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在學習中醫(yī)針灸的過程中也遇到了不少的問題,這些也是很多人自學針灸或者參加針灸培訓班時候,也會遇到很多問題。下面跟大家淺談在中醫(yī)針灸學習過程中都會遇到哪些誤區(qū),特別是以現(xiàn)在的中醫(yī)藥*針灸推拿專業(yè)的本科生畢業(yè)之后所掌握的知識情況來分析,到底我們對中醫(yī)針灸學習的誤區(qū)都有哪些。
偏重針法或手法的練習,輕于中西醫(yī)綜合知識的掌握
針灸療法的獨特就在于其治療手段與藥物的明顯不同。針刺手法質量的好壞直接關系到針刺的治療效應。所以作為一個針灸學習者重視針刺手法的學習,重視針刺手法的練習是十分必要的。但從目前的現(xiàn)狀看,針灸專業(yè)和中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生的中西醫(yī)知識存在著很大的差異,針灸推拿專業(yè)學生的知識面狹窄,有的甚至連醫(yī)學基礎知識、基本技能都存在缺陷。這應當引起我們針灸業(yè)界的重視。
眾所周知,中醫(yī)針灸學理論是中醫(yī)學的一個重要分支,是建立在中醫(yī)綜合理論知識體系之上而發(fā)展的。同時,和藥物療法一樣,針灸療法只是一種治療手段,這一治療手段要接受中西醫(yī)理論的指導,只有和中西醫(yī)知識結合才能發(fā)揮佳療效并避免醫(yī)療事故的發(fā)生。作為針灸專業(yè)學生的合理知識結構應該包括中醫(yī)知識、西醫(yī)綜合理論知識以及針灸學知識,缺一不可。
歷代針灸醫(yī)家都十分重視中醫(yī)經典理論和綜合醫(yī)學知識的掌握,《內經》、《難經》等著作闡述針灸理論為主,而張仲景的《傷寒論》在創(chuàng)導辨證論治思想的基礎上,強調針灸的"二綱六要",要會"切脈觀神"。中醫(yī)的精髓是辨證論治,反映辨證論治的基本功就是中醫(yī)綜合知識。所以,作為一名合格的針灸醫(yī)師,中醫(yī)經典的理論功底不可少,現(xiàn)代醫(yī)學知識尤其是解剖學等知識也不可缺,只有這樣才能才臨床上做到正確的辨證取穴、辨證組方、辨證施法,才能正確處理針灸的局部與整體的關系。
針灸取穴只注重"二維",忽視針刺角度和深度的把握
目前的針灸學教科書及專著所涉及到的有關穴位的定位大多只是停留在"二維"平面的概念,這導致目前部分的針灸學習者在臨床學習、進修生只注重穴位點面的定位,而不注重穴位的"三維"特性。
臨床針刺效應的優(yōu)劣很大部分取決于穴位的定位準確,并根據(jù)具體病種選擇合適的針刺角度和深度,只有這幾個方面的綜合才能發(fā)揮佳的針刺效應。實際上針刺的角度和深度也顯示了針灸針的針尖到達的位置,明代針灸醫(yī)家楊繼洲十分重視針刺過程中"針尖"的位置,指出毫針在腧穴空間的動作有上下、左右、輕重、快慢、深淺、方向調節(jié)等形式,結合腧穴從外到內的層次和先后程序變化,形成諸多古典針刺手法。
同一個穴位不同的針刺方向和深度,其針刺效應和適應癥取向是不同的。例如取風池穴治療頸源性頭痛和頸源性眩暈,前者的針刺方向宜朝向頸神經根方向,而治療頸源性眩暈則宜向寰樞椎之間的椎動脈溝附近進針。
同樣,目前的軟組織損傷性疾病的發(fā)病率越來越高,也成為針灸科的主要病種,針刺在松解粘連、消炎鎮(zhèn)痛等已顯示出明顯的療效,但合適的針刺角度和深度在治療這一類疾病中顯得尤為重要,特別是針刺治療肌腱炎、腱鞘炎等,同一個穴位,不同的針刺角度和深度,療效就可能截然不同。