針刺齦交穴治療痔瘡2010-09-20 07:33

針刺齦交穴治療痔瘡

 方法:患者仰臥位,取齦交穴,痔瘡患者的上唇系帶(齦交穴)多可見一芝麻大小的濾泡。醫(yī)者左手固定翻開的上唇,常規(guī)消毒該穴位,右手持火針在酒精燈上將針尖燒至白亮,快速輕輕點刺該濾泡(濾泡不明顯時點刺齦交穴),使該濾泡(齦交穴 )形成焦痂,若出少許血,可常規(guī)消毒。

 肛腸疾病與齦交穴——上唇系帶

 多數(shù)痔患齦交穴——上唇系帶可見一或多個粟粒狀大小且色澤不一的濾泡(點狀或條形結節(jié))。

 治療方法:

 1、針具挑刺齦交使出血;

 2、剪刺齦交治療:齦交局部注射消痔靈;剪"痔核結節(jié)"配合腰骶部"痔瘡反應點"挑刺治療各型痔瘡;剪除系帶陽性反應物和痔點挑刺;

 3、割治加阿是穴挑刺:將系帶粒狀突起物用手術刀做0.3——0.5厘米的半月形切除;無突起物者,如系帶顏色變紅也可切除。男性優(yōu)于女性。效果以痔核發(fā)作時好,必須有小濾泡、小白疙瘩,否則無效。

 4、火針點刺齦交穴;

 5、微波燒灼;

 6、當歸針封閉或配合鉗夾治療:鉗夾時間延長,療效更好,以10——15分鐘為宜。水針生理鹽水注射。

 齦交穴屬督脈,位上唇系帶與牙齒移行處,是督脈的止穴,又是督脈與手陽明任脈等的交匯穴。邪阻積聚,氣血縱橫,筋脈交錯,陽明降氣不承,滯濁不行而痔成。"病在下者高取之"、"經脈所過主治所及",遠端取穴,下病上治,激發(fā)經氣感傳, 調和陰陽氣血,助陽溫經,通血祛邪。

 近人報道:痔,急性腰扭傷,可以點刺出血,中醫(yī)上認為經脈所至,主治所及。就是說只要在這條經上的穴位就可以治療這條經絡所循行到的地方的病癥。齦交穴就是督脈的后一個穴,督脈是起于胞中,出于會陰,經長強,從后背正中一直循行到齦交。它的循行是經過直腸的,而痔瘡是發(fā)生在直腸的病變,所以齦交穴對于痔瘡的治療作用是肯定的。

 當你犯痔瘡的時候,齦交穴會有明顯的反應,即出現(xiàn)一個白色小頭。只需將這個白色小頭用針挑破或直接挑下來,第二天你就會發(fā)現(xiàn),不再便血。記住做提肛動作每一部、步都很主要。

 齦交穴割治法治肛門病

 "肛門病"是常見的癥狀之一,也是臨床常見病,肛門病主要包括內痔、外痔、混合痔和痔漏。對此病雖早有認識,但在治療論述不祥。在現(xiàn)階段治療中,主要外科手術,用藥、挑治、激光、針灸等治療方法,但效果不甚理想,常不能獲得徹底治愈而反復發(fā)作,也有的造成某些后遺癥。今天齦交穴割治法治療本病獲得較好療效,做以初步整理,提出供同道者參考。

 診斷方法:齦交結所在位置一律為上唇系帶相當于齦交穴位,小者如針尖,大者長約1．5厘米呈細長圓錐形狀,但多數(shù)呈球形如小米粒大,結節(jié)多數(shù)是粉白色或粉紅色,少數(shù)呈深紅或紫紅,少數(shù)呈扁平狀或菜花狀,硬度稍大于周圍組織結構致密等．

 治療方法:齦交穴(在上唇內,上唇系帶連接處取穴)。取坐位,用左手拇指和食指提起上唇取穴。在齦交穴處常規(guī)消毒后,用右手持止血鋼夾注齦交結,然后用剪刀將齦交結切除。如無齦交結,可將上唇系帶用小刀切割放血．

