今天小編為大家?guī)硇和颇醚ㄎ?/span>--二人上馬。

主要臨床應(yīng)用:

陰虛則生內(nèi)熱,二馬可補(bǔ)腎滋陰,治療陰虛陽亢,潮熱煩躁、小便黃等癥。

定位:在手背無名指及小指掌指關(guān)節(jié)后陷中。

操作:醫(yī)者以拇指甲掐之,繼以揉之,稱掐二人上馬;以拇指或中指揉之,稱揉上馬。

作用:補(bǔ)腎滋陰,順氣散結(jié),利水通淋。

主治:小便赤澀,腹痛,淋證,脫肛,遺尿,消化不良,喘促,牙痛等癥。

文獻(xiàn)摘錄:

《萬育仙書》:"掐二人上馬,主補(bǔ)腎水。"

 《幼科推拿秘書》:"(二人上馬)掐之,清補(bǔ)腎水,治小腸諸氣,效。"

《推拿三字經(jīng)》:"二人上馬……左右旋揉,大補(bǔ)腎氣,左揉氣上升,右揉氣下降也?！马?xiàng)中顙痛,類似雙單蛾癥,下午痛甚,揉此,愈為度。"

《小兒推拿方脈秘旨全書》:"二人上馬:在小指下里側(cè),對兌邊是穴。治小便赤澀,清補(bǔ)腎水。"

《小兒推拿廣意》:"二人上馬,掐之蘇胃氣……"

某患兒,男,7個月,1993年5月5日初診。

主訴:咳嗽反復(fù)發(fā)作4個月余。

現(xiàn)病史:患兒系雙胞胎,自出生后體質(zhì)差,經(jīng)常嗆咳,嘔吐,唇青,醫(yī)院兒科診斷為"支氣管炎",經(jīng)中西藥物治療好轉(zhuǎn),但經(jīng)常反復(fù),后去另一家醫(yī)院兒科診斷同前,給口服小兒止咳糖漿、強(qiáng)力霉素,日3次,暫見效,近1周又出現(xiàn)咳嗽有痰,吃乳少并吸乳無力,大便日3～4次,色黃綠,消化不良,無明顯酸臭味。

查體:精神尚可,面色略青,山根青,舌紅苔淡白,指紋青紫滯至風(fēng)關(guān)。咳嗽聲深有痰鳴,呼吸粗,兩肺呼吸音粗,有干性啰音,左下胸有中水泡音。體溫37.1℃,腹脹。

輔助檢查:胸部X線檢查可見兩肺紋理增粗。

中醫(yī)診斷:久咳(氣虛咳嗽)。

西醫(yī)診斷:慢性支氣管炎。

治則:扶正祛邪。

治法:健脾理氣,止咳化痰。

處方:

分手陰陽100次,補(bǔ)脾經(jīng)500次,清補(bǔ)肺經(jīng)500次,運(yùn)內(nèi)八卦100次,分胸陰陽300次,開璇璣(用煮熟的雞蛋乘熱開璇璣法的路線在胸部操作至蛋涼為止),按揉風(fēng)門,按揉肺俞各300次,拿肩井30次。

共經(jīng)8次治療,患兒咳嗽基本好轉(zhuǎn),咳聲暢,吸乳好轉(zhuǎn),精神大增,建議每月進(jìn)行1周治療,連續(xù)3個月,患兒身體增長快,咳嗽未再發(fā)作。

按語:

患兒主要表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作,素體較弱,易感受外邪,疾病遷延,留戀不解,正氣虛弱,病機(jī)為正虛邪戀,因而反復(fù)發(fā)作。長期咳嗽的患兒護(hù)理尤其重要:

①患兒需經(jīng)常調(diào)換臥位或抱起扶拍其后上背部,使呼吸道分泌物易于排出。

②保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度和濕度適宜。

③乳母適當(dāng)增加營養(yǎng)。

小兒推拿李波:張素芳教授推拿治療小兒咳嗽臨床案例分享(四)

案例九

王某,男,3歲,2005年11月25日初診。

主訴:咳嗽半月,發(fā)熱2天。

現(xiàn)病史:近半月來咳嗽反復(fù)發(fā)作,已在本省兩家西醫(yī)醫(yī)院診斷為"支氣管肺炎""支原體感染"。經(jīng)靜滴青霉素5天、靜滴阿奇霉素7天、服中藥5劑,目前仍咳嗽,嚏噴清涕,納呆,大便日2～3次,小便正常,睡眠可。

查體:體溫37.9℃,舌紅苔薄黃,咽紅,指紋紫滯,兩肺呼吸音粗,右下肺可聞及濕啰音。

中醫(yī)診斷:風(fēng)寒咳嗽。

西醫(yī)診斷:支氣管炎。

治法:溫陽散寒,宣肺止咳。

處方:清板門600次,平肝100次,清補(bǔ)肺經(jīng)各300次,揉掌小橫紋300次,揉小橫紋各100次,揉外勞宮500次,摩中脘300次,揉風(fēng)門300次、肺俞300次。

