上一節(jié)講了康復醫(yī)學的概念,今天來普及一下康復醫(yī)學的內(nèi)容。

康復醫(yī)學研究的核心是殘疾及功能恢復。具體來說,康復醫(yī)學就是研究殘疾的形成、發(fā)展、恢復、轉(zhuǎn) 歸,以及研究功能和能力障礙的評定、治療、代償、適應和其他有關(guān)問題的醫(yī)學*。因此,康復醫(yī)學理論 是圍繞著功能障礙和恢復的研究而形成的。然而 康復醫(yī)學是一種功能醫(yī)學,則它的主要任務(wù)之一 是研究患者的功能障礙和殘疾,以及如何去治療(克服)殘疾給患者帶來的功能障礙。這樣在康復醫(yī)學的 工作內(nèi)容上也就有了它自己的特色,即康復評定、康復治療、康復預防以及康復治療組的工作方法。

一、康復評定

對于康復評定的定義可以這樣來理解:康復評定是客觀、準確地檢查、判斷患者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度;確定尚存的代償能力情況;估計功能障礙的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預后;找出康復目標;制定出可行的康復治療措施;判定康復治療效果;決定康復治療后患者回歸及去向的過程。

一,軀體功能評定,二,精神心理功能評定 三、語言功能評定 四、社會功能評定,

然后評定的時期,又分為初期評定,中期評定,后期(末期)評定。

初期評定就是找問題,發(fā)現(xiàn)問題,制定具體治療措施。確定患者功能障礙的種類和主要的障礙情況 ,確定患者功能障礙程度,判斷患者的代償能力,確定康復治療目標。

中期評定就是判斷治療效果,就是調(diào)整治療方法。

末期評定就是住院期間的總結(jié)。

一般康復治療,都會成立康復治療小組,包括患者主治大夫,康復治療師,護士組成。對于患者病情的恢復及時做出總結(jié)及指正。

既然知道了康復的由來,組成,工作內(nèi)容,那么用什么方法呢?一般內(nèi)科醫(yī)生用藥物,外科醫(yī)做手術(shù),中醫(yī)用草藥,康復醫(yī)生用什么來治療呢?康復治療以康復訓練為主要手段,當然并不排斥臨床行之有效的其他方法的應用,比如藥物、手術(shù)、石膏、夾板、傳統(tǒng)醫(yī)學療法等。主要康復訓練療法簡介如下:

(一)物理療法(physical therapy,PT),包括運動療法和理療。運動療法是物理療法的主要部分,它是通過運動對身體的功能障礙和功能低 下進行預防、改善和功能恢復的治療方法。應用被動運動、主動運動、主動借助運動、抗阻運動、神經(jīng)發(fā)育 療法等各種運動方法來訓練患者,如肢體癱瘓后如何設(shè)法引起運動,如何將不正常的運動模式轉(zhuǎn)變?yōu)檎?或接近正常的模式,改善關(guān)節(jié)活動,增進肌力,增強運動的協(xié)調(diào)性,提高調(diào)節(jié)平衡能力等,總之,有針對性地 循序漸進地恢復患者喪失或減弱了的運動功能,同時預防和治療肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、骨質(zhì)疏松、肢體畸形等并發(fā)癥的發(fā)生。

理療主要是應用除力學因素以外的電、光、聲、磁、水、冷、熱等各種物理因素去治療疾病,促進患者的

康復。

(二)作業(yè)療法(occupational therapy OT) ,這種療法是針對患者的功能障礙,從日常生活活動、手工操作勞動或文體活動中,選出一些針對性強,能恢復患者減弱了的功能和技巧的作業(yè),讓患者按照指定的要求進行訓練,以逐步恢復其功能,從而提高 患者的生活能力,使其能自理生活和進行學習。在自理生活方面,常選用進食、梳洗、穿衣、從床上到輪椅 等活動。在手工操作方面,常選用木工、手工制作等;在文體活動方面,常選用套環(huán)、拼七巧板、繪畫及各種 有康復價值的游戲等。對于活動困難者,作業(yè)治療人員還可為他們配制克服困難的自助具,如患者手握持 困難,可為他們準備粗柄勺,以便握持。對裝配上肢假肢矯形器以及配備特殊輪椅者,進行操縱和使用訓 練。對于認知能力有障礙的患者,進行認知功能的訓練。為某些需要輔助具的患者配制輔助具等(主要是上肢,為方便日常生活或訓練用)。

