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指撥推拿 祛痛有奇功

此法可用于落枕、肩周炎、扭傷、腰腿痛等軟組織疾患。施術(shù)時(shí)病人痛苦小,且簡(jiǎn)便易學(xué),安全有效,故為廣大患者樂(lè)于接受。

基本原則:可歸納為"以痛為腧,不痛用力"。肢體的疼痛是由于局部氣血瘀滯、經(jīng)脈不通所致,不通則痛。推拿可行氣活血,疏通經(jīng)絡(luò),故以疼痛點(diǎn)為治療腧穴,在其上施以推拿,可得通則不痛之效。

然而,此法往往使患者感到疼痛劇烈,甚至難以忍受,尤其是一些年老體弱及痛覺(jué)過(guò)敏者,常因此不得不中止治療。"不痛用力"則可解決這一問(wèn)題,意即"在不痛的體位施力"。具體方法為:首先,在患處找到某一體位時(shí)疼痛的一點(diǎn),醫(yī)者以拇指指面按住這點(diǎn)不放,隨后轉(zhuǎn)動(dòng)患部肢體,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中找到指下的痛點(diǎn)由痛變?yōu)椴煌吹男麦w位,以輕柔、均勻的指力對(duì)原痛點(diǎn)作平推或扣撥,以達(dá)到在無(wú)痛狀態(tài)下祛除疼痛的效果。

基本手法:

1、拇指平推法:以拇指指面緊按經(jīng)轉(zhuǎn)換體位已轉(zhuǎn)化為"不痛點(diǎn)"的原"痛點(diǎn)",用輕柔、均勻指力,作向外、向下方向?yàn)橹鞯钠叫型苿?dòng)法。

2、扣撥法:在經(jīng)轉(zhuǎn)換體位已轉(zhuǎn)化為"不痛點(diǎn)"的原"痛點(diǎn)",用拇指或食指以輕柔、均勻的指力作扣扳機(jī)狀之扣撥。常用于位置較深的疼痛。

治療舉例:

落枕:

1．患者正坐,醫(yī)者站于其后。2．患者緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸至疼痛甚處,醫(yī)者以拇指按于其頸部痛點(diǎn),囑其頭部后仰或前俯,在"痛點(diǎn)"轉(zhuǎn)化為"不痛點(diǎn)"時(shí)保持該體位,以拇指指面對(duì)原痛點(diǎn)施以拇指平推法(位置深者可用扣撥法),至原痛點(diǎn)在恢復(fù)原體位時(shí)不痛為止。3．囑患者轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸,找到新的痛點(diǎn),依上法找到使痛點(diǎn)變?yōu)椴煌袋c(diǎn)的體位并保持,施以拇指平推法或扣撥法。如此反復(fù),使頸部活動(dòng)基本恢復(fù)正常,痛點(diǎn)明顯消失為止。

肩周炎:

1．患者立位,醫(yī)者站于其患側(cè)。2．囑患者作患肢上舉、內(nèi)收、外展等動(dòng)作,產(chǎn)生明顯痛點(diǎn)時(shí)保持體位。3.醫(yī)者以拇指按住其痛點(diǎn),將患肢適當(dāng)轉(zhuǎn)動(dòng)。例如上舉作痛者可將上肢稍內(nèi)旋或外旋;外旋作痛者可稍內(nèi)旋;內(nèi)旋作痛者可稍外旋?？傊?使痛點(diǎn)轉(zhuǎn)化為不痛點(diǎn)之后,再在原痛點(diǎn)施以拇指平推法或扣撥法。4．囑患者肩部回復(fù)原狀,重復(fù)上述動(dòng)作,找出新痛點(diǎn)按上法給予治療。直至疼痛大為減輕或消失為止。

腕、踝關(guān)節(jié)扭傷:

1．患者取坐位,醫(yī)者站于其對(duì)面。2．囑患者腕踝關(guān)節(jié)活動(dòng),至痛時(shí)保持體位。3．醫(yī)者一手按壓住腕、踝關(guān)節(jié)的痛點(diǎn),另一手握住手指手掌或腳趾腳掌作順勢(shì)拔伸,若"痛點(diǎn)"已轉(zhuǎn)化為"不痛點(diǎn)",即可在原痛點(diǎn)處施以拇指平推法。若順勢(shì)拔伸后,痛點(diǎn)的疼痛未除,則可再輔以腕或踝關(guān)節(jié)的輕度內(nèi)旋、外旋,使痛點(diǎn)轉(zhuǎn)為不痛點(diǎn)之后,再在原痛點(diǎn)施以拇指平推法。4．囑患者再作腕或踝關(guān)節(jié)活動(dòng),找出新痛點(diǎn),按上法治療。

注意:上述軟組織疾患經(jīng)指撥治療后,患處應(yīng)適當(dāng)固定或減少活動(dòng),忌用外力隨意按捺原痛處,以免解除了的軟組織痙攣再度回復(fù)而產(chǎn)生疼痛。