基本醫(yī)學生實習經歷案例:

實習自行聯(lián)系去了北京,個科室仍然是針灸科,跟的老師很厲害,經常有*各地慕名前來的患者。在這里,雖然每天從八點開始到下午五點,除去中午吃飯和午休的半小時外一直在高速運轉接待處理患者,但是,收獲真的很多。因為太得力,老師一直不想我出科。在北京,我仍然得到了老師及患者的高度評價,我想這和自身以往的臨床經歷不無關系。在這里,我見識了以前在省內針灸科很少見及的病種,各種疑難雜癥。在我老師的針灸治療下,很快就有了效果。還是那句話:去臨床多經歷,多學習。針灸很神奇。

針灸是一種*特有的治療疾病的手段。它是一種"內病外治"的醫(yī)術。是通過經絡、腧穴的傳導作用,以及應用一定的操作法,來治療全身疾病。

在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因,找出關鍵,辨別性質,明確病變屬于哪一經脈,哪一臟腑,辨明它是屬于表里、寒熱、虛實中那一類型,做出診斷。然后進行相應的配穴處方進行治療。以通經脈,調氣血,使陰陽歸于相對平衡,臟腑功能趨于調和,從而達到防疾病的目的。

指力可以說是針灸的基本功。要想透皮不痛,要想熟練運用各類針刺手法,指力是基礎。指力的練習方法很多,包括常見的紙墊練針法(下圖),棉球練針法等。我還見過扎水果的,扎豬肉的,扎水中漂浮的瓶蓋的。還有人會建議練習手指俯臥撐,手指戳豆子等等。側重點各不相同,我在這里就不展開了,讀者可以自己研究下,選擇適合自己的方法。

需要注意:

(一)熟記經穴:經是經絡,是人體氣血流行的道路。穴是孔穴,是針灸施術的部位。如果不把經絡和穴位摸清,就不能發(fā)揮應有的療效。開始學習,首先要把經絡行走的路線和分布情況弄清楚,然后把常用的經穴記住,再結合人體實際點穴,反復學習,自然就能熟記了。 基礎課程:經絡學 腧穴學

(二)熟練操作:針灸的一般操作技術,除練指力以外,如提插、捻轉等手法,切指與駢指進針法,以及如何掌握針刺深淺和進針的方向等,都要熟練以后,才能運用自如。 練針的方法

辨證處方:除了認識穴位和熟練操作外,更重要的還要懂得辨證處處方的規(guī)律。換句話說,就是要依據(jù)各種不同的證候,而采用適當?shù)难ㄎ贿M行治療,這樣才能達到預期的目的。至于如何來辯證處方,則要學習一些中醫(yī)的基礎課程,如中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學等等。 針灸作為中醫(yī)的一部分,它脫離不了整個中醫(yī)的理論體系,如果你只是想學點皮毛,那么可以只看針灸方面的書,比如《針灸學》教材、