 根據(jù)《靈樞、終始》說"病在下者高取之"的去穴原則,用齦交穴治療肛門病,因為齦交穴是經絡入脈中督脈上后一個穴位,督脈起于胞中下出會陰,行走于脊背正中后終止于上唇系帶根部齦交穴。每因寒冷、潮濕、外因刺激,而造成經絡受損,氣血運行不暢,經絡受阻致功能失調。督脈為諸陽之海,有總督諸陽的功能。當割治齦交穴位,能調節(jié)諸陽元氣、使氣血周流全身,從而使患部氣血得于疏通,改善局部血行及營養(yǎng)作用,齦交結和肛門病之間的內在聯(lián)系很值得進一步研究。

中醫(yī)針灸治療痔瘡

凡是直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢瘀血、擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團都稱為"痔"。是常見的肛腸疾病。以久坐辦公的成人多見。中醫(yī)學認為,本病多因臟腑本虛,兼久坐久立,負重遠行;或飲食失調,嗜食辛辣肥甘;或長期便秘、瀉痢;或勞倦、胎產等均可導致肛腸氣血不調,絡脈瘀滯,蘊生濕熱而成痔疾。

【臨床表現(xiàn)】

根據(jù)痔核的位置可分為內痔、外痔、混合痔三種。生于齒線以上者為內痔;生于齒線以下者為外痔;內、外痔兼有者為混合痔。臨床以內痔為多。以便血、痔核脫出、疼痛、瘙癢為主癥。肛門、直腸檢查能進一步確診,并可排除直腸癌、直腸息肉等。

1．氣滯血瘀 肛內有腫物脫出,肛管緊縮,墜脹疼痛,甚或嵌頓,肛緣水腫,觸痛明顯,大便帶血,舌黯紅、苔白或黃,脈弦細澀。

2．濕熱瘀滯 便血鮮紅,便時肛內有腫物脫出,可自行還納,肛門墜脹或灼熱疼痛,腹脹納呆,舌紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。

3．脾虛氣陷 便時肛內有腫物脫出,不能自行還納,便血色淡,肛門下墜,少氣懶言,面色少華,納少便溏,舌淡,苔白,脈細弱。

【治療方法】

1．基本治療

治則:氣滯血瘀、濕熱瘀滯者行氣活血、清熱利濕,只針不灸,瀉法;脾虛氣陷者健脾益氣、升陽舉陷,針灸并用,補法。

處方:以督脈和足太陽經腧穴為主。

 長強 會陽 百會 承山 二白

方義:長強屬督脈,會陽屬足太陽經,為近部取穴,可疏導肛門瘀滯之氣血;百會屬督脈,位于巔頂,功擅升舉下陷之氣,亦是下病上取之意;足太陽經別自尻下別人肛門,取足太陽之承山穴清瀉肛腸濕熱、消腫止痛、涼血止血;二白為經外奇穴,是古今治療痔瘡的經驗效穴(《玉龍歌》中曰:"痔痛之疾亦可憎,表里急重難禁,或痛或癢或下血,二白穴在掌后尋")。

加減:氣滯血瘀加白環(huán)俞、膈俞疏通腸絡、化瘀比痛;濕熱瘀滯加三陰交、陰陵泉清熱利濕;脾虛氣陷加氣海、脾俞、足三里補中益氣、升陽固脫;肛門腫痛加秩邊、飛揚行氣止痛;便秘加大腸俞、上巨虛通調腑氣;便后出血加孔、膈俞清熱止血。