(三)、言語療法(speech therapy) 該療法是采用各種科學的方法,對聽力及語言障礙的患者如腦癱、腦外傷等有交流殘疾的患者,進行評定和訓練,矯治其殘疾。

(四)、心理療法(psychotherapy) 心理是腦的功能對客觀現(xiàn)實的反映,患者心理往往存在不同程度的改變。心理療法是通過觀察、談 話、實驗和心理測驗(智力、人格、精神、心理等),對患者的心理異常進行診斷后,再采用精神支持療法、暗 示療法、行為療法、松弛療法、音樂療法等對患者進行訓練、教育和治療。從而減輕或消除癥狀,改善心理 和精神狀態(tài),使患者的疾病治療和恢復得以順利實現(xiàn)。

(五)、康復護理

(六)、假肢和矯形器的應用

(七)、康復工程,康復工程是應用現(xiàn)代工程學的原理和方法去恢復代償或重建患者功能的科學。具體工作有:1、 康復 評定設(shè)備的研制;2. 功能恢復訓練器械的研制;3. 功能代償性用品的研制(矯形器、輔助用品如自助具、 拐杖、助行器、輪椅、站立架和生活自助器具等);4 功能重建性用品的研制(人工喉、人工耳蝸等);5 康 復工程材料的研制(人工骨關(guān)節(jié)、肌肉、血管等);6. 裝飾性假器官的研制(人工眼、耳、鼻、乳房等)。廣義 上來說假肢和矯形器的研制也屬于康復工程*。

(八)、*傳統(tǒng)康復療法。 祖國醫(yī)學的中藥、按摩、推拿、針灸、體育鍛煉等已有數(shù)千年的歷史,特別是中醫(yī)療法對功能障礙性疾病的治療有重要作用。尤其對骨折、癱瘓、肌肉關(guān)節(jié)攣縮、疼痛、四肢功能障礙等有明顯療效。此前,各種著作已多有介紹。

對于康復醫(yī)學的學習,要認清自己的責任。就像臨床醫(yī)生一樣,為患者解除痛苦,救死扶傷。

努力使自己懂得更多,為更多的患者減輕病痛。這就是每一個醫(yī)務(wù)工作者的高任務(wù)。

小兒推拿保健師是在中醫(yī)基本理論基礎(chǔ)上,根據(jù)小兒的生理病理特點,運用小兒推拿療法在其體表特定的穴位或部位施以手法推拿的專業(yè)護理保健人員。中醫(yī)推拿學是中醫(yī)學中的重要*,與中藥、針灸并列為中醫(yī)的三大形式,所以現(xiàn)在的各類證件都是你未來不管是開店還是找工作的必備條件,現(xiàn)在對無證上崗也是抓的很嚴格的,找到對的培訓機構(gòu)可以為你解決很多不必要的麻煩,聯(lián)系楊老師電話微信同步:一八二四四七七二二五八

1、小兒推拿適用于0--14歲的兒童,新生兒也可做推拿。

2、做小兒推拿時,應選擇避風、避強光、噪音小的場所;室內(nèi)應保持清靜、整潔,空氣清新、溫度適宜。兒童接受小兒推拿后,應注意避風,忌食生冷。

3、做小兒推拿時,醫(yī)生、小兒推拿師或家長要保持雙手清潔,摘去戒指、手鐲等飾物。指甲要常修剪,剛剪過的指甲,一定要用指甲銼銼平。冬季推拿時,雙手宜暖。

4、小兒推拿網(wǎng)提醒您:小兒過饑或過飽,均不利于小兒推拿療效的發(fā)揮。在小兒哭鬧之時,要先安撫好小兒的情緒,再進行小兒推拿。

5、小兒皮膚嬌嫩,小兒推拿時切勿抓破小兒皮膚。小兒推拿一般可使用按摩油、爽身粉、食用淀粉等介質(zhì),以防推拿時皮膚破損。

6、小兒推拿手法的操作順序:一般先頭面,次上肢,再胸腹腰背,后是下肢;也可先重點,后一般;或先主穴,后配穴。

"拿、掐、捏、搗"等強刺激手法,除急救以外,一般放在后操作,以免小兒哭鬧不安,影響治療的進行。

小兒推拿手法操作時間的長短,應根據(jù)病情、體質(zhì)而定,因病因人而異。在臨床實踐中推法、揉法運用較多,做摩法用的時間較長。運用掐法、按法時,手法要重、少、快。如果僅推拿一側(cè)手部穴位,可不論男女,均推拿左手。

