精神心理不斷遇到創(chuàng)傷的人們,必然影響到神經(jīng)系統(tǒng)的健康狀態(tài),這也必然通過相應(yīng)的基因而影響到下一代人神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生與發(fā)展,神經(jīng)系統(tǒng)多處局部機(jī)能區(qū)域發(fā)生變化,致使這些區(qū)域的機(jī)能發(fā)生改變一減弱或亢奮,而這并不一定要出現(xiàn)肉眼可見的病理解剖結(jié)構(gòu)學(xué)上的變化,即為一種"亞健康"狀態(tài),但會(huì)造成整體神經(jīng)系統(tǒng)功能的異常表現(xiàn)。那么,患病的個(gè)體就可能出現(xiàn)臨床上的各種癥狀一神經(jīng)生理的和精神心理的改變。

因此,自閉癥的診斷應(yīng)更多地融入詳細(xì)的臨床神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的異常反應(yīng),各種反射、肌張力異常,深淺感覺、關(guān)節(jié)位置覺的異常表現(xiàn)、病理反射等;還有內(nèi)耳平衡功能的檢查。這樣可有助于做到盡早發(fā)現(xiàn)異常跡象,提早發(fā)現(xiàn)自閉癥疑似病例,加強(qiáng)觀察和使用預(yù)防性訓(xùn)練。并輔以影像學(xué)檢查,以排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

神經(jīng)科臨床經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)與精神心理學(xué)知識(shí)的結(jié)合,對(duì)自閉癥的前期康復(fù)干預(yù)措施的制定*具指導(dǎo)意義。

關(guān)于自閉癥的病因,目前眾說紛紜,人們把目光大多集中在遺傳與環(huán)境這兩種因素上。在探討發(fā)病率逐年攀高的原因時(shí),人們目前常常將其歸于單一方面的影響所造成的,而忽略了另一個(gè)方面的影響;還有的研究,大多在時(shí)間空間的思考上都停頓在孕育胚胎之后的、從胎兒到幼兒發(fā)展期間的各種環(huán)節(jié)上;從視角上,更多地是把焦點(diǎn)集中在遺傳基因的某些片段上,而往往忽略了宏觀的對(duì)遺傳產(chǎn)生影響的、更具針對(duì)性的環(huán)境因素;而在觀察上,我們過多地注重了外部的物質(zhì)環(huán)境因素,常常忽略了內(nèi)部精神心理因素的影響。這是目前學(xué)界對(duì)自閉癥成因研究的普遍現(xiàn)象。

自閉癥有著更加隱匿的成因,和所有其他疾病一樣有著*主要的致病因素,而不僅僅是基因"瑣碎片段"的無規(guī)則排列。對(duì)自閉癥病因的探討需要一種更加科學(xué)的思想和思維方式,需要神經(jīng)科學(xué)、精神心理學(xué)、人類遺傳學(xué)、生物發(fā)生學(xué)、兒科學(xué),甚至教育(包含特殊教育)和社會(huì)學(xué)等眾多*思想的聯(lián)合,來立體地看待它的成因,才可能*終破解這一密碼。病因的研究不僅僅在于查明某個(gè)染色體、某個(gè)基因片段上出現(xiàn)的變化,更重要的是要查明是什么原因引起了這樣的變化。