新冠肺炎自2019年底爆發(fā)以來,截至7月15日,全球確診病例已超過1300萬,并造成超過57萬患者死亡。自今年4月份以來,內(nèi)地的疫情逐漸得到控制,近期香港的疫情反復(fù),除了救治患者,對恢復(fù)期患者的治療也不容忽視。而運用中西醫(yī)結(jié)合的方法幫助患者盡快康復(fù),是當(dāng)務(wù)之急。

新冠肺炎是由人體感染了SARS-CoV-2病毒引起。SARS-CoV-2病毒侵入人體后,通過啟動體內(nèi)淋巴細(xì)胞,釋放多種細(xì)胞因數(shù)和自由基,在攻擊病毒的同時也造成肺部嚴(yán)重的免疫反應(yīng)和組織損傷。在病變的初期,患者出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀,與其相應(yīng)的病理變化為急性間質(zhì)性炎,肺部CT呈現(xiàn)多發(fā)小斑片狀影片及間質(zhì)改變(肺間質(zhì)是指肺泡間的支持組織)。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸憋悶、咳痰等癥狀時,相應(yīng)的組織學(xué)改變?yōu)閺浡苑闻萆掀p傷,區(qū)域性肺水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成,而影像學(xué)檢查則發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)磨玻璃影。疾病繼續(xù)發(fā)展,患者會出現(xiàn)呼吸困難,此時肺部的病理變化為肺泡完全被炎癥滲出和壞死物填滿,影像學(xué)見肺實變。經(jīng)過積極治療,多數(shù)患者的癥狀得以改善,肺部病理轉(zhuǎn)變?yōu)樵錾孕迯?fù)期,不少患者肺部陰影未完全吸收。

患者肺部仍有陰影

基于以上對新冠肺炎病理機(jī)制的認(rèn)識,西醫(yī)有對應(yīng)的治療手段。

截至7月14日,本港確診的1570例新冠肺炎病例中,已有1229名確診或疑似病人康復(fù)出院。香港的醫(yī)療體制使中醫(yī)藥未能參與新冠肺炎的治療。不過,醫(yī)管局已經(jīng)啟動一項名為"中醫(yī)門診特別診療服務(wù)"的項目,為新冠肺炎治療后出院的香港居民提供10次免費中醫(yī)內(nèi)科門診服務(wù),相信中醫(yī)藥對恢復(fù)期患者的康復(fù)會有一定的幫助。

根據(jù)內(nèi)地中醫(yī)專家對新冠肺炎患者的診治經(jīng)驗,認(rèn)為恢復(fù)期患者以正虛為本,邪氣留擾為標(biāo)。治療上須扶正祛邪并舉,一方面清除殘留的病邪,另一方面應(yīng)當(dāng)顧護(hù)機(jī)體正氣,方可加速新冠肺炎的康復(fù)。臨床上多采用分型論治的方案。

飲食起居不可忽視

日常生活,飲食起居的調(diào)攝對新冠肺炎恢復(fù)期的康復(fù)同樣重要,不可忽視。以下是一些注意事項:

保持平和舒暢的情緒:大多數(shù)新冠肺炎患者出院后或多或少都有一些心理負(fù)擔(dān),如擔(dān)心是否有后遺癥,是否還會傳染給親人等。對顧慮較重的患者,應(yīng)尋求心理輔導(dǎo),樹立起康復(fù)的信心。

運動康復(fù):堅持適量強(qiáng)度的體能鍛煉,如打太極拳,八段錦等傳統(tǒng)導(dǎo)引或慢跑等有氧運動,對身心的復(fù)原都有裨益。

飲食調(diào)理:飲食宜清淡且富有營養(yǎng),以易于消化食物為主,避免肥甘厚膩,或煎炸炙煿之物

1.臨床疾病概要:本課程主要論述診斷學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)、傳染病學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、口腔科學(xué)、皮膚病學(xué)與性病學(xué),其中詳細(xì)介紹了有關(guān)康復(fù)醫(yī)學(xué)評估和治療的基礎(chǔ)知識:如頭痛、癱瘓等23個常見癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)診斷方法,醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué),耳鼻咽喉科癥狀學(xué)、檢查方法、聽功能檢查及其評價等;關(guān)系心理治療的"精神疾病的基本知識"及"神經(jīng)癥"等。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)概論:本課程的主要內(nèi)容包括康復(fù)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本概念、運動學(xué)、康復(fù)工程基本知識、康復(fù)病歷等,本課程的內(nèi)容既與基礎(chǔ)相聯(lián),又與其他康復(fù)課程相續(xù)。

3、康復(fù)評定學(xué):康復(fù)評定學(xué)是研究臨床康復(fù)評定的*,是研究應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)方法,對殘疾者或功能障礙者的殘存功能或恢復(fù)潛力進(jìn)行評定,做出康復(fù)診斷,制定康復(fù)計劃,對治療結(jié)果及隨訪結(jié)果進(jìn)行綜合分析。