操作:長強沿尾骶骨內壁進針1～1.5寸,會陽常規(guī)會針刺,均要求針感擴散至肛門周圍;承山穴向上斜刺,使針感向上傳導;百會可用艾條溫和灸1O～15分鐘。

2．其他療法

⑴ 三棱針:取齦交穴點刺出血。

⑵ 挑治:在胸7至腰骶椎旁開1～1.5寸范圍內尋找痔點(紅色丘疹,l個或數(shù)個不等),用粗針逐一挑破,并擠出血或粘液。每周l 次。

⑶ 耳針:取直腸、肛門、神門、皮質下、脾、三焦。每次選3～5穴,毫針中度刺激。

⑷ 埋線:取一側關元俞、大腸俞、承山。埋人羊腸線:20～30天1次。

【驗案舉例】

王某,女,36歲。因產后長期便秘而患痔瘡8年,每因勞累或食辛辣即發(fā)作,痔核腫脹疼痛,偶有少量出血,肛門刺癢,坐臥不寧。

查:6點、8點處有2枚分別為2cm×3.5cm、2cm×3cm大小的痔核,紅腫發(fā)硬,觸之痛甚。診斷為"外痔"。以鋒鉤針刺長強、腰俞、八髎、承山。2次后疼痛緩解,紅腫減輕;6次后腫痛消失。鞏固治療3次,1 年后隨訪未見復發(fā)(金明月,鋒鉤針的臨床應用。針灸臨床雜志1995;11(9):36)。

【文獻摘錄】

1．《針灸資生經》:痔若未深,尾間骨下近谷道(肛門)灸,一穴七壯,大稱其驗。

2．《針灸*》:脫肛久痔,二白、百會、精宮、長強……五痔,承山、委中、飛揚、陽輔、復溜、俠溪、氣海、會陽、長強。

3．《類經圖翼》:痔漏,命門、腎俞、長強(五痔便血效,隨年壯灸之)、三陰交(痔血)、承山(久痔)。

【按語】

1．針灸對本病療效較好,可減輕痔瘡疼痛和出血等癥狀。

2．養(yǎng)成定時排便習慣,保持大便通暢,可減少痔瘡的發(fā)生。

3．平時多飲開水,多食新鮮蔬菜、水果,忌食辛辣刺激性食物。

作者:中醫(yī)烏梅

來我這的痔瘡病人,不用脫褲子(就是不在肛門局部診斷、治療),我是采用口腔診斷。

凡在上唇系帶齦交穴上有點狀結節(jié)或濾泡者,標示有痔核,一個濾泡標示一個痔,若有數(shù)個大小不等的濾泡,就標示有大小不同的痔,且濾泡之數(shù)量與所罹痔核數(shù)成正比。 部位:濾泡在上唇系帶齦交穴左側,標示痔核在肛內左側;濾泡在上唇系帶齦交穴右側,標示痔核在肛內右側;濾泡在上唇系帶齦交穴上面,痔核多靠近截石位12點,若在上唇系帶齦交穴下端,痔核多靠近截石位6點。濾泡在上唇系帶齦交穴正中線上,多是外痔,濾泡在正中旁,多為內痔;上唇系帶齦交穴中線或中線稍上、下皆有濾泡者為混合痔。濾泡在上唇系帶中間者多為混合痔。 色澤:濾泡色白而硬,標示痔核生長時間長;色紅而軟,標示痔核初生或時間短;紅多白少,標示肛門括約肌松弛或因痔核引起脫肛,往往脫肛與痔核兩種情況同時并存。病程短者濾泡呈紅白色鮮嫩樣,病程較長者濾泡呈灰暗色混濁樣變。

凡在上唇系帶上有長條形結節(jié)者,標示瘺管。 部位:長條形結節(jié)越靠近上唇系帶正中線,標示瘺管淺,靠近肛門外周;反之,標示瘺管深;若沿上唇系帶上、下排列,標示瘺管在肛門周圍。

治療方法:常規(guī)消毒后把上唇系帶的濾泡用手術剪刀剪掉,再用三棱針點刺齦交穴及內承漿穴幾下出血5毫升以上,因為出血多癥狀恢復越快,如果便血嚴重的加雙委中刺血。后在臍部兌位、乾位、坎位 埋線調理臟腑。

醫(yī)囑患者:禁食辛辣食物,多吃水果蔬菜,保持大便通暢。每天做提肛鍛煉2次,每次30下。

一般的痔瘡患者在治療后3天內,癥狀完全緩解。痔核的完全恢復在3個月內。這種方法痛苦小,一般一次治愈,不易復發(fā)。