11月26日診:推拿后嚏噴、流清涕已止,目前仍咳嗽有痰、納差。上方加補(bǔ)脾經(jīng)500次。

共4次治療后納增,惟偶爾咳嗽。兩肺呼吸音清晰。

按語:客者除之,本案用清肺經(jīng)、揉風(fēng)門解散風(fēng)邪;又以補(bǔ)肺經(jīng)、脾經(jīng),揉肺俞以斂肺氣,以防正氣走泄;加揉小橫紋、掌小橫紋以開胸散積化痰涎。小兒患病容易,但因體屬純陽,用法得當(dāng),易趨康復(fù),這也是小兒推拿特點(diǎn)之一。

小兒推拿李波:張素芳教授推拿治療小兒咳嗽臨床案例分享(四)

案例十

趙某,女,5歲,2001年1月4日初診。

主訴:咳嗽10余天。

現(xiàn)病史:每臨睡前醒后劇咳,并作嘔,有時嘔出膠黏色白塊液,后咳平息,納好,不知饑飽,不斷要吃,小便正常,大便日2次,黏膩色綠,夜眠一般,嘔吐后能睡。

查體:精神可,面色略黃,舌紅苔黃膩,指紋紫滯,腹脹,兩肺呼吸音粗,痰鳴音。

中醫(yī)診斷:咳嗽(寒積咳嗽)。

治法:消積降逆,宣肺祛痰。

處方:揉板門300次,清大腸200次,運(yùn)內(nèi)八卦200次,補(bǔ)脾經(jīng)200次,清肺經(jīng)300次,掐揉四橫紋各200次、小橫紋200次,摩膻中、中府、云門各100次。

治療第1次,清板門推約10分鐘后,咳劇嘔吐,色白黏厚,吐痰及黏液一掌心。第2天晨又吐1次,量多,還是黏稠,但咳嗽次數(shù)減少,精神活潑。經(jīng)4次治療,基本不咳嗽嘔吐,大便日1次,色黃,質(zhì)稠,兩肺聞及少量痰鳴音。

按語:食滯氣郁凝滯,胃氣上逆,故嘔吐厚膩黏,肺氣不降,咳聲連續(xù)。由于貪食飲寒,故肺寒,患兒已混合喂養(yǎng),但母乳充沛,其乳母喜食冷飲水果,每天大量寒食,故其乳汁偏寒,因是寒飲食入胃,從肺脈上至于肺則肺寒,肺寒則內(nèi)外合邪,出現(xiàn)嘔黏膩色白,而患兒本身胃納好,難免積食咳吐。大便色綠亦為寒象?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中稱此為肺咳,但其根源在腸胃,胃氣上逆,肺無降路,痰涎壅滯,阻礙呼吸,則咳劇作。治宜消積降逆,宣肺祛痰。揉板門、清肺經(jīng)治肺咳;掐揉四橫紋、小橫紋消積除痰;摩膻中消積痰、助脾胃健運(yùn);清大腸除積通滯;摩中府、云門開宣肺氣。

小兒推拿保健師是在中醫(yī)基本理論基礎(chǔ)上,根據(jù)小兒的生理病理特點(diǎn),運(yùn)用小兒推拿療法在其體表特定的穴位或部位施以手法推拿的專業(yè)護(hù)理保健人員。中醫(yī)推拿學(xué)是中醫(yī)學(xué)中的重要*,與中藥、針灸并列為中醫(yī)的三大形式,所以現(xiàn)在的各類證件都是你未來不管是開店還是找工作的必備條件,現(xiàn)在對無證上崗也是抓的很嚴(yán)格的,找到對的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)可以為你解決很多不必要的麻煩,聯(lián)系楊老師電話微信同步:一八二四四七七二二五八

1、小兒推拿適用于0--14歲的兒童,新生兒也可做推拿。

2、做小兒推拿時,應(yīng)選擇避風(fēng)、避強(qiáng)光、噪音小的場所;室內(nèi)應(yīng)保持清靜、整潔,空氣清新、溫度適宜。兒童接受小兒推拿后,應(yīng)注意避風(fēng),忌食生冷。

