網(wǎng)友fMbIFz-02-16
周老師你好!得知一個朋友得了抑郁癥,剛?cè)タ赐怂?。目前知道他在服用三種藥,然后有打

坐觀想。在兩小時的聊天中,可以看出他對于目前的"對十么事都沒興趣,沒有活力"這個狀態(tài)

很困惑,害怕。他也說自己根本不敢一個人待著,害怕。作為朋友,我建議他*好找個心理咨

詢師。他總想回到從前,認為從前很快樂,,他是個在社會上公認的所謂的"成功的人"。但突

然經(jīng)歷了事業(yè)的失敗,無法承受情緒和狀態(tài)的大反轉(zhuǎn)。我有點手足無措,怕說十么不該說的話

刺激到他。但又希望可以幫助到他,對他有一些好的疏解。我想問和他交流需要注意十么,,

謝謝了

劉聰文心理老師 -04-1243
因為朋友的身份限制,您的朋友對您會有一些先存標簽,也會擔心有些事情說了之后您對他的

評價,或是潛意識想要利用這些。
這些由于朋友關(guān)系先存的偏見是無法跨越的。這也是為什么心理咨詢師也不能給自己身邊的親

人朋友做咨詢。所以也建議您的朋友找到適合自己的存在主義或是精神動力學派取向的咨詢師

。通常有這兩個學派相關(guān)培訓背景的咨詢師更擅于協(xié)助來訪者探索并重塑更穩(wěn)定的意義感、價

值感。
從朋友的角度可以以傾聽和認可對方的情緒為主。相信他也不是為了尋求解決方案來和您談話

的,因此也不比急于安慰或強加希望感,讓他覺得好像不開心是錯的,我"應該"要更好的,

反而加深自責或自愧的情緒。

水晶透明-04-11
請問,出現(xiàn)什么情況時要高度懷疑自己或身邊的人有抑郁癥,并及時就診?

劉聰文心理老師 -04-1231
抑郁癥主要的臨床表現(xiàn)為1.思維遲滯(反應速度變慢、思維易渙散),2.情緒低落(根據(jù)個人年齡

性別、人格特質(zhì)等等具體表現(xiàn)多變,有時表現(xiàn)為煩躁易怒、悲觀絕望、自我否定等),3.興趣缺

乏,做什么事都提不起勁來。
但表現(xiàn)上個體差異還是很大的,有的是特別典型的低落情緒強度強、無法控制,無端哭泣,不

想出門,甚至有自殺自殘意念。但也有些表現(xiàn)為沉迷網(wǎng)絡、暴飲暴食、家庭矛盾,和其它心理

問題共病。
還有一項社會功能受損程度標準,也就是本人的學業(yè)、工作、人際關(guān)系受到了多大的負面影響

。
當主觀或周圍人的困擾和痛苦程度較高的時候,都可以通過抑郁自評量表SDS, 90項癥狀清單

SCL-90做一個初步的評估。但只有精神科醫(yī)生才有診斷權(quán)。即使是心理咨詢師也都沒有進行具

體診斷的權(quán)力的。

程六一61-04-11
您好,多有打擾。
我去年六月懷疑自己有這方面傾向在南京鼓樓醫(yī)院掛號,醫(yī)生讓我做了兩份測試表。我的90項

癥狀清單測試結(jié)果總分190,醫(yī)生看了測試結(jié)果說我有中度抑郁狀態(tài),中度強迫和中度其它項目

,當然還有其他輕度癥狀,醫(yī)生簡單問了我原因,給我開了藥就讓我走了。
不是很清楚這其中原理,因無診斷證明書只開了藥,憑借此類測試和簡單詢問直接開藥是否不

妥,我也半信半疑但似乎在試圖尋求專業(yè)幫助時走錯了門。
倘若我在抑郁癥邊緣徘徊,該如何自處,還請老師解惑。

劉聰文心理老師 -04-1229
因為包括抑郁癥在內(nèi)的絕大部分心理問題都是有生物生理基礎的,因此藥物治療的原理就類似

如果醫(yī)生驗了血驗了尿發(fā)現(xiàn)是糖尿病,那就開胰島素。而如果符合抑郁癥診斷標準,那就開抗

抑郁類藥物(大部分情況下都是五羥色胺再提取抑制劑)。這是比較標準的臨床操作方法。
主要的區(qū)別在于現(xiàn)在并沒有特別穩(wěn)定實用的腦神經(jīng)遞質(zhì)測量方法和數(shù)量標準,不像白細胞驗個

