可若干周后，到了另一個(gè)發(fā)育階段，可能就被別的事吸引了。那到底哪種情況的“語(yǔ)言退化”是自閉癥的可能性很大呢？嚴(yán)格的說(shuō)，自閉癥孩子的語(yǔ)言退步，并不是退步，而是語(yǔ)言的進(jìn)步?jīng)]有跟上年齡的增長(zhǎng)。造成與同齡孩子語(yǔ)言發(fā)展的差距拉大，才讓家長(zhǎng)有了“退步”的錯(cuò)覺。自閉癥孩子由于共同關(guān)注能力的缺失，往往早期的嬰兒語(yǔ)和仿說(shuō)，都很難上升為有意義的語(yǔ)言。比如，媽媽指著小狗說(shuō)“小狗”，許多自閉癥孩子雖然也能仿說(shuō)“小狗”。但不能和“小狗”實(shí)物聯(lián)系起來(lái)，他們的仿說(shuō)可能僅僅是“小狗”這個(gè)發(fā)音，沒(méi)有形成意義，也就不可能形成自己的語(yǔ)言。這才是自閉癥早期隱蔽且真正可怕的地方！微信里焦慮媽媽的男寶寶，看似在一歲前就能叫爸爸媽媽了，但他只是機(jī)械的記住了發(fā)音。并不能將“爸爸、媽媽”和眼前真正的父母聯(lián)系起來(lái)。等到普通同齡孩子都能理解“爸爸、媽媽”的具體含義后，差距就自然顯現(xiàn)出來(lái)了，可一旦出現(xiàn)，父母則憂心忡忡，甚至給整個(gè)家庭蒙上陰影。對(duì)于自閉癥的判斷，除了語(yǔ)言能力的評(píng)估，更準(zhǔn)確的判斷標(biāo)準(zhǔn)是結(jié)合社交障礙、狹隘的刻板行為等多*診斷的MDT早篩評(píng)估量表。如何辨別？幾張圖簡(jiǎn)單總結(jié)一下：社交障礙狹隘的刻板行為當(dāng)孩子出現(xiàn)以上類似行為任意一條，都需要立刻帶孩子做評(píng)估檢查！醫(yī)教寶響應(yīng)*關(guān)愛下一代活動(dòng)，致力于幫助每一位不幸的星星家庭！這里提供了一個(gè)MDT自閉癥早篩的公益評(píng)估活動(dòng)，孩子有自閉癥傾向都可以參加！參與方式：點(diǎn)擊→ 兒童自閉癥早期-篩查量表-修訂版（0-6歲）*你可能還想看，點(diǎn)這里↓↓醫(yī)教寶：成都自閉癥孩子考上本科！這位媽媽只做了4件事自閉癥能被治愈嗎？家里有一個(gè)得了自閉癥的孩子，是怎樣一種體驗(yàn)？我是醫(yī)教寶兒童健康管理專家，關(guān)注我關(guān)注兒童自閉癥！（文章部分內(nèi)容摘自Catharine Lord專家，自閉癥診斷觀察時(shí)間表-ADOS，自閉癥診斷訪談修訂版-ADI-R，和社交溝通問(wèn)卷SCQ制定者）

不完美的天使存在著這些缺陷，有語(yǔ)言障礙和社交障礙就是自閉癥嗎?，為什么自閉癥譜系障礙不一定是自閉癥？，什么是孤獨(dú)癥的社會(huì)交往與交流障礙，別把語(yǔ)言發(fā)育遲緩當(dāng)作自閉癥！二者區(qū)別太大了，自閉癥人士為什么會(huì)有社交困難？，自閉癥的社交障礙表現(xiàn)是什么，語(yǔ)言倒退、叫名字沒(méi)反應(yīng)就是自閉癥？沒(méi)這2個(gè)特點(diǎn)，別瞎懷疑??是需要我們?nèi)チ私馐熘?，我們需要用愛，用希望去陪伴、呵護(hù)他們，讓他們?cè)诔砷L(zhǎng)的道路上逐漸蛻變，成就完美的未來(lái)！