你好呀(*′▽`)ノノ,我是小葉子,一名開始繼承*民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的中醫(yī)學(xué)生。
我在2021年11月15日跟我的師父公證了師承合同,并在衛(wèi)生局備案,現(xiàn)在正式開始我的從師生涯。
師承中醫(yī)需要三年的時間,方可有資格參與認(rèn)證考試。時間看起來比較充裕,但其實學(xué)中醫(yī)要掌握的知識及經(jīng)驗是極其多的,所以還是比較緊張。
在學(xué)習(xí)中醫(yī)實操之前呢,需要有9本理論書籍、4部經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作要學(xué)習(xí)。那么在接下來的日子里,我將分享我的學(xué)醫(yī)經(jīng)歷和知識。
今天我們從第1本《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》開始入手……
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》之緒論篇,中醫(yī)理論體系
這本書是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ),開篇講到中醫(yī)理論體系的形成和發(fā)展,也就是中醫(yī)是怎么來的?
1.定義:
中醫(yī)學(xué)理論體系是以氣一元論和陰陽、五行學(xué)說為哲學(xué)思辨模式,以整體觀念為指導(dǎo)思想,以臟腑、經(jīng)絡(luò)和精氣血津液神等的生理和病理為基礎(chǔ),以辨證論治為診療特點,包括理、法、方、藥在內(nèi)的醫(yī)學(xué)理論體系。
2.形成條件:
①社會文化基礎(chǔ)——"諸子蜂起,百家爭鳴",中醫(yī)學(xué)生命理論深受道家關(guān)于世界本原與生命起始認(rèn)識的影響;醫(yī)者修身與醫(yī)德的形成深受儒家 "自強(qiáng)不息,厚德載物"的道德觀念與進(jìn)取精神的影響。
②科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)——天文學(xué)的宇宙觀為天地人相關(guān)整體醫(yī)學(xué)模式的建立提供了基礎(chǔ),農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的進(jìn)步促進(jìn)了中藥學(xué)的形成和發(fā)展,氣象學(xué)、地理學(xué)的相關(guān)知識融入了中醫(yī)學(xué)對生命活動、疾病認(rèn)識的理論和實踐。
③醫(yī)藥實踐基礎(chǔ)——殷商時期,"毒藥"應(yīng)用于治病;西周時期,醫(yī)家為疾病確立了專門病名,提出發(fā)病和藥物治病等理論;春秋時期,秦國醫(yī)和提出"六氣致病"理論,開創(chuàng)了中醫(yī)病因理論的先河;戰(zhàn)國時期,扁鵲倉公等專業(yè)醫(yī)生出現(xiàn),確立部分疾病的診斷方法。
如《史記.扁鵲倉公列傳》記載扁鵲診病已能 "切脈、望色、聽聲、寫形,言病之所在",說明 "四診"方法已基本形成。
除應(yīng)用藥物、針灸、導(dǎo)引等治病方法外,還出現(xiàn)利用情緒變化治病的療法,如 《呂氏春秋》記載文贄用激怒方法治愈齊閔王的憂思病。
【關(guān)于心理健康,小葉子也會分享一些心理學(xué)書籍,共同學(xué)習(xí)】
長沙馬王堆漢墓出土的一批醫(yī)學(xué)資料中,《五十二病方》記載了103個病名,涉及內(nèi)、外、婦、兒、五官等范圍,并記載247個藥名、283個藥方……
④古代哲學(xué)思想——氣一元論的萬物本原論思想,為中醫(yī)學(xué)整體觀的建立奠定了思想基礎(chǔ);陰陽學(xué)說的辯證法思想、五行學(xué)說的系統(tǒng)論思想,對中醫(yī)學(xué)方法論體系的建立產(chǎn)生了促進(jìn)作用。
3.形成標(biāo)志:
中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國至兩漢時期。《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學(xué)專著的問世,標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的形成。
①《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡稱《內(nèi)經(jīng)》,分《素問》《靈樞》兩部,共18卷162篇。
建立了天地人三才一體的整體醫(yī)學(xué)模式,以指導(dǎo)維護(hù)健康、養(yǎng)生防病等;
結(jié)合當(dāng)時的解剖知識,構(gòu)建了藏象學(xué)說,較詳細(xì)地描述了臟腑的生理功能,將人體呼吸、循環(huán)、消化、排泄、生殖、精神等生理功能分屬于五臟,建立以五臟為中心的功能系統(tǒng);
創(chuàng)立了經(jīng)絡(luò)學(xué)說,闡述對機(jī)體的網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)作用,并以精、氣、血、津液、神的作用維系和調(diào)節(jié)著臟腑形體官竅的生理功能,從而奠定了藏象經(jīng)絡(luò)理論的基礎(chǔ);
在疾病防治上提出 "治未病"的觀點,對病因、發(fā)病、病機(jī)及疾病診斷、治療等進(jìn)行了系統(tǒng)的闡述,對臨床實踐具有重要的指導(dǎo)意義。
②《難經(jīng)》又稱《黃帝八十一難經(jīng)》,在《內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上,對脈學(xué)特別是 "寸口脈診"有較詳細(xì)而系統(tǒng)的論述和創(chuàng)見;對藏象理論中命門、三焦以及經(jīng)絡(luò)理論有所闡揚和發(fā)展,從而豐富發(fā)展了中醫(yī)學(xué)理論體系。
③《傷寒雜病論》張機(jī)(字仲景)著,晉.王叔和整理分為《傷寒論》與 《金匱要略》兩部。
《傷寒論》創(chuàng)造性提出 "六經(jīng)辨證"理論,對外感熱病的發(fā)病因素、臨床表現(xiàn)、診斷治療及預(yù)后康復(fù)等,進(jìn)行了系統(tǒng)而全面的分析論述;《金匱要略》以臟腑論內(nèi)傷雜病,對以內(nèi)科為主兼及婦、外科的40余種疾病的病因、病機(jī)、診斷、處方、用藥等都有詳細(xì)記載。
④《神農(nóng)本草經(jīng)》簡稱 《本草經(jīng)》或 《本經(jīng)》,全書載藥365種,根據(jù)養(yǎng)生、治病和藥物毒性分為上、中、下三品,上品之藥無毒,主益氣;中品之藥有毒或無毒,主治病、補(bǔ)虛;下品之藥有毒,主除病邪、破積聚。根據(jù)中藥功效分為寒、涼、溫、熱四性,以及酸、苦、甘、辛、咸五味,為中藥學(xué) "四氣五味"的藥性理論奠定了基礎(chǔ)。
書中明確 "治寒以熱藥, 治熱以寒藥"的用藥原則,藥理學(xué)與病機(jī)學(xué)密切結(jié)合,使中醫(yī)學(xué)理論體系更加充實。同時,該書提出單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺等 "七情和合"的藥物配伍理論,為中藥組方提供了重要理論依據(jù)。