4、物理治療學(xué):本課程主要是應(yīng)用物理因子如電、光、聲、磁、水、蠟等作用于人體,并通過人體的神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等生理調(diào)節(jié)機(jī)制,來治療和預(yù)防疾病的一門*。包括應(yīng)用各種形式的主動和被動活動進(jìn)行具體操練,以促使病人康復(fù)的一類療法。根據(jù)疾病的特點,選擇合適的操練方法,制訂運動處方或運動療法方案,按照鍛煉身體的基本原則來進(jìn)行治療和訓(xùn)練。運動療法是現(xiàn)代綜合療法的一個重要組成部分。

5、作業(yè)療法:本課程主要是為了復(fù)原患者功能,有目的、有針對性地從日常生活活動、職業(yè)勞動、認(rèn)知活動中選擇一些作業(yè)項目,對患者進(jìn)行訓(xùn)練以緩解癥狀和改善功能的一種治療療法。

6、言語療法:本課程主要介紹醫(yī)生與病人的談話技巧,邏輯性、藝術(shù)性,精其語言,讓病人感到你對他的病重視,對口吃、失語、發(fā)音不清、發(fā)音困難、聾啞患者進(jìn)行語言訓(xùn)練的一種康復(fù)方法。盡可能恢復(fù)其說、聽和語言交際能力。

7、針灸學(xué):本課程運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論,講授針灸學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能,及針灸現(xiàn)代研究的主要成果,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力與臨床應(yīng)用能力的一門*。

8、推拿學(xué):本課程運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論,講授中醫(yī)推拿的基本知識和和手法操作,常用有效穴位及主治規(guī)律,掌握推拿適應(yīng)癥的辨證論治和操作手法的一門*。

9、中醫(yī)康復(fù)學(xué):本課程在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,研究康復(fù)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療方法及其運用的一門*.具體地說,它是一門以中醫(yī)理論基礎(chǔ)為指導(dǎo),運用調(diào)攝情志、娛樂、傳統(tǒng)體育、沐浴、飲食、針灸推拿、藥物等多種方法,針對病殘、傷殘諸證、老年病證、惡性腫瘤及熱病瘥后諸證等的病理特點進(jìn)行辨證康復(fù)的綜合應(yīng)用*。

10、中醫(yī)骨傷科學(xué):本課程在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,研究中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展簡史、損傷分類及病因病機(jī)、辨證檢查、治療方法、骨折、關(guān)節(jié)脫位、筋傷和常見骨關(guān)節(jié)疾病等內(nèi)容的一門*。

11、中醫(yī)筋傷學(xué):本教材在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,研究肩、肘、腕及手、髖及大腿、膝關(guān)節(jié)及小腿、踝及足、頜頸、胸背、腰骶、周圍神經(jīng)、四肢血管等部位筋傷疾病的概述、病因病機(jī)、分類、辨證診斷及內(nèi)、外治法的一門臨床*。

12、運動療法:康復(fù)治療技術(shù),重要的一門課,介紹了評定、關(guān)節(jié)松動術(shù)、神經(jīng)運動療法,是康復(fù)治療的基礎(chǔ)課程。

康復(fù)治療的內(nèi)容很多(包括醫(yī)學(xué)的、職業(yè)的、社會的等多種治療、訓(xùn)練服務(wù)),本章重點介紹康復(fù)醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)范疇的物理療法、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、康復(fù)工程和*傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是一門促進(jìn)傷患者和殘疾人身心功能康復(fù)的新的治療*,也是一門新的技術(shù)專業(yè)。它的目的是使人們能夠盡可能地恢復(fù)日常生活、學(xué)習(xí)、工作和勞動,以及社會生活的能力,融入社會,改善生活質(zhì)量。在20世紀(jì)下半葉及21世紀(jì)初,康復(fù)治療技術(shù)這門新興的技術(shù)專業(yè)和康復(fù)治療師這種新的職業(yè)顯示了強(qiáng)勁的發(fā)展勢頭和成長的活力,反映了醫(yī)療和康復(fù)市場對這門新的專業(yè)及人力資源的迫切需要。

2、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)就業(yè)方向

康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)后能在各級各類醫(yī)院康復(fù)醫(yī)*、?？瓶祻?fù)醫(yī)院(中心)、工傷康復(fù)中心、療養(yǎng)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)部(社區(qū)康復(fù)站)、殘聯(lián)康復(fù)中心、假肢矯形康復(fù)中心、兒童康復(fù)中心、民政系統(tǒng)社會福利院、兒童福利院、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、殘疾人用品服務(wù)站、康復(fù)醫(yī)療器械公司等從事康復(fù)治療技術(shù)工作、康復(fù)管理工作、康復(fù)醫(yī)療與保健類相關(guān)產(chǎn)品營銷工作。

從事行業(yè):

畢業(yè)后主要在醫(yī)療、醫(yī)療設(shè)備、美容等行業(yè)工作,大致如下:

1、醫(yī)療/護(hù)理/衛(wèi)生2、醫(yī)療設(shè)備/器械3、美容/保健4、制藥/生物工程5、娛樂/休閑/體育6、教育/培訓(xùn)/院校7、金融/投資/證券8、新能源

從事崗位:

畢業(yè)后主要從事康復(fù)治療師、護(hù)士、項目技術(shù)員等工作,大致如下:

1、康復(fù)治療師

2、護(hù)士

3、項目技術(shù)員

4、康復(fù)醫(yī)師

5、康復(fù)理療師

6、全科醫(yī)生

7、理療師