自閉癥是父母的原因造成的嗎?一種"心因性理論"是這樣看的。

"心因性理論"這一給自閉癥家庭帶來(lái)不幸的說(shuō)法是如何發(fā)端的呢?有兩個(gè)因素為這一理論的發(fā)展創(chuàng)造了條件。

*個(gè)因素,1943年人們*對(duì)自閉癥進(jìn)行描述時(shí),心因性理論在幫助人們理解精神障礙方面正有著較大影響。該理論認(rèn)為,輕度和重度精神障礙患者的臨床癥狀,是其內(nèi)部心理沖突的外在表現(xiàn)。這種內(nèi)部沖突源于早期經(jīng)驗(yàn),尤其是與父母的關(guān)系。當(dāng)無(wú)法用生理原因解釋孩子的行為障礙時(shí),*們通常會(huì)從早期社會(huì)經(jīng)驗(yàn)中尋找原因。由于父母,尤其是母親,是孩子早期社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的主要控制者,因此父母要為這種障礙負(fù)責(zé)。

第二個(gè)因素,早期對(duì)自閉癥兒童父母的評(píng)價(jià)中,肯納描述說(shuō):冷漠、冷淡、強(qiáng)迫、有知識(shí)、輕浮、缺乏幽默感、與世隔絕、感情上分裂。在養(yǎng)育孩子過(guò)程中,父母的強(qiáng)迫性使孩子變得機(jī)械刻板,在與孩子交流過(guò)程中,不能正確表達(dá)關(guān)愛(ài)與感情。這種社會(huì)環(huán)境不利于正常親子依戀關(guān)系的發(fā)展。早期依戀關(guān)系對(duì)孩子的成長(zhǎng)及各領(lǐng)域發(fā)展極為重要,這種明顯的依戀缺乏會(huì)導(dǎo)致廣泛而嚴(yán)重的自閉癥,也就不足為奇了。

不過(guò),肯納并不認(rèn)為父母是誘發(fā)自閉癥的*原因。他認(rèn)為,這種障礙很可能是由生物學(xué)基因傾向與父母提供的不良社會(huì)環(huán)境"相得益彰"的結(jié)果。他認(rèn)為,人們夸大了家庭氛圍對(duì)這種具有隔絕性?xún)A向的障礙的影響。

遺憾的是,很多精神病學(xué)家和精神分析學(xué)家不愿意讓父母擺脫這個(gè)"原罪"。他們采用了肯納對(duì)于自閉癥兒童父母人格的描述,并將其與這種障礙綁定在一起。于是,許多認(rèn)定自閉癥與家庭環(huán)境相關(guān)的理論出現(xiàn)了。他們總結(jié)出了某些影響自閉癥發(fā)展的因素:父母的拒絕、不足的刺激、不當(dāng)?shù)慕涣鞣绞?、家庭的壓力還有孩子對(duì)父母異常人格特征的反應(yīng),等等。*后提出的因素對(duì)這些理論影響*大。

很多精神分析學(xué)家認(rèn)為自閉癥是*接近正常發(fā)展的,患者只是專(zhuān)注于內(nèi)在刺激,缺乏與社會(huì)和物理環(huán)境之間的正常關(guān)系。母親的養(yǎng)育本來(lái)可以實(shí)現(xiàn)從早期的蒙味階段過(guò)渡到與外部世界的正常聯(lián)系。如果沒(méi)有順利完成這一飛躍,就要?dú)w咎于母親養(yǎng)育的不足或偏差。