7、一般情況下,小兒推拿一次總的時間為20--30分鐘。但是由于病情和小兒年齡的不同,在推拿次數(shù)和時間上也有一定的差別。年齡大、病情重,推拿次數(shù)多,時間相對長。反之,次數(shù)少,時間短。一般每日1次,重癥每日2次。需長時間治療的慢性病7天至10天為1個療程。1個療程結(jié)束后,可休息數(shù)日,然后進行下一個療程的治療。

溫馨提醒您:做小兒推拿,針對不同的系統(tǒng),可以進行每日1次或隔日1次的規(guī)律性推拿。做保健推拿時,穴位可以相對治療時少取,刺激程度應略低,時間可以保持在15分鐘左右。

8、小兒推拿手法的基本要求是:輕快、柔和、平穩(wěn)、著實。

9、在施行小兒推拿手法時,醫(yī)生、小兒推拿師或家長要注意小兒的體位姿勢,原則上以使小兒舒適為宜,并能消除其恐懼感,同時還要便于操作。

10、小兒推拿的禁忌證有:骨折、創(chuàng)傷性出血;皮膚破損、皮膚潰瘍;燒傷、燙傷;急性、烈性傳染病;癌癥及危重病癥等。

11、每次給孩子做小兒推拿好只針對一個問題,如果保健和治療目的太多、推拿的穴位太雜,會影響終效果。

12、醫(yī)生、小兒推拿師或家長做推拿時,要集中精力、專注來做,即"要全幅慈心善念、無半點浮詞燥氣"。

13、后一點,也是重要的一點,小兒推拿網(wǎng)提醒您:小兒推拿治療前,必須有明確的診斷。如果家長或小兒推拿師不能肯定,請先送醫(yī)院就診!小兒疾病,瞬息萬變、刻不容緩,請不要疏忽大意。

小兒推拿對哪些病效果好?

小兒推拿對一般的、發(fā)燒、咳嗽、、腹瀉、睡覺不牢固等簡單效果不錯,一般3~5天都有十分明顯的效果。此外,小兒推拿還能夠呼吸系統(tǒng)、系統(tǒng)等其李某的相關(guān),的首先根據(jù)還是根據(jù)臨床表示來看,也能夠通過B超查抄、抽血、大便等通例查抄來驗證。正在孩子肉體形態(tài)差,或個人對孩子的認識取推拿師呈現(xiàn)不合時,應送做更詳細查抄,千萬別耽擱孩子病情。 檢查時應按順序觀察。

小兒推拿也是中醫(yī)的一種方式,所以它也遵照中醫(yī)的根本體系,首先就是要辯證,就是陳某們常說的四診合一,那是中醫(yī)的根底。好比,可分為風熱微風寒,假如病癥分不清楚就自覺給患兒停止推拿,可引起反感化,使病情愈加嚴峻。當然小兒推拿還有一些強身健體的手勢和辦法,那種手法家長能夠本人正在家操縱,協(xié)助孩子培補正氣。

中醫(yī)講究"上工治未病"、"不治已病治未病"。小兒推拿不單能夠,并且對小兒的發(fā)育和生長有很好的保健感化。小兒推拿可庇護小兒皮膚、五官、凈腑等組織器官,制止和減少發(fā)育中遭到的損害;可促進取加強小兒組織器官功用;對出生后發(fā)現(xiàn)的各類畸形或素體的缺陷取偏向有必然矯正感化。如對矮身材的推拿研究,發(fā)現(xiàn)可明顯促進小兒長高;對腦癱的,又證明推拿能健腦益智。因而,小兒推拿有加強體量和抗病才能的雙重感化,能夠起到"未病先防"的效果。