能導(dǎo)致了身體功能的損傷,或者出現(xiàn)了一些異常姿勢等問題,因此醫(yī)生都會建議患者去做康復(fù)治療。但是對于康復(fù)到底是做什么的?以及作為患者以及家屬怎樣才能判斷一個康復(fù)做的是不是有效果,是不是好,這個問題似乎頗為難回答。

記得本人剛剛得病康復(fù)的時候,漫天蓋地沒聽過的名詞迎面而來,醫(yī)生、治療師每個人都會用一堆堆的術(shù)語解釋,一會肌力,一會肌張力,一會主動運動,一會被動運動,就連推拿、按摩這些我和家屬都是分不清的,跟不要說醫(yī)院里常用的導(dǎo)頻、腦循環(huán)等治療設(shè)備。有的時候再來一些神經(jīng)節(jié)苷脂之類的腦神經(jīng)的藥物,本人和家屬更是被繞的云里來霧里去。以為,這就是康復(fù),原來康復(fù)和感冒咳嗽一樣,都是要打針吃藥用設(shè)備的。

其實,正是由于概念的混亂,方法混淆,以及治療師之間的水平參差不齊,才導(dǎo)致了這些問題的出現(xiàn)。那么今天,我就用這一篇文章給大家講講我理解的康復(fù),到底康復(fù)是在做什么?康復(fù)訓(xùn)練都是在圍繞著什么來展開的?究竟怎樣才算是一個好的康復(fù)呢?

康復(fù)的核心其實就是抗重力的訓(xùn)練

說簡單一些,什么是抗重力?我們知道地球是有引力的,有了這個引力,所有物體都要回歸到地面,那么離地面越遠,我們所承受的壓力就越大,需要的能量就要越多,難度也越大。你試想一下,現(xiàn)在站起來跳躍一下,你可能感受不到,但是讓你跳到2米的高度,你可能要說這不可能!可宇宙飛船能從地面一下跳出地球,就能想象一下其中的難度和能量要有多大了。擺脫地球的引力,使我們的重心逐漸的提高,終可以從躺著到站立,這個過程其實就是一個抗重力的過程。為什么我們躺著很舒服?因為我們與地面的高度很低,接觸面比較大,這個接觸面我們又稱為支撐面。高度和支撐面與對抗重力有什么影響?大家玩擺高高的時候就會感覺到,如果是一個飲料瓶,你把它豎起來放著,很容易,但是你把一只鉛筆豎起來放著,就難多了,這就是支撐面的不同導(dǎo)致的問題。而這個飲料瓶如果有5米高,支撐面還是那么小,你再試試看,發(fā)現(xiàn)想要豎的穩(wěn)定也不是那么容易了。這只是一個比喻,我們?nèi)梭w其實也是這樣。當(dāng)我們躺著時候,高度低,支撐面積大,所以可以說不費吹灰之力就可以保持平衡,你肯定沒見到誰躺著還會摔倒的。那么躺著的下一步,就是支撐起來,比如你俯臥趴著,然后用手或肘關(guān)節(jié)支撐起來,使得上半身和頭部抬起,怎樣?是不是比躺著要累?對的,這個累就是在消耗你的能量,這份能量做什么了呢?抵抗重力啊,沒有這種支撐,你的身體怎么能離開地面呢?如果你在宇宙飛船里,重力消失了,你會發(fā)現(xiàn),你支撐和躺著其實是一樣的,毫不費力,原因就是你不需要抗重力!(看到這,不要嫌啰嗦,因為這是一個關(guān)鍵概念)躺著不費力,撐著費力,然后你坐起來,這時候高度其實是更高了,而你的屁股呢,支撐面積其實比趴著要小,所以坐立比趴著要費力。繼續(xù)我們來看看換一個姿勢,使用雙手和膝蓋做四點支撐的時候,你是不是也很費力呢?因為這時候高度比躺著要高出不少而你的支撐面比坐立還小(手掌+膝蓋的總面積肯定比你屁股小),所以四點撐的時候,你抗重力的能力又提高了,繼續(xù)看,接下來就是站立。乖乖,了不得了,這時候你的高度達到了高峰,而支撐面只有兩個腳掌大小,是不是更難了?而且耗費的力氣也是多的(你自己站8小時和躺8小時試試看,哪個累?)。這時候站穩(wěn)了,你要走路了,走路難,為什么,因為走得一瞬間,你可是單腳支撐!支撐面又縮小了一倍啊!難上加難。

躺著/趴著 /手/肘支撐 /坐立 /四點支撐 /站立 /行走。這時候你發(fā)現(xiàn)什么了嗎?這是不是一個嬰兒運動的發(fā)育成長過程嗎?