3、做小兒推拿時,醫(yī)生、小兒推拿師或家長要保持雙手清潔,摘去戒指、手鐲等飾物。指甲要常修剪,剛剪過的指甲,一定要用指甲銼銼平。冬季推拿時,雙手宜暖。

4、小兒推拿網(wǎng)提醒您:小兒過饑或過飽,均不利于小兒推拿療效的發(fā)揮。在小兒哭鬧之時,要先安撫好小兒的情緒,再進(jìn)行小兒推拿。

5、小兒皮膚嬌嫩,小兒推拿時切勿抓破小兒皮膚。小兒推拿一般可使用按摩油、爽身粉、食用淀粉等介質(zhì),以防推拿時皮膚破損。

6、小兒推拿手法的操作順序:一般先頭面,次上肢,再胸腹腰背,后是下肢;也可先重點(diǎn),后一般;或先主穴,后配穴。

"拿、掐、捏、搗"等強(qiáng)刺激手法,除急救以外,一般放在后操作,以免小兒哭鬧不安,影響治療的進(jìn)行。

小兒推拿手法操作時間的長短,應(yīng)根據(jù)病情、體質(zhì)而定,因病因人而異。在臨床實(shí)踐中推法、揉法運(yùn)用較多,做摩法用的時間較長。運(yùn)用掐法、按法時,手法要重、少、快。如果僅推拿一側(cè)手部穴位,可不論男女,均推拿左手。

7、一般情況下,小兒推拿一次總的時間為20--30分鐘。但是由于病情和小兒年齡的不同,在推拿次數(shù)和時間上也有一定的差別。年齡大、病情重,推拿次數(shù)多,時間相對長。反之,次數(shù)少,時間短。一般每日1次,重癥每日2次。需長時間治療的慢性病7天至10天為1個療程。1個療程結(jié)束后,可休息數(shù)日,然后進(jìn)行下一個療程的治療。

溫馨提醒您:做小兒推拿,針對不同的系統(tǒng),可以進(jìn)行每日1次或隔日1次的規(guī)律性推拿。做保健推拿時,穴位可以相對治療時少取,刺激程度應(yīng)略低,時間可以保持在15分鐘左右。

8、小兒推拿手法的基本要求是:輕快、柔和、平穩(wěn)、著實(shí)。

9、在施行小兒推拿手法時,醫(yī)生、小兒推拿師或家長要注意小兒的體位姿勢,原則上以使小兒舒適為宜,并能消除其恐懼感,同時還要便于操作。

10、小兒推拿的禁忌證有:骨折、創(chuàng)傷性出血;皮膚破損、皮膚潰瘍;燒傷、燙傷;急性、烈性傳染病;癌癥及危重病癥等。

11、每次給孩子做小兒推拿好只針對一個問題,如果保健和治療目的太多、推拿的穴位太雜,會影響終效果。

12、醫(yī)生、小兒推拿師或家長做推拿時,要集中精力、專注來做,即"要全幅慈心善念、無半點(diǎn)浮詞燥氣"。

13、后一點(diǎn),也是重要的一點(diǎn),小兒推拿網(wǎng)提醒您:小兒推拿治療前,必須有明確的診斷。如果家長或小兒推拿師不能肯定,請先送醫(yī)院就診!小兒疾病,瞬息萬變、刻不容緩,請不要疏忽大意。

小兒推拿對哪些病效果好?

小兒推拿對一般的、發(fā)燒、咳嗽、、腹瀉、睡覺不牢固等簡單效果不錯,一般3~5天都有十分明顯的效果。此外,小兒推拿還能夠呼吸系統(tǒng)、系統(tǒng)等其李某的相關(guān),的首先根據(jù)還是根據(jù)臨床表示來看,也能夠通過B超查抄、抽血、大便等通例查抄來驗(yàn)證。正在孩子肉體形態(tài)差,或個人對孩子的認(rèn)識取推拿師呈現(xiàn)不合時,應(yīng)送做更詳細(xì)查抄,千萬別耽擱孩子病情。 檢查時應(yīng)按順序觀察。

小兒推拿也是中醫(yī)的一種方式,所以它也遵照中醫(yī)的根本體系,首先就是要辯證,就是陳某們常說的四診合一,那是中醫(yī)的根底。好比,可分為風(fēng)熱微風(fēng)寒,假如病癥分不清楚就自覺給患兒停止推拿,可引起反感化,使病情愈加嚴(yán)峻。當(dāng)然小兒推拿還有一些強(qiáng)身健體的手勢和辦法,那種手法家長能夠本人正在家操縱,協(xié)助孩子培補(bǔ)正氣。

中醫(yī)講究"上工治未病"、"不治已病治未病"。小兒推拿不單能夠,并且對小兒的發(fā)育和生長有很好的保健感化。小兒推拿可庇護(hù)小兒皮膚、五官、凈腑等組織器官,制止和減少發(fā)育中遭到的損害;可促進(jìn)取加強(qiáng)小兒組織器官功用;對出生后發(fā)現(xiàn)的各類畸形或素體的缺陷取偏向有必然矯正感化。如對矮身材的推拿研究,發(fā)現(xiàn)可明顯促進(jìn)小兒長高;對腦癱的,又證明推拿能健腦益智。因而,小兒推拿有加強(qiáng)體量和抗病才能的雙重感化,能夠起到"未病先防"的效果。