美看病服務(wù)機(jī)構(gòu)和生元國(guó)際了解到,針灸是*在2020年3月發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)上的一項(xiàng)新研究的主題,該研究報(bào)告稱,針灸比假針灸或常規(guī)治療更能有效地減輕偏頭痛。

條件

偏頭痛是一種嚴(yán)重且難以預(yù)測(cè)的頭痛,影響全球超過10億人。這是一種嚴(yán)重?fù)p害生活質(zhì)量和生產(chǎn)力的狀況,需要社會(huì)的大力支持。據(jù)估計(jì),偏頭痛會(huì)導(dǎo)致4500萬(wàn)年的殘疾生活。

預(yù)防偏頭痛是一個(gè)活躍的研究領(lǐng)域,因?yàn)樵S多人經(jīng)常發(fā)作。然而,盡管有許多藥物可用,許多病人對(duì)預(yù)防藥物卻沒有反應(yīng)。更多的人不希望被限制在使用預(yù)防偏頭痛的藥物上。

針灸已被推薦為一種潛在的偏頭痛預(yù)防形式,但證據(jù)可以解釋為兩種方式。有兩種針灸,人工針灸和電針。這激發(fā)了當(dāng)前的研究。

這項(xiàng)研究

研究人員選取了147名無(wú)先兆偏頭痛患者,他們于2016年6月至2018年11月期間在*7家醫(yī)院就診。他們的平均年齡是37歲。

所有患者在一個(gè)月的基線被評(píng)估,期間他們被建議不服用止痛藥或任何其他治療方式。四個(gè)星期后,他們被隨機(jī)分配到20次的手工偏頭痛針灸與一般公認(rèn)的穴位保健,20次的針灸與常規(guī)的護(hù)理假點(diǎn),或接受建議關(guān)于生活方式和自我管理以及通常的偏頭痛治療,在接下來(lái)的8周。

組遵循隔天10次、休息9天和第二次10次課程的模式。

然后,研究人員對(duì)他們進(jìn)行了12周的跟蹤調(diào)查,從基線開始,觀察他們偏頭痛發(fā)作的天數(shù)和每4周發(fā)作一次的次數(shù)。因此,他們有六個(gè)連續(xù)的觀察期,每個(gè)持續(xù)四周。

研究結(jié)果

大約82%的研究對(duì)象是女性

研究人員發(fā)現(xiàn),與假針灸(2.2天vs. 3.9天)相比,人工針灸在患者第13至20周偏頭痛發(fā)作的天數(shù)上有明顯更高的下降。它還與17至20周偏頭痛發(fā)作次數(shù)較少有關(guān),前者為1.6次,后者為2.3次。趨勢(shì)似乎是積極的。

經(jīng)混雜因素調(diào)整后,13 ~ 16周偏頭痛天數(shù)減少1.4天,17 ~ 20周偏頭痛天數(shù)減少2.1天。在第17周至第20周,假針灸與常規(guī)治療的對(duì)應(yīng)數(shù)字為1.6:0.4,在此期間呈下降趨勢(shì)。

所有的治療方法都沒有嚴(yán)重的副作用。

影響

研究人員說(shuō),一些限制是存在的,如短的20周的研究周期。然而,使用非穿透性假針灸針,以及研究的盲法性質(zhì),使結(jié)果更可靠。

研究結(jié)果表明,人工針灸的結(jié)果是"偏頭痛天數(shù)和偏頭痛發(fā)作頻率顯著降低"。因此,研究人員說(shuō),它可以被推薦為一種預(yù)防性治療。他們說(shuō),醫(yī)生在討論預(yù)防性治療策略時(shí),應(yīng)該"向患者提供有關(guān)針灸的信息,作為一種選擇"。

目前的研究在規(guī)模上是有限的,效果的變化是溫和的,而且由于研究的時(shí)間非常短,針灸的長(zhǎng)期效益是未知的。神經(jīng)學(xué)家Heather Angus-Leppan在一篇社論中稱,現(xiàn)在就說(shuō)針灸是"治療周期性偏頭痛的有效方法"似乎還為時(shí)過早。

盡管她承認(rèn)人工針灸的效果很小,因此很難觀察到臨床效果,但她堅(jiān)持認(rèn)為,這是對(duì)目前偏頭痛療法的有益補(bǔ)充。她的主要觀點(diǎn)是,只有10%的頻繁偏頭痛患者得到了有效的預(yù)防。

面對(duì)一個(gè)小而有限的研究,這樣的建議似乎強(qiáng)調(diào)了這樣一個(gè)事實(shí),即這樣的研究的秘密議程是幫助改變針灸作為一種未經(jīng)證實(shí)的工具,輔助醫(yī)學(xué)從業(yè)者使用一個(gè)基于臨床證據(jù)的看法。