血就能和正常范圍數(shù)值比較,高了就有足夠臨床依據(jù)開抗生素。
因此,標準化量表包括90項癥狀清單、抑郁自評量表、貝克抑郁測驗、明尼蘇達多項人格問卷

,都是比較常用的有正常數(shù)值范圍提示的測試。而且由于心理問題本身就是一個比較主觀的體

驗,因此這類測試一直在國內(nèi)外都沿用至今。
如果您仍然存有相關(guān)疑問的話,建議前往當?shù)鼐裥l(wèi)生中心或三級甲等醫(yī)院精神科尋求醫(yī)生意

見,也可以另外預約特需或*門診。
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網(wǎng)友EjmY7j-09-20
社會應該如何對待抑郁癥患者?能為他們做些什么?

劉聰文心理老師 -04-1223
很多抑郁癥患者以及他們的家人在*開始都不知道或是不愿意承認自己得了抑郁癥,因此延誤

治療和康復。
這通常是由于社會對抑郁癥及其它很多心理問題有的一些先存偏見。很多人會覺得抑郁癥患者

就是在給自己偷懶找借口,或者是意志力過于薄弱的表現(xiàn)。不僅不給予任何理解和關(guān)心,反而

指責、歧視。這無疑會進一步加重病情。
其實,抑郁癥和身體的疾病一樣,有生物和生理基礎,通常伴隨著腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌失調(diào)。
沒有人會在身邊人得癌癥的時候說"你怎么不控制一下你的癌細胞,讓它們不要擴散了"。但

要是聽到身邊抑郁癥患者說自己提不起勁來,不想出門、開心不起來,很容易特別輕描淡寫地

說"你這不就是想偷懶"、"你要是想出去怎么會出不去",而無法理解這種情緒和意志活動

的失控感及其帶來的痛苦。
此外,抑郁癥其實遠比想象得普遍。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球抑郁癥患者超過3.2億。而在*

,這個數(shù)字預計在9000萬,但其中就醫(yī)的不足10%。
因此,社會能摒除偏見,讓更多的患者不要因為覺得丟臉而錯過了診療的機會,甚至為此付出

生命的代價,就已經(jīng)是非常非常大的一個進步了。
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窗前的徽因-04-13
周老師,你好,前段時間經(jīng)常感覺反映慢,對什么都提不起興趣,動一下都不想,想起來很多

以前不好的事情,這樣是不是有抑郁癥類似的癥狀?那段時間真的很想去醫(yī)院看看,但是怕家

長發(fā)現(xiàn)擔心,就只能忍著

劉聰文心理老師 -04-161
你好!感謝你的提問。
的確你的描述很類似所謂興趣缺乏或者說精神活動低下的表現(xiàn)。也可以看出來這和平時你真實

的性格很不同。
其實抑郁癥以及很多心理問題本身都是有生物生理基礎的,腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌紊亂是很難通過

自主調(diào)整在短期內(nèi)改善的。因此還是強烈建議能(未成年的話在你監(jiān)護人的陪同下)前往當?shù)鼐?

神衛(wèi)生中心或是三級甲等醫(yī)院精神科進行進一步的評估診療。不知道你是否成年,可以在之后

可以根據(jù)醫(yī)囑結(jié)合進行心理咨詢。

堯公子-04-13
抑郁癥的嚴重程度會增加其它類精神疾病嗎?