一個新生兒,剛出生的時候是躺著哭鬧,等過了兩個月,骨骼肌肉發(fā)育結(jié)實了,他們就可以慢慢的撐起胸脯、抬起頭;又過了幾個月,他們慢慢的可以坐立起來了,肉嘟嘟的小屁股往那一坐,似乎還不是很穩(wěn);再過三四個月,骨骼和肌肉的更結(jié)實了,這時候?qū)殞氁察`活多了,開始逐漸的使用手膝支撐起自己的身體。為什么?因為他們想要開始移動自己的身體去夠他們喜愛的玩具了!于是,爬行開始了。當(dāng)又過了幾個月,腿部的骨骼和肌肉也結(jié)實了不少,寶寶們開始想要站立起來,于是一遍遍的嘗試著,一遍遍的練習(xí)著,終,他們成功了,站了起來,抗重力的高度也達到了高峰。于是,后一步,他們抬起了一只腳,完成了人生次用小支撐面支撐起自己的身體,邁出了人生步!多不容易啊,一個一歲多的孩子,用了一年的時間,終于可以抵抗巨大地球的引力,控制自己的身軀,正式移動了起來。

我們再回到康復(fù)話題,我們因為腦卒中意外形成的身體損傷,到底怎么樣才是正確的康復(fù)呢?抗重力能力,這就是運動康復(fù)的本質(zhì)。請問,這時候你還相信有什么針劑打進去,可以讓患者直接有抗重力的能力這樣一回事嗎?一個躺著的患者,打一針就能站起來了?反正我是不信。這時候你還會相信做高壓氧可以讓患者提高抗重力能力?一個只會坐的患者,吸了增壓的純氧就可以直接站起來行走?反正我是不信。

所以,想要完成整個抗重力的能力,就只能通過物理的方式去練習(xí),符合生物力學(xué)的不斷地強化患者的身體硬件功能,重復(fù)再重復(fù)的運動,教會患者如何控制好自己的身體,這樣才能達到終的康復(fù)目標。

康復(fù)的基礎(chǔ):患者身體的硬件和操控能力

上面在討論抗重力訓(xùn)練的時候,不斷地提到一個句話:".....過了幾個月,骨骼和肌肉更結(jié)實,所以......",這里說的骨骼和肌肉是什么?和康復(fù)有什么關(guān)系?

康復(fù)患者也是一樣,想要順利的抵抗地球重力,首先他們要有一個好身體,也就是我們說的好硬件,并且還要學(xué)會操控這個硬件。那么患者身體的硬件是哪些?簡單點說,就是他們的骨骼,關(guān)節(jié),筋膜,肌肉等組成。骨骼強不強硬,決定了能不能支撐得住;關(guān)節(jié)靈不靈活,決定了能不能轉(zhuǎn)向和動作;筋膜和肌肉結(jié)不結(jié)實,決定了終的力量和操控性怎樣。腦卒中患者一般來說由于神經(jīng)系統(tǒng)損傷的原因,早期患者整個身體硬件都不會有太大的改變,骨骼關(guān)節(jié)肌肉還是原來的樣子,所以整個康復(fù)進程中,在沒有操控能力的情況下,需要保持身體硬件的良好機能,而不是盲目鍛煉去損傷這個硬件。

那么操控性是怎么回事?我們知道,人體的所有行為都是由大腦統(tǒng)一發(fā)出指令來控制的,當(dāng)我們想要爬行時,大腦先發(fā)送了指令給了肌肉,肌肉去負責(zé)連接骨骼,支撐起自己開始移動,移動后,產(chǎn)生了外部壓力,信號回傳給了肌肉,這時候肌肉又將信號傳送給大腦,告訴它身體開始動了。這個過程說起來容易,實際上負責(zé)參與整個過程的細節(jié)非常復(fù)雜的。但是大家也能從這個例子中看出,所謂的操控能力其實就是大腦和肌肉的協(xié)作。腦卒中患者由于大腦神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,失去了這個控制能力,讓患者能夠順利的使用大腦控制身體,這是腦卒中康復(fù)的重點。這個就是康復(fù)理療的基礎(chǔ),通過運動讓大腦重新再學(xué)習(xí)操控肌肉,重復(fù)再重復(fù)的反向運動誘導(dǎo)打通大腦神經(jīng)系統(tǒng)的這個操控回路。

所有的康復(fù)活動,其實都是以抵抗重力為目標,保養(yǎng)維護好身體的硬件能力和加強誘導(dǎo)操控能力上下功夫、想辦法、做訓(xùn)練。我要牢牢記住這個核心點,才不至于走偏。

小兒推拿保健師是在中醫(yī)基本理論基礎(chǔ)上,根據(jù)小兒的生理病理特點,運用小兒推拿療法在其體表特定的穴位或部位施以手法推拿的專業(yè)護理保健人員。中醫(yī)推拿學(xué)是中醫(yī)學(xué)中的重要*,與中藥、針灸并列為中醫(yī)的三大形式,所以現(xiàn)在的各類證件都是你未來不管是開店還是找工作的必備條件,現(xiàn)在對無證上崗也是抓的很嚴格的,找到對的培訓(xùn)機構(gòu)可以為你解決很多不必要的麻煩,聯(lián)系楊老師電話微信同步:一八二四四七七二二五八

1、小兒推拿適用于0--14歲的兒童,新生兒也可做推拿。

2、做小兒推拿時,應(yīng)選擇避風(fēng)、避強光、噪音小的場所;室內(nèi)應(yīng)保持清靜、整潔,空氣清新、溫度適宜。兒童接受小兒推拿后,應(yīng)注意避風(fēng),忌食生冷。

3、做小兒推拿時,醫(yī)生、小兒推拿師或家長要保持雙手清潔,摘去戒指、手鐲等飾物。指甲要常修剪,剛剪過的指甲,一定要用指甲銼銼平。冬季推拿時,雙手宜暖。

4、小兒推拿網(wǎng)提醒您:小兒過饑或過飽,均不利于小兒推拿療效的發(fā)揮。在小兒哭鬧之時,要先安撫好小兒的情緒,再進行小兒推拿。

5、小兒皮膚嬌嫩,小兒推拿時切勿抓破小兒皮膚。小兒推拿一般可使用按摩油、爽身粉、食用淀粉等介質(zhì),以防推拿時皮膚破損。

6、小兒推拿手法的操作順序:一般先頭面,次上肢,再胸腹腰背,后是下肢;也可先重點,后一般;或先主穴,后配穴。

"拿、掐、捏、搗"等強刺激手法,除急救以外,一般放在后操作,以免小兒哭鬧不安,影響治療的進行。

小兒推拿手法操作時間的長短,應(yīng)根據(jù)病情、體質(zhì)而定,因病因人而異。在臨床實踐中推法、揉法運用較多,做摩法用的時間較長。運用掐法、按法時,手法要重、少、快。如果僅推拿一側(cè)手部穴位,可不論男女,均推拿左手。

7、一般情況下,小兒推拿一次總的時間為20--30分鐘。但是由于病情和小兒年齡的不同,在推拿次數(shù)和時間上也有一定的差別。年齡大、病情重,推拿次數(shù)多,時間相對長。反之,次數(shù)少,時間短。一般每日1次,重癥每日2次。需長時間治療的慢性病7天至10天為1個療程。1個療程結(jié)束后,可休息數(shù)日,然后進行下一個療程的治療。

溫馨提醒您:做小兒推拿,針對不同的系統(tǒng),可以進行每日1次或隔日1次的規(guī)律性推拿。做保健推拿時,穴位可以相對治療時少取,刺激程度應(yīng)略低,時間可以保持在15分鐘左右。

8、小兒推拿手法的基本要求是:輕快、柔和、平穩(wěn)、著實。

9、在施行小兒推拿手法時,醫(yī)生、小兒推拿師或家長要注意小兒的體位姿勢,原則上以使小兒舒適為宜,并能消除其恐懼感,同時還要便于操作。

10、小兒推拿的禁忌證有:骨折、創(chuàng)傷性出血;皮膚破損、皮膚潰瘍;燒傷、燙傷;急性、烈性傳染病;癌癥及危重病癥等。

11、每次給孩子做小兒推拿好只針對一個問題,如果保健和治療目的太多、推拿的穴位太雜,會影響終效果。

12、醫(yī)生、小兒推拿師或家長做推拿時,要集中精力、專注來做,即"要全幅慈心善念、無半點浮詞燥氣"。

13、后一點,也是重要的一點,小兒推拿網(wǎng)提醒您:小兒推拿治療前,必須有明確的診斷。如果家長或小兒推拿師不能肯定,請先送醫(yī)院就診!小兒疾病,瞬息萬變、刻不容緩,請不要疏忽大意。

小兒推拿對哪些病效果好?

小兒推拿對一般的、發(fā)燒、咳嗽、、腹瀉、睡覺不牢固等簡單效果不錯,一般3~5天都有十分明顯的效果。此外,小兒推拿還能夠呼吸系統(tǒng)、系統(tǒng)等其李某的相關(guān),的首先根據(jù)還是根據(jù)臨床表示來看,也能夠通過B超查抄、抽血、大便等通例查抄來驗證。正在孩子肉體形態(tài)差,或個人對孩子的認識取推拿師呈現(xiàn)不合時,應(yīng)送做更詳細查抄,千萬別耽擱孩子病情。 檢查時應(yīng)按順序觀察。

小兒推拿也是中醫(yī)的一種方式,所以它也遵照中醫(yī)的根本體系,首先就是要辯證,就是陳某們常說的四診合一,那是中醫(yī)的根底。好比,可分為風(fēng)熱微風(fēng)寒,假如病癥分不清楚就自覺給患兒停止推拿,可引起反感化,使病情愈加嚴峻。當(dāng)然小兒推拿還有一些強身健體的手勢和辦法,那種手法家長能夠本人正在家操縱,協(xié)助孩子培補正氣。

中醫(yī)講究"上工治未病"、"不治已病治未病"。小兒推拿不單能夠,并且對小兒的發(fā)育和生長有很好的保健感化。小兒推拿可庇護小兒皮膚、五官、凈腑等組織器官,制止和減少發(fā)育中遭到的損害;可促進取加強小兒組織器官功用;對出生后發(fā)現(xiàn)的各類畸形或素體的缺陷取偏向有必然矯正感化。如對矮身材的推拿研究,發(fā)現(xiàn)可明顯促進小兒長高;對腦癱的,又證明推拿能健腦益智。因而,小兒推拿有加強體量和抗病才能的雙重感化,能夠起到"未病先防"的效果。